怀孕41周，为什么肚子还没有动静?

四川廖女士

我怀孕第41周了，已经超过预产期，为什么我的肚子还没有动静呢？孩子什么时候可以出生呢？

赵书华北京昌平区医院

平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。过期妊娠会导致胎儿窘迫，胎粪吸入综合征，新生儿窒息，以及巨大儿等围产儿发病率及死亡率均明显增高。过期妊娠还会使孕妈妈产程延长和难产率增高，使手术产率及母体产伤明显增加。

41周后如何处理呢？

妊娠40周以后胎盘功能开始下降，42周以后明显下降，因此在妊娠41周以后，即应考虑终止妊娠，尽量避免过期妊娠。可根据胎儿的安危状况、胎兒大小、宫颈成熟度综合的分析，选择恰当的分娩方式。如胎盘功能减退，胎儿储备能力下降，可适当放宽剖宫指征，建议进行剖宫产手术。

住院后，医生先会给新入院的孕妇评价宫颈的成熟度，评分小于七分的话先要促宫颈成熟。在宫颈成熟的情况下，可以选择引产术，常用静脉点滴缩宫素，诱发宫缩，直至临产。