银丹心脑通软胶囊辅治青年高血压合并高脂血症疗效观察

王周远

（河南省漯河市郾城区中医院脑病科，河南 漯河 462300）

本研究用银丹心脑通软胶囊辅治青年高血压合并高脂血症疗效较好，现报道如下。

1 一般资料

共90例，均为2017年5月至2018年5月我院收治的青年高血压合并高脂血症患者，随机分为对照组和研究组各45例。对照组男24例，女21例；年龄27～40岁，平均（33.65±3.22）岁；病程1～7年，平均（3.68±1.54）年；高血压分级为Ⅰ级14例，Ⅱ级17例，Ⅲ级14例。研究组男25例，女20例；年龄26～39岁，平均（32.45±2.98）岁；病程1～8年，平均（4.14±1.36）年；高血压分级为Ⅰ级13例，Ⅱ级19例，Ⅲ级13例。两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

所有患者经临床及实验室检查均符合《中药新药临床研究指导原则》中高血压及高脂血症相关的诊断标准，自愿参与本次研究，且排除严重的肝肾功能障碍、继发性高血压、伴有严重并发症、精神病史、药物过敏史及治疗依从性差者。

2 治疗方法

低脂低盐饮食，适量运动，在此基础上给予常规药物治疗。苯磺酸左旋氨氯地平片初始剂量2.5mg，日1次，连续治疗2周后可根据血压情况增加至5mg，日1次；阿托伐他汀钙片20mg，日1次，连续治疗2个月。

研究组加用银丹心脑通软胶囊2～4粒，日3次口服，连续治疗2个月。

3 观察指标

治疗前后舒张压（DBP），收缩压（SBP），总胆固醇（TC），三酰甘油（TG，低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白 （HDL-C）等临床指标。

用SPSS19.0统计学软件处理分析，计量资料以（±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组治疗前后血压水平比较见表1。

表1 两组治疗前后血压水平比较 （mmHg，±s）

表1 两组治疗前后血压水平比较 （mmHg，±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组治疗后比较，△P＜0.05。

组别 例 收缩压 舒张压研究组 45 治疗前 160.12±5.22 112.46±4.28治疗后 121.43±3.48*△ 80.56±3.12*△对照组 45 治疗前 159.62±5.18 111.58±4.07治疗后 137.24±4.18* 93.31±3.52*

两组治疗前后血脂指标变化比较见表2。

表2 两组治疗前后血脂指标比较 （mmol/L， ±s）

表2 两组治疗前后血脂指标比较 （mmol/L， ±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组治疗后比较，△P＜0.05。

组别 例 时间 HDL-C LDL-C TG TC治疗前 1.01±0.13 3.40±0.28 2.45±0.60 5.59±0.73治疗后 1.54±0.15*△ 2.57±0.11*△ 1.39±0.27*△ 4.21±0.24*△对照组 45 治疗前 0.99±0.14 3.39±0.29 2.47±0.58 5.60±0.68治疗后 1.34±0.19* 2.99±0.14* 2.11±0.39* 4.92±0.27*研究组 45

5 讨 论

高血压常伴有脂质代谢紊乱，使得血流动力学指标改变而并发高血脂症，两者均可导致血管腔狭窄及内皮损伤，加速高血压进程，增加心脑血管事件的发生率。以往临床上常采用苯磺酸左旋氨氯地平片及阿托伐他汀钙片联合来舒张血管平滑肌，抑制血小板聚集，保护血管内皮功能来降低血压、血脂水平，控制病情发展［1］。

高血压属中医“眩晕”、“失眠”范畴。高脂血症属“痰湿”、“血瘀”、“胸痹”范畴。主要病机为阴虚阳亢，肾精亏虚，心神失养，气虚血瘀、肾阴不足。因此，当以活血化瘀、补肝益肾、益气养阴为主要治则。银丹心脑通软胶囊由银杏叶、丹参、灯盏细辛、绞股蓝、山楂、大蒜、三七、艾片组成，有活血化瘀、行气止痛、消食化滞作用。药理研究表明，银丹心脑通软胶囊中丹参酮、丹参素、灯盏花素可增加冠脉血流量，总黄酮可有效扩张冠脉血管，主要成分可协同性的延长凝血时间，降低血液黏度及纤维蛋白含量，抑制血栓形成，改善血液循环。

综上所述，银丹心脑通软胶囊辅治青年高血压合并高脂血症可有效改善血压及血脂指标。