让医疗为人民，让医生受尊重

李天赐

热点1 加强医疗卫生行业综合监管

【热点概述】

2018年8月3日，国务院办公厅印发《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》指出，建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度，是全面建立中国特色基本医疗卫生制度、推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化的重要内容。改革完善医疗卫生行业综合监管制度要坚持“政府主导，综合协调;依法监管，属地化全行业管理;社会共治，公开公正;改革创新，提升效能”的原则。

《意见》指出，深化转职能、转方式、转作风，提高效率效能，转变监管理念、体制和方式，从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管，从单项监管转向综合协同监管，从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段，提高监管能力和水平，为实施健康中国战略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撑。

【设问举例】

1. 运用唯物论相关知识，分析我国改革完善医疗卫生行业综合监管制度的必要性。

答：①物质决定意识，要求我们坚持一切从实际出发、实事求是。当前我国医疗卫生行业综合监管制度存在一定的问题和漏洞，与广大人民对高质量医疗的需求有着一定的距离，要求我国改革完善医疗卫生行业综合监管制度。②意识对物质具有反作用，要求我们树立正确的思想意识。建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度，有利于全面建立中国特色基本医疗卫生制度、推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化。③规律是客观的、普遍的，要求我们尊重规律、按规律办事。我国改革完善医疗卫生行业综合监管制度遵循了医疗发展的一般规律，体现了我国在尊重规律的基础上充分发挥人的主观能动性。

2. 运用政治生活相关知识，谈谈我国如何改革完善医疗卫生行业综合监管？

答：①中国共产党是我国执政党，是我国各项事业的领导核心。医疗卫生机构要加强党的领导和基层党组织建设，充分发挥公立医院党委的领导作用，基层党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。②我国政府要坚持对人民负责的原则，积极履行组织社会主义文化建设的职能，推进我国医疗事业的健康发展;坚持依法行政，积极推进“放管服”改革，建设服务型政府。③加强社会监督，提高医疗卫生行业的服务水平。公民要提高政治素养，积极参与民主监督;人大和政协要依法监督医疗卫生行业;完善舆情监测和处置机制，发挥媒体监督作用。④公民要增强义务意识，更好维护广大人民的利益。医疗卫生行业从业人员要增强主人翁意识，积极履行维护国家安全、荣誉、利益的义务，不断提高为人民服务的能力和水平。

【精准测試】

1.《意见》指出，以医疗机构自我质量管理为基础，健全内部质量和安全管理体系和机制，严格落实医疗质量和安全管理核心制度。通过日常信息化监测和必要的现场检查，实施外部质量控制，加强对重点部门、重点专业、重要岗位、关键环节、高风险人员的监管。这体现了

①主要矛盾决定事物的发展进程

②系统与要素的辩证关系要求我们注重要素的优化趋向

③事物的发展是量变和质变的统一

④矛盾是事物发展的源泉和根本动力

A. ①② B. ①③ C. ②③ D. ①④

2.《意见》指出，优化医疗卫生机构、从业人员以及医疗技术、药品、医疗器械等准入和行政许可流程，推行医疗机构、医师和护士电子化注册。强化国家卫生技术评估支持力量，发挥卫生技术评估在医疗技术、药品、医疗器械等临床准入、规范应用、停用、淘汰等方面的决策支持作用。此举

①体现了国家运用行政手段进行宏观调控

②有利于消除市场调节的局限性

③是因为实行科学的宏观调控是发挥社会主义市场经济体制优势的内在要求

④有利于规范市场秩序，充分发挥市场在资源配置中决定作用

A. ①② B. ③④ C. ②③ D. ①④

参考答案

1. A  加强对重点部门、重点专业、重要岗位、关键环节、高风险人员的监管，体现了我们要集中力量解决主要矛盾，故①选;以医疗机构自我质量管理为基础，健全内部质量和安全管理体系和机制，体现了②项;③④与材料无关。

2. D  优化医疗卫生机构、从业人员以及医疗技术、药品、医疗器械等准入和行政许可流程，体现了国家运用行政手段对医疗行业进行宏观调控，故①选;材料体现了国家规范市场秩序，有利于发挥市场在资源配置中的决定作用，故④选;②“消除”错误;科学的宏观调控不是上述举措的原因，故③不选。

热点2   财政保障医疗卫生领域投入

【热点概述】

2018年8月13日，国务院办公厅印发《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》指出，要建立权责清晰、财力协调、区域均衡的中央和地方财政关系，科学界定中央与地方权责，推动建立医疗卫生领域可持续的投入保障长效机制并平稳运行。

《方案》指出，一要坚持政府主导，促进人人公平享有。科学界定政府、社会和个人投入责任，坚持政府在提供基本医疗卫生服务中的主导地位。二要坚持遵循规律，适度强化中央权责;坚持问题导向，统筹兼顾突出重点。聚焦当前划分体系存在的主要问题，坚持医疗卫生领域全覆盖，提高划分体系的完整性。三要统筹推进项目优化整合，提高财政资金的使用效益。四要坚持积极稳妥，分类施策扎实推进。

【设问举例】

1. 运用历史唯物主义相关知识，分析我国为什么要推进医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革？

答案：①社会存在决定社会意识。我国医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分的体系存在着一些问题，制约着我国基本医疗卫生服务的供给效率和水平。②上层建筑一定要适应经济基础的发展要求。医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分属于上层建筑，推进此项改革有利于适应我国社会主义市场经济的发展，进一步巩固和发展我国经济基础。③改革是推动中国特色社会主义发展的强大动力。医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革是中国特色社会主义改革的一部分，推进此项改革有利于进一步完善我国社会主义医疗制度。④人民群众是历史的创造者，要求我们坚持群众路线，树立群众观点。推进医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革，有利于维护人民群众的根本利益。{5}作出正确的价值判断和价值选择，必须自觉遵循社会发展规律，自觉站在最广大人民的立场。推进医疗卫生领域、中央与地方财政事权和支出责任划分改革，遵循了社会发展规律，将维护最广大人民的根本利益为最高价值追求。

2. 运用政治生活相关知识，分析我国政府为什么要在提供基本医疗卫生服务中坚持主导地位？

答案：①我国是人民民主专政的社会主义国家，人民是国家的主人，人民民主具有真实性的特点。政府在提供基本医疗卫生服务中的主导地位，有利于保障广大人民享有基本医疗卫生服务。②我国政府是人民的政府，具有加强社会建设的职能。提供基本医疗卫生服务是我国政府应承担的职责，有利于促进我国医疗卫生事业的发展。③我国政府坚持对人民负责的原则。我国政府坚持在提供基本医疗卫生服务中的主导地位，是政府坚持对人民负责的内在要求。④当前国际竞争的实质是综合国力的较量。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，医疗卫生是保障人民健康的重要民生事业。我国政府坚持在提供基本医疗卫生服务中的主导地位，有利于提高我国综合国力，增强人民群众的幸福感。

3. 运用矛盾观的相关知识，谈谈我国如何推进医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革？

答案：①矛盾具有普遍性，要求我们承认矛盾、分析矛盾、揭露矛盾，用正确的方法解决矛盾。我国要正视当前医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出存在的问题，采取针对性措施，以进一步完善中央与地方财政事权和支出责任划分。②矛盾具有特殊性，要求我们坚持具体问题具体分析。当前我国进入中国特色社会主义新时期，深化医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革，必须根据当前的具体国情。③矛盾普遍性与特殊性相互联结，要求我们坚持矛盾普遍性与特殊性具体的历史的统一。推进此项改革必须以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，同时要结合当地的实际加以有效推进。④主次矛盾的辩证关系原理，要求我们坚持两点论与重点论的统一。推进此项改革必须坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，大力支持实施健康中国战略，努力为人民群众提供全方位全周期健康服务。

【精准测试】

1. 我国要建立权责清晰、财力协调、区域均衡的中央和地方财政关系，科学界定中央与地方权责，推动建立医疗卫生领域可持续的投入保障长效机制并平稳运行。这表明

①国家财政是促进社会公平、改善人民生活的物质保障

②我国坚持共享发展理念，满足人民日益增长的美好生活需要

③國家运用行政手段进行宏观调控

④企业要制定正确的经营战略

A. ①② B. ①③ C. ②④ D. ③④

2. 中医药事业传承与发展主要包括中医药临床优势培育、中医药传承与创新、中医药传统知识保护与挖掘、中医药“治未病”技术规范与推广等，明确为中央与地方共同财政事权，由中央财政和地方财政共同承担支出责任。这表明

①传统文化具有鲜明的民族性

②我们要树立高度的文化自觉

③人民群众是文化创新的主体

④文化在继承中发展，在发展中继承

A. ①③ B. ①② C. ③④ D. ②④

参考答案

1. A  我国建立权责清晰、财力协调、区域均衡的中央和地方财政关系，使医疗卫生领域实现可持续的投入保障，体现了国家财政关注民生，维护社会公平，故①选;体现了我国坚持 共享发展理念，让全体人民共享发展成果，故②选;材料体现了经济手段，故③不选;公立医疗卫生机构不属于企业，故④不选。

2. D  中医药传承与创新、中医药传统知识保护与挖掘需要我们要正确处理好文化继承与发展的关系，故④选;中央财政和地方财政共同承担中医药事业传承与发展的支出责任，体现了②项;①③与材料无关。

热点3 18种抗癌药纳入2018年医保

【热点概述】

8月17日，国家医保局发布2018年抗癌药医保准入专项谈判药品范围的通告，18种抗癌药纳入2018年医保准入谈判范围。国家医保局加快推进抗癌药医保准入专项谈判工作，组织了来自全国20个省份的70余名专家，通过评审、遴选投票等环节，并经书面征求企业谈判意愿，确认12家企业的18个品种纳入本次抗癌药医保准入专项谈判范围。18种入围谈判的抗癌药中有多少种最终进入医保目录，降价幅度是多少，仍有待专项谈判工作的进一步推进。

【设问举例】

1. 运用价值判断和价值选择的相关知识，谈谈“18种抗癌药纳入2018年医保准入谈判范围”的合理性。

答案：①价值判断和价值选择是在社会实践的基础上形成的。我国根据人民群众的实际需要，将18种抗癌药纳入2018年医保准入谈判范围是在价值判断的基础上作出的价值选择。②作出正确的价值判断和价值选择，必须遵循社会发展规律，走历史的必由之路。随着经济社会发展，我国扩大医保范围，符合社会发展的规律。③作出正确的价值判断和价值选择，必须自觉站在最广大人民的立场上，把人民群众的利益作为最高的价值标准。我国将18种抗癌药纳入2018年医保准入谈判范围，有利于维护广大人民的根本利益。

【精准测试】

1. 2018年8月17日，国家医保局发布18种抗癌药纳入2018年医保准入谈判范围。若不考虑其他因素，这18种抗癌药的需求变动图示是（  ）

2. 近日，国家医保局加快推进抗癌药医保准入专项谈判工作，组织了来自全国20个省份的70余名专家，通过评审、遴选投票等环节，并经书面征求企业谈判意愿，确认12家企业的18个品种纳入本次抗癌药医保准入专项谈判范围。这表明

①公民通过社情民意反映制度参与民主决策

②公民可以通过专家咨询制度参与民主决策

③我国政府是国家权力机关的执行机关

④我国政府堅持民主决策、科学决策、依法决策

A. ①② B. ①③ C. ②④ D. ③④

参考答案

1. C  18种抗癌药纳入2018年医保准入谈判范围，有利于减轻患者的实际负担，使这些抗癌药的价格在不变的情况下需求量增加，故D正确。

2. C  材料强调国家医保局多方听取专家意见，并按法定程序来推进抗癌药医保准入专项谈判工作，体现了④项;国家医保局组织了来自全国20个省份的70余名专家，通过评审、遴选投票等环节，体现了②项而①不选;材料未涉及人大，故③与材料无关。

热点4 设立中国医师节

【热点概述】

2018年8月19日是首个“中国医师节”。习近平指出，各级党委、政府和全社会都要关心爱护医务人员，形成尊医重卫的良好氛围。希望广大医务人员践行社会主义核心价值观，坚持全心全意为人民服务，弘扬救死扶伤的人道主义精神，为健康中国建设谱写新篇章，努力开创我国卫生健康事业新局面。

以国家的名义设立医师节，以全民尊重的形式树立医生国家诚信的最底线，试图用诚信这个法制的灵魂，对医患的道德规范进行关注、引导和调节，培养人们尊医重卫的观念和意识，并潜移默化春风化雨的植入民心。设立“中国医师节”，是对医师奋发向上、严以自律的激励和鞭策，进一步坚定并激发了全国卫生健康系统奋力推进健康中国建设的决心、信心和热情。

【设问举例】

1. 运用文化生活的相关知识，分析我国设立“中国医师节”的意义。

答案：①文化与政治相互交融。中国医师节的设立，体现了党中央、国务院对医师和医务人员队伍建设的重视，有利于在全社会倡导尊医重卫的良好风气。②文化作为一种精神力量，能够在人们认识世界和改造世界的过程中转化为巨大的物质力量。中国医师节的设立，有利于进一步激发了全国卫生健康系统奋力实现“中国梦”的决心、信心和热情。③发展中国特色社会主义文化，培养担当民族复兴大任的时代新人，就要把培育和践行社会主义核心价值观作为凝魂聚气、强基固本的基础工程。医师是人类健康的守护神，设立中国医师节不仅会进一步提升医生的社会地位，也有利于引导广大医师培育和践行社会主义核心价值观。④发展中国特色社会主义文化，就要推动精神文明和物质文明协调发展。中国医师节的设立，有利于促进社会主义精神文明建设，进而推进医患关系的和谐。

2. 运用人生价值的相关知识，谈谈广大医务人员怎样实现习近平的殷切期望？

答案：①人的价值就在于 创造价值，在于对社会的责任和贡献。广大医务人员要沉下心、俯下身，自觉投身于为人民服务的伟大实践中。②价值观对人们认识世界和改造世界具有导向作用。广大医务人员要践行社会主义核心价值观，弘扬救死扶伤的人道主义精神，才能作出正确的价值判断和价值选择，不断开创我国卫生健康事业新局面。③社会提供的客观条件是实现人生价值的前提。广大医务人员要充分利用社会提供的各种条件，在各自工作岗位上实现人的个性化发展。④实现人生价值必须全面提高个人素质。广大医务人员在提高医疗服务水平的同时要不断提高自身的思想政治素质、道德素质和身体素质。

【精准设题】

1. 2017年11月3日，国务院通过了卫计委关于“设立中国医师节”的申请，于11月20日发布批复文件，同意自2018年起将每年8月19日设为“中国医师节”。这体现了

①国务院依法行使决定权

②我国政府要接受党的统一领导

③我国坚持民主基础上的集中和集中指导下的民主相结合

④我国政府积极履行组织社会主义文化建设的职能

A. ①② B. ①④ C. ②③ D. ③④

2. 8月19日是首届中国医师节，数十位一线医生来真实讲述你所不知道的职业体验。有吐槽，有感动，记忆中总有那么一瞬间让人印象深刻，又有那么一瞬间觉得特别治愈，仿佛又可以把力量集聚。这是因为

①意识是人脑的主观反映

②人的认识受到主观、客观条件的制约

③人们的价值判断和价值选择具有社会历史性

④社会意识具有相对独立性

A. ①② B. ②③ C. ①④ D. ③④

参考答案

1. D  国务院通过了卫计委关于“设立中国医师节”的申请，体现了民主与集中的统一，故③选;国务院决定设立中国医师节，体现了国务院履行组织社会主义文化建设的职能，故④选而①表述错误;材料并未涉及到党的领导，故①不选。

2. A  不同的医生有着不同的职业感悟，是因为意识的形式是主观的，①符合题意;是因为人的认识受到多种因素的影响，故②选;③④与材料不能构成因果关系。

热点5   2018“健康中国”发展大会

【热点概述】2018年1月10日，2018年健康中国行暨健康素养促进行动项目启动会在京召开。会议强调，在健康促进与教育整体工作中，进一步推进“将健康融入所有政策”落地，加强健康促进县区和健康场所建设，策划并实施好“提升健康素养三年行动计划”，加大健康科普工作力度，推进控烟履约各项工作。

10月10日，2018“健康中国”发展大会在南京市溧水区开幕。发展健康产业是实施“健康中国”战略的重要举措;践行“健康中国”战略，核心在经济，关键在产业。江苏要深入贯彻新发展理念，深化供给侧结构性改革，加快发展健康养老等现代服务业，大力培育新增长点、形成新动能;进一步加强生态文明建设，让全省大地天更蓝、山更绿、水更清、环境更优美、人民群众更健康;进一步提高保障和改善民生水平，让全体人民病有所医、老有所养，在共建共享发展中有更多获得感。

【设问举例】

1. 运用政治生活相关知识，分析中国共产党为什么要实施“健康中国”战略？

答案：①我国是人民民主专政的社会主义国家，人民是国家的主人。实施“健康中国”战略，有利于维护广大人民的根本利益。②中国共产党是我国执政党，各项事业的领导核心。中国共产党提出在全国范围内实施“健康中国”战略，体现了党的领导和执政地位。③中国共产党的性质是中国人民和中华民族的先锋队，是无产阶级先锋队。实施“健康中国”战略，体现了中国共产党具有与时俱进的执政能力，有利于夯实党的执政基础。④中国共产党的宗旨是全心全意为人民服务。实施“健康中国”战略是党全心全意为人民服务的生动体现。

2. 运用新发展理念的相关知识，谈谈我国如何发展康养产业？

答案：①推动我国高质量发展，必须牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念。②我国发展康养产业必须坚持创新发展，准确把握发展趋势和群众需求，勇于解放思想，积极开拓创新。③我国发展康养产业必须坚持协调发展，将康养产业的发展放在中国特色社会主义事业的总体布局中，促进经济社会协调发展。④我国发展康养产业必须坚持绿色发展，进一步加强生态文明建设，让天更蓝、山更绿、水更清、环境更优美、人民群众更健康。⑤我国发展康养产业必须坚持开放发展，奉行互利共赢的开放战略，引进国外资金、先进的技术和管理经验。⑥我国发展康养产业必须坚持共享发展，进一步提高保障和改善民生水平，让全体人民病有所医、老有所养，在共建共享发展中有更多获得感。

【精准设题】

1.“健康中国2030”行动纲领指出，要坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念。从唯物史观的角度看，上述材料体现了

①正确的意识能够促进事物的发展

②人民群众是历史的创造者

③在价值选择的基础上作出正确的价值判断

④正确的价值观可以转化为服务于社会的现实

A. ①② B. ①④ C. ②④ D. ③④

2. 江苏省政协将紧紧围绕省委省政府建设“健康江苏”的部署要求，紧扣卫生健康事业发展的重点难点问题，组织委员积极开展调查研究，深入协商议政，为加快“健康江苏”建设貢献更多政协智慧力量。这表明

①中国共产党与民主党派是亲密友党，共同致力于中国特色社会主义事业

②人民政协积极履行参政议政的职能

③协商民主是发展社会主义民主政治的基础性工程

④党的领导、人民当家作主、依法治国是统一的

A. ①② B. ①③ C. ②④ D. ③④

参考答案

1. C  坚持以人民为中心的发展思想，体现了人民群众是历史的创造者，故②选;牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，体现了价值观的导向作用，故④选;①属于唯物论;③表述错误，在价值判断的基础上作出价值选择。

2. C  江苏省政协组织委员积极开展调查研究，深入协商议政，体现了人民政协积极参政议政，故②选;江苏省政协将紧紧围绕省委省政府建设“健康江苏”的部署要求，积极开展调查研究，体现了④项;材料中人民政协不同于民主党派，故①与材料无关;③表述错误，发展社会主义民主政治的基础性工程是发展基层民主。