王玉
(甘肃省临夏市人民医院 甘肃 临夏 731100)
高血压是一种临床十分常见的慢性病,对患者的身体健康以及生活质量造成严重的威胁[1]。临床常使用降压药物对血压水平进行控制,单纯使用药物治疗并不能取得理想的治疗效果,一旦停止用药,患者血压很有可能会反弹。对患者进行高血压防治知识的宣传教育能够帮助患者进一步了解高血压症状的相关知识,帮助患者控制血压。本文研究中使用防治知识宣教联合药物治疗对高血压患者进行干预,旨在探究二者联合的干预效果。
研究对象:选取2016年3月—2017年3月于我院接受治疗的高血压患者100例,随机分为药物治疗组、联合干预组两组各50例。药物治疗组包括男性患者28例,女性患者22例,年龄45~70岁,平均年龄(56.5±3.2)岁;联合干预组包括男性患者30例,女性患者20例,年龄45~68岁,平均年龄(55.9±3.1)岁。排除标准:排除对本文研究所用药物过敏患者;排除恶性肿瘤患者;排除身体重要器官功能不全患者;排除精神疾病患者。本文研究所有患者及家属均知情,签署知情同意书。
1.2.1 干预措施 使用硝苯地平对药物治疗组患者进行治疗:每日三次,每次10mg,于饭后0.5h使用温水吞服,治疗期间注意观察患者出现的临床症状,定期检查患者的血压水平。对联合干预组患者则是在药物治疗组患者治疗基础上进行高血压症状防治知识宣传教育。医院组织专家讲座进行防治知识宣教,对患者详细讲解高血压症状相关知识,包括病因、常见的临床症状以及日常保健知识等,向患者讲述高血压症状发病主要危险因素,为患者制定科学的饮食、运动计划,通过电话回访、家庭访问等联系方式定期对患者进行回访,了解患者血压控制情况,并对患者进行合理用药指导。
1.2.2 血压检测 对两组患者干预前和干预后进行血压检测,检测血压前禁止食用高脂肪食物,并提前两周中止降压药的服用。采用标准水银柱血压测量仪测量所有患者右侧手臂上部肱动脉血压,5分钟1次,在患者的同一手臂、同一时间以及体位进行三次的血压测量并提取平均值,得出两组患者干预前后的收缩压、舒张压,并进行组间比较。
1.2.3 满意情况调查 患者满意情况调查使用我院专用问卷进行,满分为100分,非常满意:>90分;基本满意:70~90分,不满意:<70分。
使用SPSS21.0软件进行分析。计量资料进行重复测量数据的方差分析,组间比较进行t检验,计数资料使用%描述,组间比较进行χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
如表1所示,干预前两组患者收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者收缩压、舒张压水平均出现一定程度的下降,且联合干预组患者收缩压、舒张压水平均低于药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者干预前后血压水平变化情况 [(±s),mmHg]
表1 两组患者干预前后血压水平变化情况 [(±s),mmHg]
组别收缩压舒张压干预前干预后干预前干预后联合干预组159.25±11.28129.56±10.47107.61±8.6382.35±8.33药物治疗组158.91±11.36141.21±10.32107.53±8.7791.92±8.50 t值0.155.600.055.69 P值0.880.000.960.00
如表2所示,联合干预组患者总满意度高达94.00%,高于药物治疗组80.00%的总满意度,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者对干预效果的满意情况比较
高血压是一种临床十分常见的慢性病,具有高发病率、高致残率以及高死亡率等特点,是主要的心脑血管疾病的危险因素,主要临床症状为收缩压、舒张压异常升高。高血压症状还具有服药率低、知晓率低以及控制率低的特点,会导致一系列的并发症的发生,例如脑卒中、心力衰竭、肾脏损害等,对患者的身体健康以及生活质量造成严重的威胁[2]硝苯地平是临床常用的降压药物,主要作用于钙离子,阻止钙离子进入细胞通道,扩张血管,提升血液流速,达到降低患者血压水平的目的;阻止患者血液中血小板的凝聚,降低凝血酶活性,有效调节凝血功能。硝苯地平药效相对温和,药物释放的效率慢,降低对心脏的负荷,对患者循环系统压力较小。本文研究中使用硝苯地平对高血压患者进行治疗,取得了一定的降压效果。
综上所述,使用防治知识宣教联合药物治疗对高血压患者进行干预,降压效果更加明显,患者更加满意。