阴道镜配合高频电波刀在宫颈疾病诊断及治疗中的应用价值

叶季华

（云南省昆明市嵩明县人民医院妇产科，云南 昆明 651700）

宫颈是女性内生殖器的一部分，宫颈疾病是指患者宫颈区域发生的各种病变，主要包括损伤、炎症、肿瘤等，是现阶段女性最常见的疾患之一。高频电波刀是近几年逐渐发展起来的医疗技术，为探究阴道镜配合高频电波刀在宫颈疾病诊断及治疗中的应用价值，随机选择58名宫颈疾病患者为研究对象，进行相关实验探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择住院时间在2016年3月～2017年3月期间的符合实验研究标准的58名宫颈疾病患者为研究对象。患者的实际年龄为26～56岁，平均年龄为（33.7±4.3）岁，58名患者中CINⅠ级患者20名、CINⅡ级患者15名、CINⅢ级患者28名。纳入标准：所有患者均自愿参加实践探究，在进行手术治疗前，进行液基薄层细胞检测，并使用电子阴道镜进行详细的检查，所有患者被确诊为CIN患者。该实验在宫颈疾病患者以及患者家属知晓并同意的情况下进行，其中，患者的一般资料经过对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

所有宫颈疾病患者进行阴道镜配合高频电波刀（LEEP刀）手术治疗，取患者膀胱结石位，对患者阴道、会阴部位进行消毒处理，使用常规消毒铺巾，患者暴露宫颈后，使用3%的醋酸和复方碘液棉球分别涂抹患者宫颈阴道部位，在患者异常转化区使用福尔马林液固定，并进行药理检查。依据患者实际病情发展状况，进行病理的准确诊断，合理设置电阻功率。对于CINⅠ级患者，使用环形电极切除病变组织，对于体积过大的组织进行分级切除[1]。CINⅡ级和CINⅢ级患者使用锥形电极进行切除，切除范围为患者病变组织的0.8 cm，切除深度为2.0 cm。使用针形电极对患者宫颈创面进行及时的止血处理，手术完成后，为有效预防患者出现感染，引导患者进行抗菌素药物的口服治疗。指导患者进行定期的复查，了解患者阴道出血、分泌物、宫颈部位愈合等情况[2]，将患者治疗前后的阴道镜图像进行对比，分析患者的治疗效果。

1.3 实验观察指标

对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究宫颈疾病患者的临床治疗效果。

1.4 统计学分析

采取快捷、有效的SPAA软件进行相关研究数据的处理分析，计数数据表示为例（n），百分比（%），以x2检验验证组间差异；计量数据表示为（±s>），以t检验验证组间差异；以P＜0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结 果

所有患者的手术治疗时间为6～19 min，平均手术治疗时间为（8.6±s1.2）min。手术完成后未出现感染、出血等不良情况。对患者进行随访调查，不同级别的宫颈疾病患者的治疗效率较高，实验数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体实验数据如表1与表2。

表1 患者术中出血量调查（mL）

表2 患者术后随访结果对比（n%）

3 讨 论

宫颈疾病是现阶段临床医学治疗中较为常见的女性疾病，近几年逐渐向年轻化进行发展。早婚、早孕、多产、密产等都是宫颈疾病的高危人群，临床表现为白带增多、外阴痒痛、不孕、排尿困难等，后期可能伴有异常阴道出血的症状，现阶段临床治疗宫颈疾病主要包括手术和放射治疗。

阴道镜检查可了解病变区血管情况，并观察子宫颈移行带区无血管的白色上皮、毛细血管形成的极细红点、异形血管、血管网围绕的镶嵌白色或者黄色的上皮块，在以上区域进行活检可有效提升诊断的精准性。

通过临床实践研究证明，LEEP刀是现阶段专门用来微创性诊断和治疗CIN疾病的方法，与传统电刀相比，具有快速、简单、安全等特点。在实际的临床疾病治疗中，CINⅠ级和CINⅡ级患者一般采用保守治疗的方法，主要包括激光、微波等，CINⅢ级患者主要使用全子宫切除手术进行治疗，如是患者年轻有生育要求，对其进行宫颈锥切术，定期进行复查。

本次实践探究中，随机选择符合实验研究标准的58名宫颈疾病患者为研究对象，对其进行阴道镜配合高频电波刀（LEEP刀）手术治疗，实验结果表明，通过阴道镜配合高频电波刀，可以有效进行宫颈疾病的诊断及治疗，且手术成功率高，患者术后阴道出血情况较少，是现阶段治疗宫颈疾病的有效手段。

综上所述，阴道镜配合高频电波刀在宫颈疾病的诊断和治疗中具有较高的应用价值，可有效改善患者的疾病发展状态，缩短手术治疗时间，提高总体治疗效率，值得在临床医学上进行深入的推广。