宫颈癌中重度贫血患者围手术期的护理及预防对策

田德叶

（山东省临沂市妇女儿童医院妇科，山东 临沂 276000）

在我国妇科恶性肿瘤中，宫颈癌发病率始终居高不下，而此类患者发生贫血症状的概率高达50%，这主要是因部分患者短期大量或长期少量出血所致[1]。针对早中期宫颈癌患者，其一个主要的治疗手段即为宫颈癌根治术，但作为其术后恢复的独立危险因素，贫血症状对患者影响较大[2]。对于宫颈癌患者而言，中重度贫血会降低机体血液携氧能力，从而不同程度影响其消化、中枢神经、呼吸、心血管等系统[3]。因此本文选取我院收治的宫颈癌中重度贫血患者50例，将其随机分为2组，各25例，即对宫颈癌中重度贫血患者围手术期的护理及预防对策做了探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的宫颈癌中重度贫血患者50例，将其随机分为2组，各25例。其中，对照组年龄为41～74岁，平均年龄为（54.3±2.8）岁。贫血程度：中度21例、重度4例。观察组年龄为42～75岁，平均年龄为（53.6±3.1）岁。贫血程度：中度19例、重度6例。两组基础数据资料比较差异不显著，且P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法

在围手术期，给予对照组常规护理，在此基础上给予观察组预见性护理，具体为：（1）术前护理。①心理护理。即综合评估患者心理状态，与患者及其家属加强交流和沟通，并采取针对性的措施对其加以疏导，以使其保持良好的心态积极配合治疗。②输血治疗及营养护理。中重度贫血者容易营养不良，原因在于其胃肠吸收营养能力差，且胃纳差，因此需注意评估其营养状况，对其营养支持效果予以定期检测和评价，并给予一对一床边饮食指导，以改善患者营养状况。③术前评估。即术前叮嘱患者做好消化道中㛘，纠正其脱水和电解质紊乱症状，术前3d冲洗阴道，注意擦洗时操作轻柔，以防损伤阴道。（2）术后护理。①病情监测。即结束手术后，需对患者病情变化予以密切监测，注意对切口渗血、血压、脉搏等加强监测，并注意对尿液性状、尿量、尿色等进行观察，一旦出现异常需及时告知医生加以处理。②体位及饮食指导。即术后待患者胃肠功能恢复后，可为其提供富含维生素、蛋白质、高热量的食物，忌食辛辣刺激性食物，饮食上少食多餐等。体位上采取去枕平卧位，以降低腹部切口压迫感，并增加肺活量。③并发症预防护理。即患者术后极易发生切口感染、下肢深静脉血栓、压疮等并发症，因此护士需采取针对性的措施加以护理和预防。

1.3 观察指标

比较两组并发症情况以及满意度（采用自制问卷调查，分值100分，分为不满意、一般、满意等。）。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0进行数据处理。计量资料采取t值检验，计数资料采取x2检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组并发症情况对比在并发症方面，观察组发生率8.0%较对照组20.0%明显较低，且P＜0.05。见表1。

表1 两组并发症情况对比[n（%）]

注：与对照组相比，*P＜0.05

2.2 两组满意度情况对比

在满意度方面，观察组为96.0%较对照组84.0%明显

较高，且P＜0.05。见表2。

表2 两组满意度情况对比[n（%）]

3 讨 论

在临床上，贫血症状一旦发生，则患者全身多个系统、脏器等均会受到不同程度的影响，且越严重的贫血产生的影响越大。对于宫颈癌患者而言，其一旦合并中重度贫血，则其主要症状表现为抵抗力弱、营养吸收不良、活动无耐力、疲乏感明显，原因在于其机体组织器官缺乏足够的供氧量，加之术后并发症以及围手术期各种不良事件的影响，因而其预后相对较差[4]。而通过对宫颈癌中重度贫血患者围手术期实施预见性护理干预，其是通过系统性的、有目的、有计划性的为患者实施护理干预，不仅能减少各种术后并发症，同时还能避免发生围手术期不良事件，进而达到改善患者预后，提升其满意度的目的[5]。本文的研究中，在并发症方面，观察组发生率8.0%较对照组20.0%明显较低，且P＜0.05。在满意度方面，观察组为96.0%较对照组84.0%明显较高，且P＜0.05。因此可见，宫颈癌中重度贫血患者围手术期实施预见性护理具有积极价值和意义。

综上所述，宫颈癌中重度贫血患者围手术期实施预见性护理的效果显著，既能减少患者各种并发症，又能提升其满意度，因此值得应用推广。