中医体质辨识联合个体化的营养指导对孕妇营养状况和妊娠结局的效果研究

钱萍芳 郭美丽 王振国

【摘 要】

目的：探究中医体质辨识联合个体化的营养指导对孕妇营养状况和妊娠结局的效果。方法：选取2017年3月-2018年11月我院收治的孕妇80例，随机分成两组，对照组使用单纯西药，治疗组在对照组基础上联合中医体质的个体营养指导。结果：治疗组营养状况优于对照组（P<0.05）；治疗组出现低体重儿、早产儿比例低于对照组（P<0.05）。结论：对孕妇使用西药的基础上，加以中医体质的个体营养指导，可以取得较好的效果，有效改善孕妇的营养状况以及妊娠结局，值得在临床上广泛推广与应用。

【关键词】中医体质辨识；个体化的营养指导；营养状况；妊娠结局；效果

【中图分类号】 R197.3

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-126-01

孕妇作为孕育生命的群体，被家庭以及社会所重视。其中，孕期营养是保证妊娠质量的重要前提，孕妇的营养结构和孕妇营养状况、妊娠结局、并发症有着至关重要的联系[1]。但是据相关研究表明，大多数的孕妇膳食结构缺乏科学的指导，从而导致不合理。比如蔬菜、豆类、奶类摄入量低于推荐摄入量等。因此，在孕妇进行西药治疗的同时，进行必要的营养指导值得引起重视[2]。本文选取了部分合适患者，在使用西药的基础上，依据中医体质类型进行个体化的营养指导，选择合适食物，改善膳食结构，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2018年11月我院收治的孕妇80例，随机分成两组，对照组40例，年龄20-35岁，平均年龄（30.2±5.4）岁；治疗组40例，年龄20-36岁，平均年龄（29.5±5.7）岁。纳入标准：（1）均为单胎妊娠；（2）孕妇心脑肝肾功能正常；（3）没有习惯性流产；（4）均为初次分娩；（5）没有糖尿病高血压病史；（6）自愿参加本研究并由个体化营养分析仪加中医体质辨识仪筛选。排除标准：（1）精神病孕妇；（2）多胎妊娠；（3）心脑肝肾严重功能障碍患者。两组孕妇资料无可比性差异（P>0.05），均自愿参加本研究，并签署知情同意书。我院伦理委员已进行批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组使用单纯西药，医护人员对患者进行简单的营养指导，并让家属帮助执行，做好记录，发现异常情况及时上报，采取解决措施。

1.2.2 治疗组在对照组基础上进行中医体质的个体营养指导。（1）饮食调查：医生对孕妇以往的膳食结构进行调研，总结实际膳食情况。（2）中医体质辨识：依据《中医体质分类与判断标准》，使用《中医体质辨识表》对产妇进行中医体质类型测评，根据产妇体质类型以及胎儿需求，为产妇制定个体化的营养指导方案[3]。（3）选择合适食物：依据不同的中医体质类型，来进行食物选择。气虚质：多食用鲩鱼、花生、山药、大枣等益气健脾的食物，少食用白萝卜等耗气食物。平和质：保持饮食均衡，平衡阴阳。阳虚质：多食用羊奶、韭菜、茼蒿等温阳散寒的食物，少吃生冷食物。阴虚质：多吃生津养阴食物，比如猪肉、鸭肉等。痰湿质：多食用青椒、冬瓜等健脾益气的食物，少食肥肉。湿热质：多食空心菜、豆芽等甘平食物，保持清淡。血瘀质：忌食油腻收涩食物。气郁质：多吃猪心、羊肝等滋补肝肾的食物。特禀质：重在荤素搭配合理。少食腥膻发物。多食用圆白菜、芝麻、苹果等[4]。（4）对孕妇身体各项指标进行严格监测。

1.3 观察指标

（1）观察对比两组的营养状况，包括体重、球蛋白、血红蛋白、白蛋白等方面。（2）记录两组的妊娠结局，并进行对比。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 营养状况

治疗组营养状况各项指标优于对照组（P<0.05）

2.2 妊娠结局

治疗组出现低体重儿、早产儿比例低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

对于孕妇来说，进行合理的营养指导至关重要，随着医学理念的进步，中医体质辨识逐渐应用在临床当中[5]。通过对孕妇进行中医体质辨识，然后根据孕妇体质类型以及胎儿的需求，依据性味选择合适的食物，制定个体化的营养方案，来满足孕妇以及胎儿的营养需求。在整个过程中，可以提高孕妇夫人中医保健知识，纠正不合理的饮食行为，有利于提高依从性，从而改善妊娠结局[6]。

在本文的研究当中，对照组使用单纯西药，治疗组在对照组基础上联合中医体质的个体营养指导。从研究结果可以看出，治疗组营养状况优于对照组（P<0.05）；治疗组出现低体重儿、早产儿比例低于对照组（P<0.05）。进一步证明了中医体质的个体营养指导，可以取得较好的妊娠结局。

综上所述，对孕妇使用西药的基础上，加以中医体质的个体营养指导，可以取得较好的效果，有效改善孕妇的营养状况以及妊娠结局，值得在临床上广泛推广与应用。

参考文献

[1] 任志珍， 赵宏， 杨琳， et al. 中醫体质辨识及个体化健康管理指导在社区2型糖尿病中的应用研究[J]. 光明中医， 2016， 31（18）：2603-2604.

[2] 葛玲玉， 张喆， 陈润， et al. 家庭医生服务制下中医体质辨识及养生[J]. 中国保健营养， 2016， 26（20）：264-265.

[3] 龙燕舞， 陶雪斌. 中医体质辨识在慢性胃炎患者健康教育中的应用及临床效果观察[J]. 养生保健指南， 2016，1（22）：4-4.

[4] 刘秀红. 营养健康教育联合个体化的营养指导对孕妇营养状况和妊娠结局的影响分析[J]. 实用妇科内分泌杂志：电子版， 2016， 3（17）：94-95.

[5] 黄波， 陈颖， 李翠娥， et al. 应用中医体质辨识方法对患者进行精准健康教育[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017，1（45）：207-208.

[6] 刘倩， 蒋争艳， 石丹梅， et al. 3P 健康管理模式对胃肠功能紊乱状态患者的影响[J]. 护理实践与研究， 2016， 13（14）：136-137.