脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术室系统化护理配合的效果评价

文琴 罗海燕 周瑶

【摘 要】

目的：探讨脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术室系统化护理配合的效果。方法：选取在我院接受治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者共92例作为实验对象，按照随机分配原则将其分为观察组和对照组两组，每组46例患者。结果：观察组手术用时及术中出血情况和不良反应显著低于对照组（P<0.05）。结论：临床对脊柱骨折合并脊髓损伤患者应用手术室系统化护理配合，可有效提升手术成功率，降低手术用时与出血量指标，减少术后不良反应的发生率，方案值得推广。

【关键词】脊柱骨折合并脊髓损伤；手术室；效果

Abstract Objective：

to explore the effect of systematic nursing cooperation in the operating room of patients with spinal fracture combined with spinal cord injury. Methods： a total of 92 patients with spinal fracture combined with spinal cord injury who received treatment in our hospital were selected as experimental subjects. According to the principle of random distribution， they were divided into observation group and control group， with 46 patients in each group. Results： the duration of operation， intraoperative bleeding and adverse reactions in the observation group were significantly lower than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion： operating room systematic nursing cooperation for patients with spinal fracture combined with spinal cord injury can effectively improve the success rate of surgery， reduce the operation time and blood loss indicators， reduce the incidence of postoperative adverse reactions， the program is worth promoting.

Key words： spinal fracture combined with spinal cord injury； The operating room. The effect

【中图分类号】 R365

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-052-01

脊柱骨折合并脊髓损伤手术环境复杂，对于手术中的护理配合具有较高的要求[1]，为了探讨脊柱骨折合并脊髓损伤患者手术室系统化护理配合的效果，本组实验选取2016年10月至2017年11月间在我院接受治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者共92例作为实验对象，现将不同护理干预方法的应用效果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月至2017年11月间在我院接受治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者共92例作为实验对象，按照随机分配原则将其分为观察组和对照组两组，每组46例患者，设定给予对照组行常规护理干预，设定给予观察组行手术室系统化护理干预，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 设定给予对照组行常规护理干预：护理人员密切观察患者手术中心率、血压等相应生命体征的变化情况，发现异常及时处理。

设定给予观察组行手术室系统化护理干预：①术前探视。手术室护理人员在术前对患者进行病房探视，对患者相关病历资料、体征检查指标等资料进行充分查阅记录，并与患者及其家属进行沟通交流，告知其术前的相应准备措施，解答其对于治疗护理过程中的疑问，消除患者及其家属心理紧张状态，树立治愈的信心；②手术准备。对手术过程进行全面掌握，将手术中涉及的医疗器械及药物进行清点并进行必要的消毒杀菌，与主治医师进行沟通，初步制定手术过程中相应的预防性预案，降低手术风险；③术中配合。对于脊柱骨折合并脊髓损伤患者，应特别注意其呼吸功能的保证，妥善指导患者进行科学的体位卧姿，保持患者在手术过程中肩部和骨盆位垫的牢固，防止患者呼吸道系统、腋神经以及血管受到挤压，严格手术规程，给予主治医师及患者行必要的支持；④术后护理。对手术过程中的医疗器械及药品进行清点整理，帮助主治医师进行必要的止血和创口清理，并在患者转移至病房时与病房护理人员进行充分的沟通，告知护理注意相关事项，并于手术2-3d内对患者进行回访。

1.3 观察指标

观察记录两组患者在手术过程中的相关情况、术后不良反应的发生情况。其中手术过程中相关情况主要评判标准为：患者手术用时及术中出血情况。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0软件对本次实验中手术过程中的相关情况、术后不良反应的发生情况及对护理的满意度等信息进行分析，其中计量资料检验值为t，表示为均值标准差，技术资料检验值为x2，表示为%，P<0.05代表其差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者手术用时及术中出血情况、术后不良反应的发生情况

观察组手术用时及术中出血情况显著低于对照组，对照组术后不良反应发生率显著高于观察组，（P<0.05）。

3 讨论

脊柱骨折是一种临床中常见的骨折伤病，通常其在合并有脊髓损伤的情况下伤情严重，常常同时伴有体内脏器及四肢的损伤，并且由于人体椎体及椎管内部生理环境并不稳定，其周围结构组织环境较为复杂，增加了手术治疗的风险和难度[2]。因此，对于患者进行高质量的手术室系统化护理配合对手术的成功及患者的恢复具有重要意义[3]。手术室系统化护理与常规的护理不同的是，其将人性化与系统化的概念融入手术过程中，关注于术前的护理与术后护理的延伸，为手术的顺利进行建立了良好的条件。结合研究结果显示：观察组手术用时及术中出血情况显著低于对照组，对照组术后不良反应发生率显著高于观察组，（P<0.05）。

综上，临床对脊柱骨折合并脊髓损伤患者应用手术室系统化护理配合，可有效提升手术成功率，降低手术用时与出血量指标，减少术后不良反应的发生率，方案值得推广。

参考文献

[1] 杨敏，杨静.手术室系统化护理配合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的影响[J].内蒙古医学杂志，2016，48（1）：116-117.

[2] 金莹，马晨溪.连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者神经功能恢复及生活质量的影響[J].贵州医药，2018，42（9）：1151-1152.

[3] 潘洪燕.脊柱骨折合并脊髓损伤的围手术期护理措施及效果评价[J].中外女性健康研究，2018，（17）：158，163.