人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用

林小惠 黄晓燕 王晓芬 徐颖 卢剑萍

[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的效果。 方法 选取2016年1月—2018年6月该院收集的糖尿病合并高血压志愿者50例作为研究组，对其进行人性化护理;在此期间随机选取于该院治疗的糖尿病合并高血压志愿者50例作为对照组，对其进行常规护理。两组患者均进行同样的常规治疗。在患者出院时，统计护理效果，并令患者填写护理满意度调查问卷，进行统计学分析。 结果 研究组与对照组相比较，在护理前两组患者血糖与血压差异无统计学意义（P>0.05），在护理结束时研究组患者血压与血糖均显著低于对照组（P<0.05），且两个月后随访研究组血压与血糖控制情况优于对照组（P<0.05）;研究组护理满意度也显著优于对照组（P<0.05）。 结论 在同样的常规治疗下，人性化护理较常规护理能够更加显著的提升糖尿病合并高血压患者的治疗效果，并在患者出院后仍使患者更够较好的控制病情，可显著提高护理满意度。

[关键词] 人性化护理;糖尿病;高血压

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）01（b）-0146-02

随着我国经济发展，人们饮食结构与生活习惯发生了很大改变。45岁以上糖尿病患者占人群中的10%左右，45岁以上高血压患者占人群中近15%，二者兼具者也不在少数，约为5%[1]。糖尿病与高血压均需要饮食控制、坚持锻炼与药物长期治疗，目前现代医学尚无法根治，仅依据现有条件控制症状，避免恶化[2]。因此，在糖尿病与高血压的治疗中，护理工作非常重要，让患者控制饮食、坚持锻炼、按时服药是此二病护理的重中之重[3]。传统常规护理对患者的教育不足，患者认识不到以上措施的重要性，病情常时好时坏。近年来人性化护理兴起，针对不同患者因势利导，进行人性化护理干预，在许多疾病上都起到了很好的效果[4]。该院2016年1月—2018年6月间对糖尿病合并高血压患者进行人性化护理，效果显著，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取于该院进行治疗的患有糖尿病与高血压的志愿者与患者共100例，志愿者作为研究组，患者作为对照组。对照组患者年龄43～67岁，平均年龄（53.7±4.6）岁，其中男性患者31例，女性患者19例。研究组患者年龄44～68岁，平均年龄（54.2±4.3）岁，其中男性患者30例，女性患者20例。两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

随机选取于该院治疗的糖尿病合并高血压志愿者50例作为对照组，对其进行常规护理。选取该院收集的糖尿病合并高血压志愿者50例作为研究组，对其进行人性化护理，包括：①心理疏导。既患有高血压又患有糖尿病的患者，具有一定医学常识的患者往往对自身病情非常担心，此二病均具有广泛的并发症，患者更加焦虑;而无医学常识的患者又对自身疾病认识不足，不加注意，病情常较重，二者合病，痛苦大大增加[5]。因此应对患者进行心理疏导，为患者讲解疾病的相关知识，鼓励其配合治疗会取得很好的效果，不必过于担心。②饮食指导。糖尿病患者不宜摄入过度糖分，宜少食多餐，进食速度不宜过快，不宜食用过多主食与粥类饮食，宜多摄入富含蛋白质、纤维素与维生素的食物[6];高血压患者不宜摄入含盐、脂肪过多的食物，不宜食用动物内脏[7]。糖尿病合并高血压患者则应将二者的饮食控制情况结合，既要履行糖尿病患者进食原则又要履行高血压患者进食原则，另外，需嘱患者戒烟酒。③运动指导。嘱患者循序渐进地进行运动，主要进行有氧运动，时间不宜过长，强度不宜过大，以微微出汗而无心悸感为宜。两组患者在护理的同时均进行同样的常规治疗。在患者出院时，统计护理效果，并令患者填写护理满意度调查问卷，进行统计学分析。

1.3  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件对研究中涉及数据进行处理，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理效果

①表示同组中与护理前相比差异有统计学意义（P<0.05）;②表示同组中与护理前相比和与护理后相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  护理满意度

表2护理满意度中各项分为满意与不满意，满意则记录于表中。比较患者满意率，结果见表2。所有项目差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

从研究结果可知，研究组与对照组在护理后血压与血糖均显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05）;但研究組较对照组无论在血压还是血糖上降低幅度均更大（P<0.05）;护理结束，患者出院2个月后对患者进行复查，研究组与对照组患者的血糖虽仍低于入院时（P<0.05），但均有所增长;而研究组较对照组增长幅度较小，即研究组患者出院后控制血压与血糖的效果优于对照组（P<0.05）。在护理满意度上，研究组各部分护理满意率均高于对照组（P<0.05）。人性化护理在提升患者疗效与提高患者护理满意度上均具有显著效果。

糖尿病与高血压均是终身性疾病，目前医学条件尚无法治愈，因此控制疾病的进展是治疗的主要手段。基于我国国情，群众医疗知识掌握情况较差，医患比例不均衡，导致在过去的许多年里，无论是高血压还是糖尿病，控制情况均不乐观，不少患者进展严重[8]。随着医疗条件的发展，医疗各科均开始重视人性化护理干预。人性化护理通俗的说是更精心的护理，使患者深入了解病情，掌握一定的医学知识，重视自己的身体状况，以达到配合治疗的目的。在这一过程中，医护人员与患者密切接触，也很大程度的提升了护理满意度，患者则收益到良好的治疗效果，达到“双赢”效果。

[参考文献]

[1]  岳荔屹， 王淑荟. 高血压合并糖尿病的护理干预[J].西北国防医学杂志， 2015， 32（2）：110-114.

[2]  许左隽， 许建忠， 殷兆芳， 等.高血压并糖尿病患者左室舒张功能与靶器官损害的相关性[J].心血管康复医学杂志， 2016， 20（5）： 129-134.

[3]  黄兰祝， 符鸿飞， 林文霞， 等.综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报， 2012， 9（19）： 945-947.

[4]  Van den Donk M， Sandbaek A， Borch -Johnsen K，et al. Screening for Type 2 diabetes. Lessons from the ADDI-TION-Europe study[J].Diabetic medicine：a journal of the British Diabetic Association， 2014， 28（11）：1687-1689.

[5]  汪烈兵， 刘新平， 张建荣. 人性化服务在糖尿病护理中的效果[J]. 求医问药，2014，10（8下）： 144-145.

[6]  李观妹. 循征护理及人性化护理在75例糖尿病患者健康教育路径中的应用[J]. 中国中医药咨讯， 2013， 2（14）：22-23.

[7]  陆忠红， 仇训华， 黄丽儿.人性化护理干预在老年高血压患者住院期间的应用效果观察[J].当代医学， 2017，19（5）： 123-124.

[8]  叶红英. 人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用[J]. 中国医药指南， 2013， 11（3）： 645-646.

（收稿日期：2018-10-22）