翻转课堂的网络教学模式在临床教学中的应用

蔡旺 宋冰

妇产科学属于医学临床课程中重要的构成部分，而临床实践教学在妇产科学教学中具有重要意义。由于妇产科学具有一定特殊性，加上其解剖结构较为复杂、病情多变，患者通常存在保护隐私的意识，从而直接增加教学难度，因此如何选择有效的教学方式成为临床关注的重点问题[1]。临床上多采取常规教学模式，以大班课堂教学为主，虽然利用了多媒体教学，但仅仅采取多媒体工具，导致教学质量欠佳。随着对教学事业的深入探究，网络教学模式被广泛应用于临床教学中，并在此基础上结合翻转课堂，有助于提高学生的自主学习能力，提高学习兴趣，增强教学质量[2-3]。我院对此展开研究，选择2017年4月—2018年5月接收的64名妇产科学临床专业医学生作为研究对象，探讨支持翻转课堂的网络教学模式应用于妇产科学临床教学中的意义，现做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年4月—2018年5月接收的64名妇产科学临床专业医学生作为研究对象，均属于正常在校的全日制学生；并签署知情同意书，自愿加入本次研究中。按照数字表法，将其随机分为两组，每组各32名。研究组中，男17名，女15名，年龄22～25岁，平均年龄（23.79±0.51）岁；对照组中，男16名，女16名，年龄22～25岁，平均年龄（23.91±0.64）岁。两组医学生的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究组：采取支持翻转课堂的网络教学模式。（1）带教老师结合妇产科相关知识制作相关视频，建立微信群，同时将教学大纲、课件及教案等资料发放至微信群内，并加上自己的解说、提出问题，定期更新其内容。（2）告知学生在教学前观看微信群上视频，进行自主学习，通过查阅资料等方式独立完成微信群上问题。（3）课堂上，带教老师详细介绍本章节重点内容，组织学生进行相互讨论，解答视频上留下的问题。（4）带教结束后，学生可通过网上资料继续学习，若出现疑问可在微信群内进行留言，与带教老师沟通交流，而带教老师应耐心回复学生各种疑问。

对照组：采取常规教学法，带教老师提前进行备课准备，课堂上则通过幻灯片方式介绍本章节相关内容，针对重难点进行详细解说。

1.3 观察指标

带教结束后，所有学生进行考试，其中包括基础知识、基本操作能力及临床病例分析三方面，同时学生对自身的学习效率、学习能力及学习态度进行评价，最后发放对带教工作的满意度调查表，对比两组带教结果。

自我评价：每项总分为100分，分数越高提示患者对自身的评价越高，考试成绩：每项考试成绩均为100分，分数越高提示学生考试成绩越好。满意度=（满意+比较满意）/32×100.00%[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 自我评价

研究组学习效率、学习能力及学习态度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组学生自我评价结果（分，±s）

表1 比较两组学生自我评价结果（分，±s）

组别 学习效率 学习能力 学习态度研究组（n=32） 90.54±3.56 91.68±3.14 93.47±3.20对照组（n=32） 84.17±4.08 85.45±4.12 87.03±4.35 t值 6.655 6.803 6.746 P值 0.000 0.000 0.000

2.2 考试结果

研究组学生的基础知识、基本操作能力及临床病例分析的成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组学生的考试结果（分，±s）

表2 比较两组学生的考试结果（分，±s）

组别 基础知识 基本操作能力 临床病例分析研究组（n=32） 92.64±2.85 91.05±2.49 90.78±2.30对照组（n=32） 82.40±5.61 84.52±4.73 85.11±5.03 t值 9.206 6.911 5.799 P值 0.000 0.000 0.000

2.3 满意度

研究组对带教工作的满意度为93.75%（30/32），高于对照组的81.25%（26/32），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妇产科学具有一定实践性与应用性，属于医学院校学生的必修科目之一，但患者自我保护意识及维权意识不断增强，医患纠纷发生率明显提升，受到医疗界重点关注。既往的临床教学中通常采取常规教学法，虽然取得过一定应用价值，但效果并不明显，仅通过大班课堂教学模式进行填鸭式教学，使学生被动接受知识，师生之间互动较少，直接降低学生的学习兴趣，导致教学质量较差，因此加强妇产科教学成为关键[5-6]。

近年来，随着我国互联网社交平台种类的逐渐增多，均在一定程度上加强人与人之间的沟通交流，有助于信息的快速传播。通过社交平台的理念打造专属于教育途径的研究与实践也方兴未艾，因此在常规社交平台优势的基础上，加强了教学能力，提升对信息沟通交流的控制能力[7-8]。与常见的普通社交平台相比，微信群在临床教学中存在一定优势。而翻转课堂是指打破常规教学过程，使学生在课堂外完成对妇产科学相关知识的自主学习，从而使课堂转变成师生互动的场所，有助于帮助学生解决问题，最后进行汇总讨论，明显改善学生自主学习能力，提高其考试成绩，加强教学效果[9-10]。本文研究结果中：研究组学习效率、学习能力及学习态度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组学生的基础知识、基本操作能力及临床病例分析的成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组对带教工作的满意度93.75%，高于对照组的81.25%，差异具有统计学意义（P＜0.05），提示研究组经过教学后，考试成绩明显提升，改善自我学习效率及态度，对带教工作的满意度较高，维持良好师生关系。支持翻转课堂的网络教学模式中，主要由带教老师制作教学视频，嘱咐学生课前观看，随后在课堂上仔细讲解章节中重难点，同时组织学生互相讨论，从而实现教学目的[11-12]。

综上所述，支持翻转课堂的网络教学模式在妇产科学临床教学中具有重要意义，促进学习能力、效率提高，改善学习态度，增强学生对相关知识的掌握程度，对带教满意度高，保障带教质量。