韩 颖
(海城市中心医院,辽宁 海城 114200)
反流性胃炎属于消化系统较为特殊的胃炎情况,病程较长,容易反复发作,对生活带来负面影响,生活质量显著下滑[1]。甚至有部分患者会因为疾病带来的不适感有负面的情绪滋生,甚至对治疗工作带来负面影响。本文抽取2015年9月至2017年8月期间接收的100例反流性胃炎患者,分析运用优质护理后患者的负面情绪、生活质量情况,内容如下。
1.1 一般资料:抽取2015年9月至2017年8月期间接收的100例反流性胃炎患者,分为试验组50例与参照组50例,参照组中,男27例,女23例;年龄21~74岁,平均为(53.1±4.2)岁;病程1~7年,平均为(3.6±1.3)年;试验组中,男29例,女21例;年龄20~76岁,平均为(54.9±3.8)岁;病程1~7年,平均为(3.9±1.1)年;两组患者在基本的年龄、性别、病情等情况上不存在明显差异,有对比性。
1.2 方法:参照组运用常规护理,试验组在参照组基础上运用优质护理,内容如下:
1.2.1 健康教育:对于反流性胃炎患者,需要做好对应的健康教育才能更好的提升患者对疾病的认识水平,从而让患者在生活与治疗上做好规范性的自我管理,配合治疗工作的展开,让复发率得到更好的控制[2]。具体操作上,需要依据患者情况而定,尤其是网络信息发达,可以多运用网络平台开展患者健康教育工作,提升患者健康教育方式的丰富性,适应新时代人们信息接收的方式。在教育的内容的表述上要多运用通俗易懂的方式[3],提升患者理解度,优化整体健康教育效果。但是也不能忽略传统健康教育方式的展开,例如病房健康手册摆放、墙面画面宣传、面对面沟通以及健康讲座的展开[4],让患者更好接受并吸收信息内容,提升最终的配合度,保证治疗恢复效果。健康教育也可以有效的规避患者因为网络谣言或者其他问题引发的治疗恢复认知偏差与心理压力[5],让患者因为专业的解释与沟通达到更为轻松的治疗体验。
1.2.2 心理护理:患者由于疾病不适以及治疗而有一定心理压力,患者生活受到疾病的一定影响,甚至由于病情无法有效根治,患者对疾病恢复缺乏足够的信心与耐心,甚至不配合治疗与用药等工作的开展,对于治疗处于消极态度,这种不积极的治疗心态容易引发治疗工作障碍[6]。因此要充分的做好患者沟通,了解其认识误区,做针对性的沟通与调节。甚至提供成功案例现身说法,让患者更好的认识治疗工作需要循序渐进的展开,保持足够的耐心,提升对医疗人员的信任感[7]。要做好家属的沟通,让家属做好必要的监督与安抚。
1.2.3 饮食与运动指导:饮食指导上要逐步的细化,依据不同病情与患者饮食习惯做饮食方案设计,要尽可能的具体化,将专业词汇能够通过通俗易懂的解释来让患者与家属更清楚的明白[8],提升配合效果。甚至可以指导患者阅读专业知识手册或者网站查询,保证家属与患者在饮食管理上的便捷性。饮食主要应避免生冷辛辣刺激,保证低脂、高维生素、高蛋白的易消化饮食,确保营养丰富的流食。
要让患者依据个人病情与习惯做运动方案设计,包括慢跑、散步、健身操或者游泳等,保持适宜耐受的运动强度,避免强度过大。
1.2.4 用药指导:要做好疾病发病原因、治疗方法与预后状况,需要做好必要的用药注意事项说明,包括用药频次、用量、用法与不良反应等情况,让患者有较好的自我监督观察能力,避免随意停药或者减药。住院期间要提醒患者用药,询问用药反应。
1.2.5 随访:要做好出院后的定期随访,提醒患者定期复诊,同时了解其在家的生活状况与病情,纠正其不良的生活习惯,提供必要的疑问解答,让患者病情得到更好的管理。
1.3 评估观察:观察患者护理后的负面情绪、生活质量情况。负面情绪通过HAMD、HAMA等焦虑、抑郁评分进行,评分越低代表负面情绪程度越轻,反之代表程度越重。生活质量观察生理职能、社会功能、情感职能与生理功能等方面,评分越高代表生活质量水平越高。
1.4 统计学分析:将护理所得数据通过SPSS17.0分析,计量资料运用卡方检验,以P<0.05为有统计学意义。
2.1 各组患者护理后生活质量情况:见表1所示,在生理职能、社会功能、情感职能与生理功能等生活质量评分上,试验组各项评分显著高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 各组患者护理后生活质量(±s,分)
表1 各组患者护理后生活质量(±s,分)
注:两组对比,P<0.05
分组 生理职能 社会功能 情感职能 生理功能试验组 73.1±6.8 85.2±12.4 72.3±6.9 85.2±7.6参照组 46.2±5.9 65.9±8.7 63.1±6.5 70.2±8.4 t 4.9284 5.0828 4.9274 5.4681 P 0.0001 0.0004 0.0009 0.0007
2.2 各组患者护理后心理状态评分情况:在护理前后HAMD、HAMA等焦虑、抑郁评分上,试验组护理后的评分明显的低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理前HAMD评分上,试验组(29.8±3.9)分,参照组(29.1±3.5)分,两组差异不具有统计学意义(t=0.9824,P=0.6215,P>0.05);护理后HAMD评分上,试验组(9.3±0.6)分,参照组(18.7±3.5)分,两组差异不具有统计学意义(t=6.0874,P=0.0014,P>0.05);护理前HAMA评分上,试验组(22.9±2.6)分,参照组(21.7±2.4)分,两组差异不具有统计学意义(t=1.2942,P=0.4927,P>0.05);护理后HAMA评分上,试验组(10.6±2.7)分,参照组(16.9±2.7)分,两组差异不具有统计学意义(t=5.9142,P=0.0009,P>0.05);
反流性胃炎护理中,除了常规的护理,优质护理更为细致的贴合患者需求,关注患者个体的差异,保持护理灵活,考虑患者生理、心理各层面的实际需求,关注患者容易遗漏的问题,避免患者因为缺乏科学指导与引导引发的病情恢复不佳。要注重护理人员在护患关系建立上的能力培养,保证有效的沟通技巧,提升患者对护理工作的认可度与配合度,合理的安排护理人员,让一线护理工作者能够充分胜任工作,完善各项细节,保证患者更好的配合治疗,建立和谐护患关系。护理操作中要对每个环节做必要的指导说明,让患者明白操作的必要性与注意事项,从而更好的配合。要积极的收纳患者的建议与问题,更好的帮助临床护理工作优化提升,随着技术的发展更好的与时俱进。护理工作的优化没有尽头,不同时代环境下,不同技术与不同患者认知需求,护理工作也应该随之改变优化,这样才能符合实际情况所需,避免护理工作滞后性引发的医疗工作的阻碍。要完善护理团队建设管理工作,做好员工培训与经验共享,提升护理团队的专业素养。