高血压社区管理对高血压患者血压控制效果观察

作者简介：李淑平，女，北京人，1971年2月生，汉族，专科学历，主治医师，所在科室：全科门诊，主要从事社区慢病方面的研究。

【摘要】目的：分析高血压社区管理对于高血压患者血压控制效果。方法：选择2015年7月至2018年5月期间我社区登记的81例高血压患者，随机分为观察组及对照组，对照组采取自行控制血压，观察组患者采取社区管理，比较两组血压情况以及相关知识知晓率。结果：社区管理实施前两组血压差异不显著，经不同干预后观察组优于对照组;观察组患者对于相关知识知晓率均显著高于对照组。结论：对于高血压患者采取针对性的社区管理可显著控制患者血压水平，优化患者生活习惯。

【关键词】高血压;社区管理;血压控制

【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-241-02

随着老龄化社会的到来以及人们饮食习惯的改变使得高血压等慢性疾病发病率不断上升。高血压为常见心血管疾病，患者需要长期甚至终身服药。而规范化服药以及规律生活习惯是控制血压关键。社区作为最接近患者的专门服务机构，对于患者血压控制具有积极意义。

1资料来源及方法

1.1一般资料

2015年7月至2018年5月期间我社区登记的81例高血压患者，按照高血压诊断标准，患者在未服用降压药情况下舒张压≥90mmHg，或者舒张压≥140mmHg，其中合并糖尿病患者23例，合并高血脂患者20例。将以上患者随机分为观察组及对照组，观察组40例患者中男女比为23/17，年龄40-76岁，平均（55.0±1.3）岁，病程2-10年，平均（6.9±2.6）年;对照组41例患者中男女比为25/16，年龄41-76岁，平均（55.6±1.6）年，病程1-13年，平均（8.6±1.6）年，比较分析两组患者一般资料差异不显著。

1.2方法

对照组患者按照医嘱自行服药及自我管控，观察组患者加入社区管理，具体管理内容如下：（1）建立档案。为患者建立健康档案，内容包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、疾病史等情况，然后根据档案資料建立针对性管理措施。（2）定期测量血压并记录。对于高血压患者而言记录血压值为重要日常工作，社区服务人员定期道患者家中或者要求患者定期来社区管理处测量血压，并详细记录每次测量值。另一方面叮嘱患者准备电子血压计，每日早晚测量血压并记录。（3）健康宣教。社区管理人员根据患者的具体情况以及病程为其开展针对性的健康宣教内容。比如对于饮酒吸烟患者重点说明以上习惯对于血压影响，为患者制定详细作息计划，发放健康小手册，使得患者可以随时查阅对照自身行为是否符合标准。

1.3观察项目

两组患者均干预1个月，干预结束前后测量患者收缩压及舒张压。统计两组患者高血压疾病相关知识知晓率，包括高盐、吸烟以及高血压并发症等。

1.4数据分析

相关数据纳入统计分析软件SPSS22.0中分析比较，t检验分析计量资料，X2检验分析计数资料，组间数据比较后P<0.05为差异显著。

2结果

2.1干预前后两组血压控制情况比较

干预前两组血压值差异不显著，经过管理后观察组血压控制情况显著优于对照组，具体结果见表1。

2.2两组患者对于相关知识知晓率比较

经过不同干预后，观察组患者对于相关知识知晓率均高于对照组，结果见表2。

3讨论

目前研究显示我国高血压的发病率已经达到18.8%，人数超过1.6亿，血压没有控制的人数占75%，因此血压控制迫在眉睫[1]。吸烟、饮酒以及高脂饮食等军事高血压发生以及未能控制高血压的关键因素，因此需要加强日常管理。社区医院作为重要治疗和管理场所对于高血压患者的疾病控制具有重要作用。本次观察组患者使用社区管理，首先建立档案并根据患者具体信息采取针对性管理措施，从而提高管理效果;加强患者血压监测，随时掌握血压变化及时调整用药计划;健康宣教可提高患者自我管控力度，建立良好生活习惯。通过以上管理后观察组患者各项考察指标均显著优于对照组，从而提示对于高血压患者采取社区管理可良好控制血压，帮助患者养成良好习惯。

参考文献

[1]赵宗亮，叶良鑫，冯玫琦，等.社区规范管理对高血压患者血压控制情况的分析[J].中国实用医药，2013，8（29）：134-136.