小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果的相关研究

李丛花

【摘要】目的：研究危重病患儿实施基于小儿危重病护理评分后的护理效果及价值。方法：选择72例于我院儿科收治的危重病患儿，纳入时间为2016年6月至2017年6月，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组均36例。其中参照组采用常规儿科护理方式，实验组行基于小儿危重病护理评分后的护理，对比2组护理前后危重病护理评分临床疗效。结果：护理前2组患儿危重病护理评分无显著差异（P>0.05），经护理全部患儿症状均有所改善，但实验组护理后危重病护理评分显著低于参照组，实驗组危重病临床疗总有效率（91.67%）高于参照组（66.67%）。结论：对患儿实施危重病护理评估后，按照患儿实际情况予以针对性护理，其临床效果显著，能够保障患儿生命安全，应予以临床推广。

【关键词】小儿;危重病护理评分法;护理

【中图分类号】R181.3+2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-152-02

本研究针对患儿实施危重病护理评分方式进行客观评估，根据患儿相关表现确定其护理方式，提升护理工作合理性，能够改善患儿临床治疗效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2016年6月至2017年6月于我院儿科收治的危重病患儿72例，采用随机数字表法将其分为实验组（n=36）与参照组（n=36）。其中，男性危重病患儿43例，女性29例。最小年龄4个月，最大年龄6周岁，中位年龄（3.27±1.62）周岁。有呼吸骤停10例、急性中毒9例、急性感染22例、休克18例、呼吸困难13例。2组年龄、性别、临床表现等临床资料进行统计分析，不具备明显差异（P>0.05），分组方式可比性检验合格。

纳入标准：（1）患儿家长了解本研究内容及相关风险，自愿参与;（2）患儿入院评估及检查结果均确诊为危重症。排除标准：（1）患儿家长认知功能及语言功能正常;（2）年龄≥10周岁;（3）患儿或家长治疗及护理依从性不足[1]。

1.2方法

参照组采用常规儿科护理方式，根据患儿表现及病情予以对症护理，通过病房环境护理、饮食护理、用药护理等基础护理方式[2]。实验组行基于小儿危重病护理评分后的护理，主要包括：患儿入院后，根据其生化检查、影像学检查、实验室检查及临床医师查体结果对患儿实施综合评估，应用小儿危重病护理评分法进行评价，评分范围0至100分，分数越低说明患儿病情越严重。超过80分的患儿，其病情尚可，护理人员需定期予以巡护，帮助患儿调整体位，并指导患儿家长治疗期间注意事项。同时，护理人员对其实施环境管理，行对症护理方式。70至80分的患儿，其病情危重，需将患儿送至重症监护室，对患儿各项生命体征予以24小时监护，遵医嘱用药，针对可以进食的患儿，需按照其年龄予以科学喂养，如患儿无法经口进食，可予行鼻饲影响支持。护理工作中需对患儿血气指标予以实时监测，一旦出现问题需立即通知医师。低于70分的患儿，其病情极为危重，护理人员需做好抢救措施，尤其需保障患儿呼吸道的通畅性，必要时可给予氧气支持，抢救时护理人员做好配合工作，保障患儿生命安全。

1.3统计学分析

本研究72例危重病患儿相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组护理效果及价值数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。2组情况行x2检验，采用（n%）表示。数据对比差异性较高（P<0.05），研究结果有统计学意义。

2结果

2.1危重病患儿护理前后危重病护理评分比较

对比实验组与参照组护理前后危重病护理评分数据（见表1），护理前2组患儿危重病护理评分无显著差异（P>0.05），经护理全部患儿症状均有所改善，但实验组护理后危重病护理评分显著低于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

2.2危重病患儿临床疗效比较

对比实验组与参照组危重病临床疗效情况（见表2），实验组危重病临床疗总有效率（91.67%）高于参照组（66.67%），两者差异明显（P<0.05）。

3讨论

小儿危重疾病发展速度较快，其病情预后较差，如不能对症实施治疗及护理，对患儿的生命安全造成严重危害。临床中患儿年龄较小，无法自行表达其症状及感受，加之患儿家长对健康相关知识的认知水平较低，因此难以代诉患儿实际情况。鉴于此，本院拟定对小儿危重疾病予以评估后，根据其实际情况再行实施护理工作，应用小儿危重症护理评分法加以评价，掌握患儿病情实际情况，以此作为临床护理的依据。小儿危重症护理评分法是儿科常用工具之一，通过该方式能够对患儿病情予以准确评估，从而排除患儿主诉或家长代诉对护理工作所造成的干扰，促使护理工作更具针对性和个体性，能够保障护理工作的科学性及有效性[3]。小儿危重症护理评分法主要依托于患儿各项检查结果，包括影像学检查、体征检查、实验室检查及临床诊断等客观因素，具有较高的客观性，因此能够保障患儿评估结果的真实有效。本研究结果显示，与常规儿科护理模式相比，先行小儿危重症护理评估后进行护理的效果较好，患儿护理评分较高，有助于构建和谐的护患关系。

综上所述，小儿护理工作中，对患儿实施危重病护理评估后进行针对性护理，根据患儿评估结果予以有效护理，对提升护理工作针对性起到了重要作用，进而改善护理工作质量。因此，小儿危重病护理评分法具有临床推广与应用的优势。

参考文献

[1]黄红梅.小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：195-196.

[2]彭伏梅，PENGFu-mei.小儿危重病护理评分法应用于小儿护理的效果分析[J].中国医学创新，2016，13（12）：69-71.

[3]李艳廷.小儿危重病护理评分法应用于小儿护理的效果研究[J].医药，2016（4）：00083-00083.