三代伢典微创技术在乳牙深龋治疗中的应用效果分析

尤静

【摘 要】目的：观察三代伢典微创技术在乳牙深龋治疗中的应用效果。方法：选取我院2016年8月-2018年2月我院诊治的乳牙深龋患儿84例，共有患牙116颗，按照治疗方法的不同将其分成实验组和对照组，实验组采用三代伢典凝胶微创技术，对照组采用常规的治疗手段，实验组患儿42例，共有患牙59颗，对照组患儿42例，共有患牙57颗，治疗后，对比两组的治疗时间、意外穿髓情况、疼痛程度、继发龋齿情况。结果：实验组的治疗时间、意外穿髓情况、疼痛程度优于对照组，具有统计学意义。P<0.05。随访后，实验组的继发龋齿情况同对照组相比也具有统计学意义。P<0.05。结论：三代伢典微创技术治疗乳牙深龋可以缩短治疗时间，降低意外穿髓情况及疼痛程度，避免继发龋齿发生情况。

【关键词】三代伢典微创技术;乳牙深龋;应用效果

【中图分类号】R78【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03--01

儿童的牙齿疾病是儿童疾病中常见的一种，也是最容易让家长所忽视的一种，目前，我国儿童饮食结构具有精细化趋向，但是家長们对于孩子的口腔保健意识仍然不高，导致儿童的牙齿疾病发生率持续上升，而其中的乳牙龋病引起了口腔医学界的关注，乳牙龋病可以破坏正常咀嚼功能，从而影响恒牙列的形成，对孩子的牙齿发育和自身的生长发育具有不利的因素，而伢典凝胶微创技术提供了全新的龋齿去腐治疗概念，精确去除龋坏组织，具有无压力、无噪音、温柔刺激等优点。本文针对三代伢典凝胶微创技术和常规高速涡轮机去腐充填两种治疗方法对比分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年8月-2018年2月我院诊治的乳牙深龋患儿84例，共有患牙116颗，按照治疗方法的不同将其分成实验组和对照组，实验组患儿42例，共有患牙59颗，对照组患儿42例，共有患牙57颗，实验组中男性患儿32例，女性患儿10例，年龄4～12岁，平均年龄（8.13±2.65）岁，对照组中男性患儿24例，女性患儿18例，年龄5～11岁，平均年龄（7.13±1.35），纳入标准：①无疼痛史， 无软组织损害;②冷、热刺激正常或敏感，探诊未累及牙髓;③无根尖周病变，为单纯性龋坏;④患儿无系统性疾病。排除标准：①存在窦道;②龋坏累及牙髓;③患儿不配合。本次实验已告知家属，并在家属同意情况下进行。

1.2 方法

对照组采用的常规治疗方式为高速涡轮机去腐、充填。

实验组采用的是三代伢典凝胶微创技术，具体操作如下：第一步先确定患牙情况，进行隔湿处理，使患牙处于干燥状态，再观察龋洞大小并滴凝胶数滴，确保凝胶覆盖所有龋坏部位，30秒后选择三代伢典凝胶专用工具，轻柔地去除软化后的牙本质，步骤多次重复直到再次滴入的凝胶变为清澈状，以此判断是否将腐质祛除干净。再用无菌生理盐水冲洗窝洞，然后吹干，用探针检查去腐效果，标准为：探针探查时龋洞内壁质地坚硬无粘着感。

1.3 判定指标

观察两组患儿的治疗时间、意外穿髓情况及疼痛程度，随访一年后，使用探针、x线方式等检测，分析两组的填充物完好情况及继发龋齿情况。疼痛程度分为轻度疼痛、中度疼痛及重度疼痛。轻度疼痛：可以配合治疗，重度疼痛：无法配合治疗。填充物无缺损脱落情况，无继发龋齿情况，无牙髓炎及根尖周炎病变，则为治疗成功，反之则为失败。

1.4 数据分析

本次研究所有数据均采用SPSS20.0统计学处理软件进行处理分析，计数资料以百分比%表示，采用卡方检验，计量资料以（）表示，采用t检验，设定P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗时间、意外穿髓情况比较

实验组的治疗时间较对照组有所缩短，并且意外穿髓情况低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

2.2 两组治疗疼痛程度比较

治疗疼痛程度分为，轻度、中度及重度疼痛，实验组重度疼痛无，主要为轻度疼痛，对照组7例重度，疼痛程度集中在中度，可以看出，实验组明显优于对照组。如表二。

2.3 两组填充物完好情况及继发龋齿情况比较

治疗后随访一年，实验组填充物完好55颗，显著高于对照组的36颗，实验组继发龋齿3颗，高于对照组继发龋齿的14颗，差异具有统计学意义（p<0.05），如表三。

3 总结

儿童口腔常见乳牙龋病， 发生率较高，影响着儿童的健康成长，关系到牙齿的发育，常规的治疗手段为高速涡轮机去腐、充填，但是由于容易给儿童造成恐惧感，并且会有疼痛感，所以儿童的配合度不高，依从性不强，大大增加了治疗的难度，随着社会的发展，微创理念形成，口腔的疾病运用微创的手段越来越多，其可以尽可能保留健康牙体组织，并且可以提高儿童的配合度和依从性，不会使儿童的心理有紧张、恐惧的心理，同时该治疗方式降低了疼痛度。本文结果显示，实验组的治疗时间、意外穿髓情况、疼痛程度较对照组均有统计学意义，并且随访后，实验组的继发龋齿情况优于对照组，P<0.05。

综上所述，三代伢典微创技术治疗乳牙深龋可以缩短治疗时间，降低意外穿髓情况及疼痛程度，避免继发龋齿发生情况。

参考文献

唐世洁，唐世平，葛风华等.三代伢典微创技术在乳牙深龋治疗中的应用效果[J].中国现代药物应用，2018，12（19）：28-30.

吕欣.伢典微创去腐凝胶在儿童龋齿中的临床应用.中国实用医药，2016，11（1）：94-95.

张梅，于艳玲，曹桂君，等.伢典微创技术在乳磨牙深龋治疗中的临床应用.河北医药，2016，38（22）：3482-3484.