FTS理念在外科手术围术期护理中的应用分析

郑群

【摘 要】目的：探究加速康复外科理念（FTS）在外科手术围术期护理中的应用效果。方法：选取2017年5月～2018年1月为本院收治并接受外科手术治疗的患者94例，依照不同的护理干预方式，把全部的患者分为研究组、对比组，研究组有患者44例，对比组有患者50例。对比组实施常规护理干预，研究组在对比组的基础上实施FTS理念（加速康复外科）指导的护理干预，比较两组患者术后的平均住院时间、住院费用，并发症发生率。结果：研究组患者的住院时间是（18.5±3.6）d，住院费用是（5123.4±346.8）元，对比组的住院费用是（7821.5±256.4）元、住院时间是（28.5±4.1）d，研究组与对比组比，住院时间及住院费用均明显减少（P<0.05），研究组患者的并发症发生率是2.2%，对比组是18.0%，研究组显著低于对比组（P<0.05）。结论：FTS理念在外科手术围术期护理中的应用效果比较明显，可以缩短患者的住院时间，减少住院费用的支出，降低并发症发生率，建议临床上进一步研究、分析。

【关键词】FTS理念;外科;手术围术期护理;应用效果

【中图分类号】R47.61【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03--01

前言

在临床上，加速康复外科理念（FTS）主要是依照循证医学的围手术期处理措施，可以改善患者疾病恢复，减少负面情绪对其身心影响，促进疾病快速恢复[1]。笔者为了探究FTS理念在外科手术围术期护理中的应用效果，选取94例患者展开分组研究，具体实施方法如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年1月为本院收治并接受外科手术治疗的患者94例，依照不同的护理干预方式，把全部的患者分为研究组、对比组，研究组有患者44例，对比组有患者50例。对比组有男性35例，女性15例;年龄为22～80岁，平均年龄为（52.5±10.5）岁。研究组有男性32例，女性12例;年龄为25～82岁不等，平均年龄为（53.6±11.5）岁。本次研究通过我院伦理委员会的审查，获得批准。研究的患者及其家属皆具知情同意权，研究组、对比组患者在基础的临床资料上，差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对比组实施常规护理干预，方式：①在手术前，告知患者手术方法及注意事项，帮助患者做好术前准备，指导患者练习手术体位。②密切观察患者的生命体征的变化情况，手术室护理人员和医生做好配合工作，注意及时向医生反馈患者的情况，便于医生调整治疗方案。③在手术结束后，对患者可能出现的并发症进行预防，在饮食、生活方面对患者进行健康宣教。

研究组在对比组的基础上实施加速康复外科理念（FTS）指導的护理干预，措施：在进行护理干预前，帮助患者明确加速康复外科理念（FTS）的临床意义，在临床上进行干预的具体方式，与手术室的护理、医生进行讨论，依照加速康复外科理念建立相关的护理小组，以循证护理为主。①在患者住院以后，为患者介绍医院环境，对患者进行自身疾病宣教，帮助其了解疾病，明确告知患者手术方式，指导其掌握手术体位。②患者个人性格差异，会出现不同的负面心理情绪，医护人员要及时帮助其进行调整，鼓励患者述说对手术的担忧、自身的悲观原因，减少负面情绪对患者的影响，在手术结束后，及早的为患者建立康复目标，帮助患者早期开展康复锻炼，促进疾病恢复。③对患者整个围手术期的饮食进行调整，必要时请营养师协助护理人员，指导患者以清淡饮食为主，少食辛辣刺激的食物共同帮助患者建立一套完整的饮食方案。④对患者手术中期、前后可能出现的应激反应进行干预，例如及时帮助患者更换体位，预防压疮，手术开始前仔细检查手术器械的安全性，避免因为手术器械引起患者发生感染。

1.3 观察指标

观察对比组、研究组患者的并发症发生率，住院时间及住院费用，分组展开统计、比较。

1.4 统计学方法

此次研究的全部数据，研究、处理利用SPSS19.0统计软件，利用（ ）代表计量资料，计量资料使用t做出检验，使用进行计数资料的检验，差异存在统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者的住院时间、住院费用的变化情况比较

研究组患者的住院时间是（18.5±3.6）d，住院费用是（5123.4±346.8）元，对比组的住院费用是（7821.5±256.4）元、住院时间是（28.5±4.1）d，（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的并发症发生率变化对比

研究组患者有1例患者出现感染，其并发症发生率是2.2%，对比组有4例感染、3例肠麻痹患者、2例恶心，本组的并发症发生率是18.0%，研究组比对比组低很多（P<0.05），（=4.547，P=0.032）。

3 讨论

近些年来，加速康复外科理念（FTS）在临床上使用比较广泛，该理念能够明确患者可能会出现的手术应激反应，能够及时的进行干预、调整。在围手术期，患者会出现一系列不同的应反应，对患者身心的损伤程度比较大，要进行调整，可以帮助患者恢复[2]。加速康复外科观念主要从患者的身体状态、心理状态，阻断应激反应等方面对患者进行干预，虽然均为外科手术，但是手术的部位不同对患者产生的应激反应不同[3]。

本次研究发现，研究组患者的住院时间是（18.5±3.6）d，住院费用是（5123.4±346.8）元，对比组的住院费用是（7821.5±256.4）元、住院时间是（28.5±4.1）d，比对比组少一些（P<0.05），研究组患者的并发症发生率是2.2%，对比组是18.0%，明显低于对比组一些（P<0.05）。由此可见，FTS理念在外科手术围术期护理中实施效果明显，能够减少并发症，对住院时间、住院费用均有节约作用，减轻了患者及其家庭的生活及经济负担。

综上所述，FTS理念在外科手术围术期护理中的应用效果显著，对住院时间、住院费用并发症发生率有积极的调节作用，建议临床上深入研究。

参考文献

黄惠贞. 快速康复外科理念在腹腔镜胆道手术围手术期中的应用效果分析[J]. 医学理论与实践， 2017， 30（21）：3258-3260.

杨如美， 徐寅， 顾美珍，等. 快速康复外科理念在经腹腔镜下行前列腺癌根治术患者围术期护理中的应用效果[J]. 解放军护理杂志， 2016， 33（22）：46-48.

孙瑞轩. 快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用效果观察[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（35）：257-258.