老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床探析

李在峰　郭子芳

【摘 要】目的：对老年重症心力衰竭行急诊内科治疗的效果进行探讨。方法：选取2015年6月至2018年6月进入本院接受治疗的老年重症心力衰竭患者共90例，将其随机分组，给予急诊内科治疗者设定为实验组，给予常规治疗者设定为对照组，每组45例患者。结果：治疗后，实验组病情改善情况显著优于对照组，（P<0.05）。结论：与常规治疗方法相比，对老年重症心力衰竭行急诊内科治疗的效果更显著，可明显改善患者病情，故方案推广意义大。

【关键词】老年重症心力衰竭;急诊内科治疗;临床效果

【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

心力衰竭是指患者的心脏功能开始出现系列问题，近些年的临床数据表明，心力衰竭患者数量持续上升，已经成为老年疾病占比最大的一类[1]，这主要是由于老年人心脏功能逐渐缺失导致。患者通常会出现心脏泵血量不足，体力活动明显受限的情况，不仅对患者的生活造成严重困扰，也严重威胁了患者的生命安全，需要及早诊断并接受针对性的治疗。本组实验选取2015年6月至2018年6月进入本院接受治疗的老年重症心力衰竭患者共90例作为研究样本，分别给予不同治疗方案，旨在进一步探讨对老年重症心力衰竭行急诊内科治疗的具体效果。现将具体研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2018年6月进入本院接受治疗的老年重症心力衰竭患者共90例，将其随机分组，给予急诊内科治疗者设定为实验组，该组45例患者中，女性20例（44.44%），男性25例（55.56%），患者年龄分布范围在43～86岁，平均年龄为（61.26±0.97）岁，给予常规治疗者设定为对照组，该组45例患者中，女性19例（42.22%），男性26例（57.78%），患者年龄分布范围在42～88岁，平均年龄为（63.59±0.86）岁，对照组和实验组的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：患者均面临体力活动严重受限的情况，均经常规检查确诊为老年重症心力衰竭患者。患者及其家属均积极配合实验，并签署知情同意书;均经医院伦理委员会批准;

排除标准：血液系统疾病者、精神疾病者、其他严重合并症者。

1.3 方法

对照组 对对照组老年重症心力衰竭患者实施常规治疗干预 使用常规强心、利尿的药物对患者进行治疗。

实验组 对实验组老年重症心力衰竭患者实施急诊内科治疗干预 根据不同病因的患者行不同的治疗，对于高血压引发的重症心力衰竭患者每天口服量为10毫克的普纳洛尔，药物剂量可以视病情酌量增加，注意不能超过200毫克;对于冠心病引发的重症心力衰竭患者每天口服量为250微克的硝酸甘油或5粒速效救心丸;对于扩张心肌引发的重症心力衰竭患者通过静脉滴注混合生理盐水的多巴酚丁胺。

1.4 观察指标

对实验组和对照组治疗干预后的病情改善情况进行比较分析。有效：患者心脏泵血功能显著增强;一般：患者心脏泵血功能得到一定程度的改善;无效：患者心脏泵血功能与治疗干预前无显著差异。

1.5 统计学分析

应用（SPSS21.0）专用统计学软件分析实验检测及涉及到的数据，计量资料描述过程中用t检验，计数资料描述过程中用检验，分别用均值标准差和百分比表示，组间差异显著性水平均为：P<0.05。

2 结果

2.1 对比实验组和对照组治疗干预后的病情改善情况

治疗干预后，实验组的病情改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1：

3 讨论

随着当代社会社会经济的迅猛发展，人们的生活水平也得到显著提升，而国内也开始面临人口老龄化的问题，老年疾病的发生率日益升高[2]，其中重症心力衰竭患者是占比最大的老年疾病患者。重症心力衰竭是指多种因素的影响使得患者的心肌發生损伤，心肌结构产生变化，最终患者心脏泵血功能出现问题的一类综合疾病[3]。重症心理衰竭主要集中在老年人群，会导致患者出现心室过度扩张的情况，临床治疗较为繁复且难度系数较大，主要临床症状表现为呼吸障碍、食欲下降及下腹胀痛[4]，对患者的日常生活造成严重困扰，由于老年人本身机体功能处于衰退状态，加上疾病的影响和一系列并发症，患者很容易面临死亡的威胁。结合研究结果显示：治疗后，实验组病情改善情况显著优于对照组，（P<0.05）。结果与杜建平[5]文献研究结果具有一定的相似性，说明：对老年重症心力衰竭行急诊内科治疗的效果比较理想，有益于患者的预后。该治疗方式可作为首选治疗方式，为后期广大患者推广。

综上，与常规治疗方法相比，对老年重症心力衰竭行急诊内科治疗的效果更显著，可明显改善患者病情，故方案推广意义大。

参考文献

王培松. 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，9（27）：166.

张姝. 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：2603-2604.

耿维纲. 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].中西医结合心血管病杂志，2016，22（13）：63-64.

陆摇兰. 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].成都医学院学报，2017，1（3）：451.

杜建平. 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].中国医药指南，2016，14（11）：161.