王青青
(陕西省安康市中心医院,陕西 安康 725000)
现代社会中人们对生活与健康的要求越来越高,而就医环境与条件也是现代人群追求健康的重要目标[1-2]。我院在2010年实施手术室整体护理与舒适护理模式相结合,探寻手术护理的最佳模式。报告如下。
1.1一般资料 选取2016年1月至2018年3月我院普外科与妇科行择期手术的患者100例,均能保持神志清醒,不存在精神障碍,能够正确表述自身的心理与生理感受,以美国麻醉协会ASA分级均为Ⅰ、Ⅱ级,上报医院伦理委员会批准,均签署知情同意书。以随机数字表法分为两组,观察组50例患者中,男29例,女21例,年龄19~65岁,平均(36.8±5.1)岁,手术时间在2.5小时以上的患者16例,普外科手术31例,妇科手术19例,麻醉方式为硬膜外麻醉45例,全身麻醉5例。对照组50例患者中,男27例,女23例,年龄20~61岁,平均(36.4±5.6)岁,手术时间在2.5小时以上的患者14例,普外科手术33例,妇科手术17例,麻醉方式为硬膜外麻醉44例,全身麻醉6例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法 (1)术前护理见相关资料[3-4]。(2)术中护理见相关资料[5-8]。(3)术后护理:讲解术后的注意事项。对患者术后疼痛情况进行记录,请患者家属配合完成治疗与护理。
2.1SAS及SDS评分 两组患者护理前均存在不同程度的焦虑、抑郁状态,SDS及SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者SDS、SAS评分均较护理前明显降低,但组间比较观察组降低更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理前、后SAS及SDS评分比较分)
2.2心率血压及呼吸指标 观察组心率、收缩压及舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但组间呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
表2 两组患者术后心率血压及呼吸指标比较
2.3护理满意度 两组患者对医疗技术的评价比较(P>0.05),但观察组对护理服务、健康教育、自我舒适度评价均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者护理满意度情况比较分)
不舒适的状态可加重患者的病情,推迟恢复健康的进程,进而导致患者生存质量的下降。
舒适护理模式具有可操作性强、简单易行的特点,还能够进行项目程序化,具有良好的实用性。通过对患者进行相关舒适护理,可帮助患者建立良好的情绪状态,减轻焦虑、抑郁不良心理对手术监测指标的影响,改善术中舒适度,减轻术后不适感;护理人员在舒适护理实施过程中,首先要建立融洽和谐的护患关系,及时了解和解除患者身心不适感;其次要注重术中生命体征监测和舒适度感触,及时采取合理方式帮助患者达到最大舒适感;最后要注重术后患者的基础护理、康复护理和心理辅导,帮助患者及时从手术应激反应的不良状态中走出来,使其顺利度过手术康复的最后阶段。
综上所述,在手术室整体护理中实施舒适护理可帮助患者缓解不良心理情绪、提高手术舒适度,不仅可提高手术疗效,也降低了手术风险,使患者在围术期维持了良好的身心状态,促进了护患关系良性发展,是和谐社会提高医疗服务质量的有效途径。