门诊药房精细化管理在提高药学服务质量中的作用

邹如正

兴化市第五人医院，江苏 泰州 225766

门诊药房是患者取药的场所，工作人员主要的内容为核对药品后进行药物的发放，药房工作人员的工作质量直接影响患者的治疗效果[1]。精细化管理强调的重点在于在流程和细节上进行细致的干礼，精细化管理的主体思想为消除浪费，以此更好的创造价值[2,3]，我们可以将精细化管理用四个字进行概括，即为“精”、“准”、“细”、“严”。为更好的提升门诊药房的管理质量，我院药剂科在2015年开始，坚持问题导向的原则，进行精细化管理，更好的提升管理的效率。研究为了评价门诊药房精细化管理在提升药学服务质量的效果，主要从以下几方面展开研究。

1 健全药房管理体系

在医院药品质量管理体系下，药剂科关注患者和医护人员的满意度、所购药品的质量、医院药品的存放和管理、医院药品的规范化管理、专业发展。药剂科自身的管理体系由科室负责人、班组长、专职质量管理人员和班组成员的兼职质量控制小组组成。工作任务和职责由药剂科在正式文件中明确，以充分发挥其在管理体系中的宏观调控和全面监督职责。

针对工作人员的管理，需要建立精细化管理的理念，在不断实践中进行创新，在具体的管理中发现并建立管理标准和方法，不断提升服务管理质量，将精细化管理贯彻落实到每一个具体的工作环节中。如，可以采用每周例会制度，更好的建立时间观念，要求每一次会议做好准备工作，保证每一次例会的质量。通过监督的方式，保证每一位工作人员各司其职，立即报告紧急情况，同日报告重要情况。核心岗位成员不应推卸责任、拖延，防止沟通不力。

近几年，医院药剂科工作内容和模式发生了很大变化，为了确保我们的医院药学部门的质量监管和药学服务质量不断更新,满足相关标准和要求,药店,医院分类识别标准根据有关法律、法规,等等,以病人安全为核心目标,针对药房,药店员工知识的合理使用药物,药物不良反应治疗,紧急处置,等等,如窗口服务管理制度、药房队伍质量责任、监督管理制度、操作规程及相应的规范形式等进行了重构。同时，根据医院药房工作的实际情况和不同团队的性质，细化我院药房综合质量监督管理的评价标准和指标，给出质量控制分。

药剂科实行分级质控管理：本部门质量管理小组根据职责，明确日常质量管理、周质量管理、月质量管理、季质量管理内容和职责。制作详细表格，作为绩效评估的重要参考。每月（专职质控员+各班组兼职质控员）组织药剂科质控检查，按质量控制标准和任务进行评价，收集整理各班组工作要点，汇总上报药剂科，在月底药剂科质控通报总结大会。部门负责人不定期检查、监督、抽查。

2 门诊药房精细化管理方法

近年来，药房管理提出更高的要求，在药房管理中，如果出现任何失误均会对患者的医疗质量产生不可忽视的影响，甚至影响患者的用药安全性[4]。门诊药房精细化管理方法如下：

首先，强化药房管理，制定工作流程图，严格督促药师执行和学习操作流程。结合相关数据进行配药与给药，包装患者药方使用的安全性。患者缴费成功后，电子处方会直接传送到西药房窗口，药师根据数据直接将处方进行打印[5]。

其次，强化药师的专业素养，采用定期培训的方式对药师的专业知识进行提升。引用新药需要保证每一个工作药师均可以掌握药物使用方法与禁忌，采用定期考核的方式进行评定药师的工作能力。积极强化药品发放差错的宣传指导，提升西药房工作人员对药品发放错误的危害性，提升工作人员的安全意识，提升医护人员药品安全意识，做好监督执行力度，降低不利影响，以此提升西药房管理的整体质量[6]。

最后，合理进行排班工作，改善因工作人员日常工作量较大而导致的错误。可以采用新老搭配的方式进行排班，新工作人员必须通过严格的考核后才能上岗工作。提高员工的沟通意识，处理好医患关系，减少患者情绪对工作内容的影响。

综上所述，门诊药房精细化管理分析具有重要意义，通过对药品发放差错进行分析，采用积极的管理，可更好提升门诊药房管理质量。