预防性护理干预在顺产产妇产后出血护理的效果观察

刘玉琴

湖北省孝感市妇幼保健院，湖北 孝感 432000

选择2018年5月-2019年8月在我院产科顺产的产妇98例作为研究对象，观察预防性护理干预在顺产产妇产后出血护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年5月-2019年8月在我院产科顺产的产妇98例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组年龄最小23岁，年龄最大36岁；初产妇30例，经产妇15例；小学及以下学历1例，初中及高中学历10例，大学学历23例，研究生及以上学历11例；生产时孕周最少36周，最多42周，平均（39.98±1.83）周。观察组年龄最小24岁，年龄最大35岁，平均（28.38±1.01）岁；初产妇32例，经产妇13例；小学及以下学历2例，初中及高中学历15例，大学学历22例，研究生及以上学历6例；生产时孕周最少37周，最多41周，平均（38.37±1.91）周。对98例产妇的年龄、孕周、学历等资料进行对比分析，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

两组产妇均无严重精神障碍及心脑血管器质性病变，凝血功能、血常规正常，对本次研究知情并签署了知情同意书。

1.2 方法 对照组给予常规产科护理。

观察组在对照组的基础上加以预防性护理干预，具体内容如下：①心理护理：护理人员应加强对产妇的心理干预，帮助其消除焦虑、抑郁等不良情绪，从而提高临床护理和治疗的依从性、协作性；②对可能出血的原因进行分析和评价，并给予产妇相应的预防措施；③密切观察产妇脉搏、血压、体温、会阴切口、呼吸和膀胱排空情况，记录产妇各项生理指标和产后失血情况，一旦发现异常，立即向医生报告。

1.3 观察指标 统计两组产妇产后1小时、6小时、12小时、24小时的出血量并对比分析。

观察两组产妇的护理效果，标准为①显效：产后子宫收缩明显，1小时内出血量小于300 mL；②有效：产后子宫有收缩，1小时内出血量在300-500 mL；③无效：产后子宫收缩不明显，1小时内出血量大于500 mL，总有效率=(显效+有效）/总例数×100%。

采用调查问卷的方式对产妇进行护理满意度调查，满分百分制，80-100分为非常满意，60-80分为一般满意，60分以下为不满意，总满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 本次的研究分析中，使用的软件是SPSS 18.0对数据进行分析，用卡方检验比较计数资料组间，用（Mean±SD）表示计量数据，数据之间的差异以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后出血状况对比 对照组1 h出血量265.43±14.21；6 h出血量178.32±11.24；12 h出血量189.32±14.21；24 h出血量201.04±14.93；明显高于观察组，1 h出血量154.32±10.83；6h出血量104.21±21.01；12h出血量102.48±18.83；24h出血量110.32±12.61。

2.2 两组产妇护理效果对比 观察组49例中显效440例，有效8例，无效1例，总有效率97.95%、对照组显效36例，有效7例，无效7例总有效率91.83%，差距具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组产妇护理满意度对比 观察组非常满意、一般满意分别为83.67%、14.28%，总满意率为97.95%。对照组非常满意、一般满意分别为69.38%、18.36%，差距具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

顺产产妇产后出血的主要因素为子宫收缩发力，引起子宫收缩发力的原因较多，比如产妇非常劳累、情绪激动和子宫扩张过度等等[1,2]。常规产科护理干预在预防产妇产后出血工作中效果不明显，已经成为医院值得重点关注的方面[3,4]。本研究表明，观察组产后出血量少于同时期的对照组，总有效率、总满意率均高于对照组，差距具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对顺产产妇采用综合护理干预，可明显减少产后出血量，有效提升护理效果与护理满意度，值得广泛推广。