浅论专科预防医学大学生就业准备和促进

蒋 骏 纪 艳 朱 霖

随着我国经济的飞速发展及经济体制的改革，以及高校招生规模的不断扩大，大学生就业问题日益突出[1]。由于2008 年至2015 年间，国家严格控制预防医学专科层次招生，仅举办本科层次的预防医学专业，直到2015 年，国家恢复专科层次预防医学招生，使得该专业成为了有历史的“新专业”，基于上述特殊的大背景，专科预防医学大学生们面临着前所未有的挑战与机遇。因此，如何正确地对待新时代下的预防专业就业形势，积极地开展就业准备与促进工作迫在眉睫。

1 专科预防医学大学生就业优势分析

1.1 政府大力支持与社会认可度提升 医药卫生人才队伍建设尤其是要强化基层医疗卫生和公共卫生人才队伍，是维护公共卫生各项工作全面、协调、可持续发展的重要保障。由于长期以来存在的重治轻防、公共卫生投入不足等历史原因，我国县及县以下基层卫生单位公共卫生人才十分缺乏。但2003 年SARS事件之后，我国的公共卫生事业得到了飞速发展。一方面政府加大了对公共卫生事业的投入，另一方面社会民众公共卫生意识增强，使得公共卫生机构体系越发健全。随着经济社会发展增速、国家公共卫生服务均等化的深入推进，深化医改稳步推进和小康社会建设步伐加快，特别是全国健康与卫生大会召开后，国家提出“健康中国建设”战略目标，且强调国家“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”。这使得全国农村和基层需要大量既能承担基本公共卫生服务，又能进行公共卫生管理工作的专科层次高素质技术技能型实用医学人才。

1.2 八年停招与本科人才的发展现况为专科人才提供了新的机遇 2008 年-2015 年，国家严格控制预防医学专科层次招生，仅举办本科层次的预防医学专业。我校2015 年组织并成功申报了专科预防医学专业，2016 年开始招生。经过调研，目前全国多地的基层公共卫生工作都由年迈的从临床退休的乡村医生或者护理专业甚至没有医学背景的人员从事，缺乏真正的预防医学人才。停招长达八年之久，我国专科水平公卫人才出现了很大的空缺。根据市场分析，本科层次的预防医学专业毕业生往往通过考研提升学历等多种途径选择从事公共卫生教学科研型工作或转向发达城市或东南沿海地区就业，很少在基层乡镇卫生院和社区卫生服务中心就业。

2 专科预防医学大学生就业问题分析

2.1 就业区域多集中于一二线城市 与以往的大学毕业生就业观念不同，出生于1998、1999 年的大学生们毕业后不再愿意回到离家较近的城市就业[2～3]。更加不愿意去基层乡镇卫生院或社区卫生服务中心工作。他们认为基层工作意味着低收入、没前景、不好听。学生毕业后更加倾向选择北京、广州、上海、深圳等大城市，认为大城市拥有更多就业机会、发展空间，具有更加公平完善的竞争体制，更可观的收入。

2.2 学历限制 在现实招聘过程中,对于很多用人单位来说,他们首先看的不是人的能力,而是人的学历——是211，还是985[4]？普通高校大学生就业时会遭遇到第一学历歧视,他们承受着工作能力公众污名和自我污名的双重压力[5]。很多用人单位在招考时直接要求本科甚至研究生学历，而将专科生拒之门外。学历限制使得专科预防医学大学生在就业时缺少公平竞争的机会，从而产生消极自卑的情绪，懈怠就业。

2.3 高校扩招，大学生就业问题严峻 由于近些年来高校不断扩招，每年的大学毕业生总人数也年年攀升。2017 年全国高校毕业生人数达795 万人，较2016 年增加16 万人, 近7 年累计毕业生人数达到5075 万人。面对庞大的待就业人口数，专科毕业生就业问题十分严峻。

3 专科预防医学大学生就业准备和促进

3.1 深入开展校企合作，创新人才培养模式 以当前我国基层公共卫生服务发展和健康产业发展对人才的需求为导向，以培养高职高专应用型公共卫生管理类人才为落脚点，整合社会相关资源，结合专业特点优化预防医学专业“2+1”人才培养模式，前两学年在学校完成公共基础、专业基础、专业课程和专业拓展课程的学习，第三学年在医疗卫生机构、公共卫生机构完成实习，实现实习就业零距离。在工学结合培养人才同时，还围绕以农村基层卫生岗位需求，加强学生服务于农村基层卫生院的意识，教学计划中安排学生在第三学期集中见习2 周，在专业课开始之前，让学生对未来的工作岗位有所了解，从而更好地理解和把握所学专业课知识，培养职业素养，增强职业意识。

3.2 改善实验实训基地条件建设，提高助理执业医师通过率 国家规定具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加公共卫生助理执业医师考试。医师考试通过率全国为25%-35%。为提高学生通过率，除加强理论知识的学习，还应提高学生专业实践技能。学校按照“整合资源、突出优势、发展特色”的建设思路，依托各类项目支持，高标准建设实验实训中心，大力改善教学设施条件。根据公卫执业助理医师考试大纲，有针对性地开展实验实训教学。

3.3 全方位培养学生综合素质，提升学生就业竞争力 新时代下，我们对公共卫生人才提出了更高的要求。不仅要具备崇高的专业精神、扎实的医学知识，还应当有现代管理理念、有关知识和技能、动员卫生相关资源的意识以及能够正确收集和分析各类卫生相关信息，并在实践中合理运用。因此，我们通过开设大学语文、应用文写作等人文类课程提高学生公文写作以及语言表达能力。通过开展职业素养大赛、专业相关辩论赛、演讲比赛等，加强学生对专业的理解与热爱，以赛促教，全面提高医学生的职业综合素质和岗位竞争能力，积极推进高素质技能型人才培养。

3.4 进一步提升教师教学能力，保证教学质量 2016 年，国家仅有4 所高校开设有专科预防医学专业，因此预防医学专业师资比较匮乏，且从事预防医学教学的青年教师多为高学历非师范专业毕业，控制课堂能力较差，课堂气氛不活跃，学生学习缺乏积极性[6]。且这类教师多缺乏基层工作的实践经验，最终导致教学效果不能令人满意。因此，高职院校预防医学专业可聘请实践经验丰富、从事一线基本公共卫生服务的专家们进行授课，且在校教师要加强教学实践能力，多走下讲台、走进基层，提高教学水平。