毕琼誉
兰州市第一人民医院消化内科 730050
消化不良主要表现为上腹疼痛与不适,一般如早饱、嗳气、上腹饱胀、恶心呕吐、烧灼感以及其它不适感[1]。疾病类型可以分为器质性消化不良与功能性消化不良,后者在老年患者群体中有较高的发病率,具体病理机制尚且缺乏统一认定,影响因素相对较多,同时该病容易反复发作,容易引发不良身心问题。本文回顾分析2017年5月至2018年7月期间收治的80例老年功能性消化不良患者,分析运用护理干预后患者心理状态、患者护理满意度情况,内容如下:
回顾分析2017年5月至2018年7月期间收治的80例老年功能性消化不良患者,随机划分为观察组与对照组,每组各40例,其中,对照组男28例,女12例;年龄从65至81岁,平均为(73.64±3.61)岁;观察组男26例,女14例;年龄从63至82岁,平均为(74.52±4.21)岁;两组患者在基本的年龄、性别以及其它病情等状况没有明显差异,有可比性。
对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,内容如下:
1.2.1 心理护理
患者因为疾病的不适感、反复发作等产生心理层面的焦虑、抑郁等不良情绪,需要做好对应的心理状况评估,提升心理护理的有效性。让患者保持平稳心理状态,做好对应的心理安抚。心理护理需要建立在患者的性格、知识结构、信仰、社会角色等情况之上[2],保证心理护理的有效性。不仅要做好患者的心理安抚,还需要提升家属的良好心理状态,避免家属负面情绪刺激患者。要提供康复患者现身说法,提升患者治疗信心。情况需要可以提供放松训练与音乐疗法,促使患者身心松弛,保持平稳情绪进入到治疗程序。
1.2.2 饮食护理
患者会因为疾病影响而导致消化道吸收与消化功能较差,需要让患者保持良好的习惯,确保健康饮食的摄取[3]。饮食需要多种多样,粗细粮与干稀饮食做合理搭配。可以提供一定开胃小食品来促使患者提升食欲,避免含糖量高的饮食。饮食要荤素配合,多摄取蛋白质、维生素与矿物质丰富的饮食,保持低脂、低胆固醇、低盐等饮食,防控油腻辛辣刺激饮食影响。要保持定时定量饮食,饮食后需要做半小时散步活动,避免立即卧床。要做好戒烟戒酒不良习惯,避免由此引发的胃肠功能影响。饮食要提供具体的饮食方案,让患者与家属更好操作执行。饮食方案要具体书面化,保持通俗易懂,避免生涩难懂专业术语引发的理解错误与理解困难。
1.2.3 健康教育
健康教育主要指导患者与家属掌握疾病原因、治疗方法、注意事项等细节情况,由此来促使患者与家属配合治疗护理工作的开展。方式可以多种多样,可以进行护理工作中见缝插针的面对面沟通指导与纠正,及时回复患者的问题,纠正不良行为。也可以在病房放置一本公用的健康手册,让患者细致的查询自己需要了解的问题。也可以发放简要的健康手册,让患者按照内容随时参照学习。甚至可以发送有关健康知识的网络专业文章,方便年轻家属学习了解。也可以开展健康讲座,让患者与家属一同与医护人员互动了解,同时了解其他人提出的问题,达到共同学习,让教育指导效率更高。
分析不同护理后患者心理状态、患者护理满意度情况。心理状态采用焦虑、抑郁等自评量表进行,评分越高代表情况越差,反之代表情况越理想。患者护理满意度分为很满意、一般满意、不满意,护理总护理满意率为很满意率和一般满意率总和。
将护理所得数据通过spss17.0分析,计量资料采用t检验,计数资料使用卡方检验,p<0.05有统计学意义。
如表1所示,在SAS、SDS等心理评估指标上,观察组护理后评分显著低于对照组,数据对比有统计学意义(p<0.05);
见表2,在患者护理满意率方面,观察组为95%,显著高于对照组77.5%,数据对比有统计学意义(p<0.05)。
表1:患者SAS、SDS评估情况(±s,分)
表1:患者SAS、SDS评估情况(±s,分)
注:两组对比,p<0.05
分组 SAS SDS观察组 48.20±3.1844.19±4.21对照组 59.18±2.5652.76±5.37
表2:患者护理满意率情况[n(%)]
老年功能性消化不良的治疗工作需要护理做辅助,做好患者用药、饮食、情绪管理、活动锻炼、健康教育各方面的内容,让患者提升治疗依从性,减少对治疗护理工作构成的干扰。在一定程度上需要依据患者个体情况而定,保证护理工作落实的有效性。要意识到护理工作只有在细节上灵活操作,才能应对多种复杂情况,避免笼统一刀切引发的护理矛盾纠纷。要注重构建良好和谐的护患关系,提升医疗工作服务形象。
综上所述,老年功能性消化不良患者中运用护理干预可以有助于改善控制患者不良心理状态,提升患者的护理满意度情况。