中医活血化瘀法用于子宫肌瘤患者治疗的有效性及安全性探究

程文禄

重庆市开州区南门镇卫生院 405403

子宫肌瘤作为妇科比较常见的一种疾病，其高发期为女性生育期，发病率达到20-40%[1]。该病症出现与肥胖、妊娠使用雌激素、遗传等因素存在密切的关系，子宫肌瘤临床表现为腰酸、疲劳经量增多等。从中医上来说，子宫肌瘤属于“积聚”等范畴，中医认为该病症是因气滞血瘀、瘀阻胞宫引起的。临床治疗主要方法包含手术治疗、药物治疗等，本文选取80例患者为对象，探析实施中医活血化瘀法治疗的临床效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年9月-2018年6月我院妇科收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象，所有患者均经超声检查、妇科检查。纳入标准：①患者临床症状、X线检查并确诊为子宫肌瘤；②子宫内膜、宫颈管未出现恶性病变，且未提示患有宫颈癌。所有患者均知情本研究，并签署知情同意书。排除标准：患者治疗前3个月内未服用过任何激素类药物；患者同时患有严重的肝肾功能缺陷；患者除子宫肌瘤外，患有其他恶性疾病，如恶性肿瘤等。采用随机分配法将患者划分为两组，研究组和对照组均为40例。观察组年龄（22-45）岁，平均年龄（30.69±4.61）岁，肿瘤平均直径（4.10±0.83）cm；对照组年龄（23-44）岁，平均年龄（30.58±4.59）岁，肿瘤平均直径（4.12±0.84）cm。对比可知，两组患者年龄、肿瘤直径等指标不具有统计学差异，存在可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接收常规西药治疗，患者入院后按照每日1次标准服用米非司酮（生产厂家：北京市科益丰生物技术发展有限公司，批准文号：国药准字H20084624，生产批号：20084624），15mg/次。研究组使用中医活血化瘀法进行治疗，主要成分：8g当归、30g薏苡仁、7g桂枝、8g茯苓、6g枳壳、8g赤芍等，把上述药物加水500mg煎煮后取汁服用，每天1剂，分三次服用。两组均连续用药3个月。

1.3 临床评价标准

根据《新药（中药）治疗子宫肌瘤的临床研究指导原则》制定，分为痊愈、显效、有效、无效四种。痊愈指患者肿瘤消失，临床症状消失或改善效果显著；显效指患者肿瘤缩小1/2以上，临床症状减轻；有效指患者肿瘤缩小1/3以上，临床症状减轻，或患者停止治疗后，肿瘤未见增长，持续时间在6个月以上；无效指患者肿瘤未见明显缩小，临床症状未得到改善[2]。

1.4 统计学处理

应用SPSS20.0软件展开统计学分析，计数资料用%代表，用χ2检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

研究组治疗总有效率为92.5%，对照组为67.5%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：对比两组临床治疗总有效率（n，%）

3 讨论

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生引起的良性肿瘤，在女性生殖系统疾病中较为常见，多发生于30-50岁妇女，约有25%患者临床症状较为明显[3]。子宫肌瘤患者临床表现为月经量增伴经期延长，骨盆压力明显增大且有痛感，少数患者还会出现生殖功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量。该病主要由于育龄妇女分泌的雌激素过多，导致雌激素受体高于正常水平有关。加之，由于妇女长期服用避孕药、减肥药等富含雌激素类的药物，该病发病率显现出明显上升趋势，且发病年龄也趋于年轻化。传统治疗方法是将子宫进行切除，但手术会给患者带来一定创伤，且容易出现诸多并发症。

中医认为，子宫肌瘤发病是由于阴血耗损、因虚致瘀等因果互生导致病情加重。因此，临床治疗遵循缓解临床症状、消除肌瘤、保护子宫的原则，中医活血化瘀法依据患者基本病理展开治疗，上述组方内桂枝具有温经通脉的功能；赤芍发挥着活血、补血的作用；茯苓则有健脾养胃的功效，当归补血调经，枳壳理气消胀，上述药物合用，能够获得良好的治疗效果[4]。马丽华研究中以90例子宫肌瘤患者为依据，通过随机数字表法划分为对照组和观察组，对照组给予米非司酮治疗，观察组实施活血化瘀法进行治疗，观察组（95.56%）治疗总有效率比对照组（82.22%）高，这与本研究结果一致[5]。本次研究结果表明，研究组（92.5%）患者临床治疗效果明显优于对照组（67.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此表明，通过中医活血化瘀法对子宫肌瘤患者进行治疗，有利于改善患者子宫体积、月经量等指标，并获得良好的治疗效果。

4 结论

总之，子宫肌瘤患者给予中医活血化瘀法治疗效果明显，不仅可以缩小瘤体体积，也能提升临床治疗效果，具有在临床上推广应用的价值。