王淼
谁都有失眠的時候,特别是在充满精神压抑的现代社会。对于脑力劳动者来说,失眠的几率略高一些。每个人差不多都会自己诊断失眠症,但是失眠到何种程度才应去医院治疗,就不是人人皆知的学问了。
医学上,一般来说认为失眠症一周发生3次以上,持续一个月,且翌日有头晕、疲劳,以至影响工作者为需要治疗的对象。
在治疗前,首先要明确自己属于哪一种失眠症,然后才可对症下药。
失眠症的分类
失眠症按照发生时间的长短可分为3种:
1.一过性失眠:这种失眠往往持续数日,一般的原因为急性精神压抑刺激所致,如不安、疼痛、手术前、高考前的紧张等。
2.短期失眠:失眠持续1~3周者属于这类失眠。原因一般为持续性精神压抑,如工作上的精神压抑,家庭生活上的精神压抑及对疾病的恐惧感等。
3.长期失眠:失眠持续一个月以上者属于这种类型。其发生原因为精神生理上失眠、身体疾患伴有的失眠(如睡眠时无呼吸症候群、高血压、心脏病等)、精神疾患伴有的失眠(如精神分裂症、忧郁症、神经症、老年性痴呆等)、酒精、药物所致失眠、老年性失眠等。
失眠症的药物治疗
对于失眠症,临床上最常用的药物是大家熟知的“安定”。这类药主要有镇静、安眠作用,与其它安眠药比较,苯类药物副作用小,成瘾性的危险性也小,且有明显的肌肉松弛作用,可解除疲劳,还具有刺激食欲及较弱的止疼作用。根据作用时间的长短,安眠药物可分为4种:
1.超短时间作用型:这种类型药作用快、维持时间短,适用于入睡困难者。一般服药后20~30分钟左右开始奏效,仅可维持4~6小时,这类药物有三唑仑、吡嗪哌酯等。
2.短时间作用型:该类药物服用后其安眠效应可维持10~12小时左右,这类药物有溴替唑仑等。
3.中间型:此类药物的镇静、安定作用可维持一日以上,属于这种类型的药物有艾司唑仑、甲硝西泮和硝基安定等。
4.长时间作用型:这种类型的药物效应可维持数日以上。这种药物有氟安定等。
对于一过性失眠,且入睡困难为主要障碍者服用超短时间作用型较好。如失眠系其它疾病所致者,应去医院找医生诊断后再选药。