小卒中 大问题

徐运

脑卒中，不就是中风、半身不遂吗？很多人这样认为。事实上，上述只是较重的情况，卒中在临床上可分为有症状性卒中和无症状性卒中两类。无症状性卒中也被称为“小卒中”、“轻卒中”，是卒中的最常见类型，其发病率是有症状性卒中的5倍。“小卒中”往往是真正卒中侵袭前的最后一次警报，但由于多为一过性症状，容易被忽视，最终导致危险发生。因而应该受到公众的高度重视。

有症状性脑卒中最典型的症状是一侧肢体无力或麻木，也就是偏瘫，其他的症状则包括眩晕、偏盲等。无症状性脑卒中也叫小卒中，发病率是有症状性脑卒中的5倍，它会影响患者的思维、情绪和人格，使人痴呆、抑郁，或不修边幅。有的患者甚至出现血管性痴呆、血管性帕金森、卒中后抑郁等，给家庭带来很大的负担。世界上很多政要，如罗斯福、斯大林、丘吉尔、列宁等，都在犯过小卒中后，最终死于脑卒中。

无症状性脑卒中，并不一定任何症状都没有，只是不容易被察觉罢了。这些不典型症状包括：一过性头晕，一般晕10分钟就好了；一过性视物不清，尤其是单眼视物不清；一过性言语不利，突然找不到正确的词语表达；一过性肢体麻木等。

小卒中对人到底有什么影响呢？

小卒中往往预示着后面会有大的脑血管病，它是大病的“先遣队”，此外盡管后面可能不出现大卒中，反复发作可能也会出现抑郁、痴呆等问题。

如果发现小卒中，建议最好到医院进行脑血管病的筛查，评估脑血管病的危险因素。此外，到医院检查认知功能、记忆力及高级神经功能是否有障碍。之后，加强二级预防，根据检查的结果，服药来控制相关危险因素，积极治疗原发疾病，防治疾病进展。