彭晓珂
玉林市中西医结合骨科医院设备科 (广西玉林 537000)
如果CT机长期处于高强度工作状态[1],则难免会出现各种故障,如软件故障、硬盘故障和曝光故障等,进而影响医疗工作,甚至导致医疗事故和医患纠纷。为了提高医院的经济效益和治疗效果,降低医院设备的资金投入,需要探究CT机维修中存在的问题,以提高设备的使用寿命。2015年1月至2017年12月我院5台CT机共出现90次故障,现针对各种类型的CT机故障进行总结分析,报道如下。
CT机启动后,控制台上的显示屏无报警提示,按曝光键时出现检查床没有移动的现象,不能正常进行曝光工作。检查发现CT球管预热正常,但无法进入扫描校正程序。进入后台自检程序检查,提示信息传输失败。据统计,5台CT机共出现该故障15次。
根据CT机的工作原理,分析故障原因可能为:(1)CT机部分供电线路连接故障;(2)控制计算机与扫描器、检查床之间的连接故障;(3)传输数据的光纤故障[2]。因此,可以先进行故障排除,定位故障确切位置。首先重新启动CT机,发现故障仍然存在。然后对配电盘向各环节输出的电压进行测量,发现电压值显示正常。检查操作台、检查床等状态指示灯是否正常显示,关机后对滑环实施清洁工作,除掉其上的碳粉,避免出现漏电打火致使仪器损坏,对电路板、接头以及插座进行清洁,排除接触不良的可能。对传输光纤进行检查,用手电筒对一端进行照射时发现另一端没有亮光,则考虑可能是光纤故障,取出地沟中的光纤,肉眼进行检查后未发现故障。将光纤送到专业的维修地点进行检测,发现其损耗率达50%以上,超过正常使用范围。检修证明故障原因为光纤损坏,致使控制台与扫描器之间指令传输失效,主系统不能接收扫描系统的信息,无法进行曝光工作。换上同类型新光纤后,故障排除。
CT机突然停电,然后来电进行开机自检,界面在“Attention:OC initializing。Please wait……”停留,时长超过8 min仍未进入且自动关机。据统计,5台CT机共出现该故障20次。
因控制计算机能够正常启动,可以确定其内部硬件的配置没有故障,则考虑操作控制系统(OC)出现故障,不能正常完成引导。操作控制未能建立信息传输的平台,即程序异常,尝试重新安装OC与OS[3]。在重新启动后,取消自动安装程序,进入手动安装过程,在“Unlm Shell”栏输入“rsh darc”字符,发现程序无反应。然后在“Unlx Shell”栏输入“reconfig”字符,对数据进行修复,发现故障仍然存在。依据维修手册的提示,对DARC程序进行重新安装,将安装光盘放入光驱,进入安装程序,按步骤完成安装,输入“rsh darc”,无法显示“DARC”的Login时间,不能进行下一步安装。再打开控制计算机,取出DARC光驱,将普通CD-ROM接上其电源线和数据线,依照正常安装步骤,发现DARC软件成功运行,然后按照操作提示,进行OS的安装,完成后重新启动,故障排除。
在扫描程序正常运行时,重建模块出现“shutdown”故障,数据图像不能重建,系统进行重启后发现故障有时出现,有时消失。据统计,5台CT机共出现该故障28次。
利用自检系统进行检查,发现在重建系统中存在大量尚未处理的数据,因为多任务同时运行使得CPU占用率增高,增加了运算时间[4],导致计算机信息处理延时,造成数据堆积,致使重建模块shutdown。对系统进行重新启动,等待重建的数据没有消失,系统自检后继续重建工作。可以通过进入扫描界面,打开“ReconMgmt”菜单,对待重建数据进行选择删除。但某些数据无法通过此操作删除,选择手动删除的方式,进入“Unix shell”,在“/usr/g/queue”下,能够查看到大量文件,利用“rm”指令进行删除,然后关闭CT扫描程序,在系统主界面“Unix shell”中输入“st”指令,进行重新启动,故障排除。
轴位扫描时不连续,log文件出现“CONVERT BOARD”故障。据统计,5台CT机共出现该故障12次。
首先检查是否是重建模块shutdown造成的。按照“故障三”检查是否存在数据堵塞的情况,并对堵塞数据进行清除。发现故障依然存在,利用扫描完成的患者数据,执行重建操作,发现重建程序正常运行,排除重建模块故障。则故障原因为原始数据,将故障提示所报板子与正常状态的板子进行替换,发现故障定位没有更改,仍旧显示同一位置,因此可能是数据通路出现故障。对数据传输通道进行检查,发现DAS线路中DCB线缆连接断开,将其重新进行连接,进行扫描测试,故障排除。
正常执行扫描操作时,系统提示不能曝光,屏幕显示球管温度过高,系统自动禁止运行程序,在扫描架地面出现浅棕色油迹。据统计,5台CT机共出现该故障15次。
对于球管过热的故障应当考虑是因为球管的自然损耗造成还是其他故障引起[5]。进入系统维修界面,在诊断菜单中进入“rotar”测试程序,对故障球管进行性能检测,结果显示rotar运行时声音正常,无其他异常反应。再进入“error logs”菜单中的“tube usage”,选中出现的“RunTime satistics”,进入“Rcom-scom”中,选中“Vieu”,查询球管打火情况的记录信息,发现近期打火次数较少,没有超出使用限制。结合扫描架旁的异常情况,分析可能是球管的冷却系统出现异常,地面油迹应为冷却油渗漏造成。打开扫描架,发现冷却油渗漏。拆卸球管,发现其中油路管道的连接有一处松动,维修时连接紧密,将球管重新安装,扫描系统正常运行,故障排除。
CT机在使用的过程中,因软件的操作方式不当或硬件的维护不到位均可能造成使用故障。而CT机比较精密,配件价格又高,因此医院的工程师必须具备高超的维修技能,关键时候能够解决问题,为医院节约成本,同时保障正常的医疗秩序不受影响。