心理护理策略对白癜风患者不良心理的改善效果研究

李萍

（成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072）

0 引言

白癜风是临床皮肤科常见的一种疾病，属于后天性色素脱失性皮肤黏膜性疾病。虽然白癜风不会给患者的身体健康带来较大的影响，但是会严重影响患者的外观，导致患者产生社交困难的情况，因而通常白癜风患者会承担较为沉重的心理压力。根据国外学者研究显示，过度疲劳以及精神的刺激会使得单胺能系统的活性提高，因而使得神经肽有所增多，部分神经介质会抑制或损害黑素的形成，因而精神压抑会使得白癜风患者病症加重，造成恶性循环，因而如何改善白癜风患者的心理情况，对于提高治疗疗效具有重要意义[1]。本文为提高白癜风患者的治疗疗效，同时研究心理护理策略对白癜风患者不良心理的改善作用，对100例白癜风患者进行分组研究，评定护理价值。

1 资料和方法

1.1 基本资料

以前瞻性分析法，分析我院于2017年3月至2018年3月所收治的白癜风患者100例，予以随机数字表法的分组原则将其平均分为研究组（n=50）和参照组（n=50）。其中研究组患者男32例，女18例；年龄在18-63岁，平均（36±10.3）岁；病程4个月至22年。参照组患者男30例，女20例；年龄在22-65岁，平均（38±11.4）岁；病程6个月至20年。采用SPSS 17.0 for windows软件处理两组基线资料，统计学意义不存在（P＞0.05）。

入选依据：①临床确诊为白癜风；②患者和家属对本次研究了解，签订知情同意书。

1.2 方法

所有患者均行基础性的治疗以及护理干预，研究组患者在此基础上再接受心理护理干预，具体内容如下：

健康宣教：对白癜风患者进行疾病健康宣教，让患者了解导致其患病的原因，以及白癜风的治疗、发展、预防和注意事项等，并结合临床治疗例子对患者进行心理疏导。随着我国医疗水平的进行，对于白癜风的治疗也有了很大的发展，临床已经出台多种较为有效的治疗方式，并且已经得到了大部分患者的认可[2]。现阶段最安全有效的治疗措施就是控制病情，不可轻信“根治”的医疗承诺，盲目的追求痊愈的结果只会导致患者增加心理压力，使得病症加重。反复与患者强调科学治疗的重要性，白癜风属于慢性疾病，不可急于求成。向患者讲解稳定的情绪对于治疗白癜风的重要性[3]；

心理疏导：对患者进行针对性心理护理，根据患者的心理情况以及所发生的负性心理状态，予以心里沟通，以此最大程度消除患者存在的不安感。让其能够正确面对自身的疾病，从而树立战胜疾病的信心，保持乐观和稳定的心态面对疾病为生活带来的影响，从而营造一个有利于恢复的心理环境[4]；

患者家属心理干预：通常白癜风患者心理负担较重，家人的支持对于患者来说十分重要，因而需要家人的配合，对其进行相关的心理疏导，让其能够引导患者保持良好的心情，多对患者进行鼓励，增强其战胜疾病的信心[5]。

1.3 临床疗效判定

对比治疗前后两组患者的焦虑评分，分数越低证明患者心理状况越好；观察并对比两组患者的治疗疗效，病情受到明显控制视为显效，病情有所控制视为有效，病情继续发展视为无效；使用本院自制的调查问卷表，统计并对比两组患者的护理满意度，总计三个选项，满意、一般以及不满意。

1.4 统计学处理

予以SPSS 17.0 for windows软件计算100例白癜风患者数据，计量资料符合正态分布，心理情绪改善分数对比予以（±s）的形式处理，采用t检验，两组总有效率对比予以率形式表达，行卡方处理，组间P＜0.05，证实统计学意义存在。

2 护理结果

2.1 两组负性情绪改善情况分析

通过表1数据可知，护理前两组SDS以及SAS指标对比无统计学意义，护理后参照组改善程度差于研究组。

表1 两组患者治疗前后抑郁以及焦虑评分对比（±s，分）

表1 两组患者治疗前后抑郁以及焦虑评分对比（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后SDS SAS SDS SAS研究组 50 22.13±2.79 32.76±3.44 12.15±1.47 13.22±1.07参照组 50 23.06±1.15 33.18±2.47 19.17±3.45 18.54±2.33 t - 2.1791 0.7012 12.15±1.47 14.6719 P - 0.0317 0.4848 0.0000 0.0000

2.2 两组总有效率对比

通过表2数据可知，研究组疗效明显优于参照组，数据对比P＜0.05。

表2 两组患者治疗疗效对比[n（%）]

2.3 两组护理满意度分析

研究组护理满意度高于参照组，数据对比差异显示为P＜0.05，详情请见表3。

表3 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

白癜风患者普遍存在抑郁、焦虑、恐惧社交等负性情绪，并且面部、颈部、手背部发病的患者其负面心理情况更为严重。通常白癜风患者比较介意他人知晓自身的病情，担心遭到歧视，因而部分患病较为严重的患者会对社交产生恐惧，不远与他人接触。该类负面情绪会使得患者心理状态较差，进而使得疾病更为严重，引起恶性循环，使得患者病程加重。因而心理护理干预对于改善白癜风患者治疗疗效具有重要意义，根据临床研究显示，对白癜风疾病了解越多，患者的负面情绪程度越低，越能够有效的调节自身的心理状态。因此在本文的心理护理干预中，首先对白癜风患者进行健康宣教，使得患者增加对白癜风疾病的了解，进而主动调节自身情绪，为自己营造一个良好的心理环境，有利于日后的治疗。家人的陪伴与理解对于白癜风患者来说也具有重要意义，因而需要对患者的家人进行相应的心理护理，教导患者家属如何正确的安抚患者情绪，引导其树立对抗疾病的信心，从而提高患者的治疗依从性，进而提高治疗疗效。

综上所述，心理护理策略对白癜风患者不良心理的改善效果较为明显，能够明显减轻患者的心理压力，临床效果较为显著，值得推广应用。