磁共振成像用于诊断女性盆腔囊性占位病变的临床探究

魏志强

（河间市人民医院 河北 河间 062450）

女性盆腔囊性占位病变是临床妇科疾病中十分常见的一种，对其进行诊断时，通常采用超声方法。近年来，医疗技术获得飞速的发展，核磁共振成像作为一种新的影像学检查技术，也在临床中获得广泛关注和应用[1]。核磁共振成像具有解剖结构清晰，组织对比优良，可以多方位，多序列成像等优势[2]。为研究磁共振成像用于诊断女性盆腔囊性占位病变诊断中的价值，选取我院收治的70例女性盆腔囊性占位病变患者为研究对象，分别对其进行CT与磁共振检查，对检查结果进行分析，其研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月—2018年2月收治的70例女性盆腔囊性占位病变患为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各35例，观察组采用磁共振成像进行检查，对照组采用超声进行检查。其中观察组年龄22～53岁，平均年龄（36.8±3.5）岁；对照组年龄23～50岁，平均年龄（35.4±3.2）岁。所有换则会对本次研究知情并自愿参与，排除严重精神病以及不愿参与配合的患者。两组患者的一般资料对比，其差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组进行磁共振成像检查，具体来说，采用西门子Avanto 1.5T磁共振仪器以及正交体线圈对患者进行检查，进行检查时按照以下序列进行：回波时间和轴位自旋回波T1加权（SET1WI）序列重复时间（TR）分别是8～10ms、380～450ms；回波链（ETL）为4；信号采集次数（NEX）为4次；冠状位SET2WI抑脂序列为ETL19，轴位为TR3000～3500ms，矢状位为TE80～100ms。使用造影剂对患者进行增强扫描，其中重建矩阵为512×512，扫描矩阵为256×256。层间距为1.0mm，层厚为56mm，FOV为260～360FOV。对患者的肿瘤大小、回声、位置以及周围组织关系进行观察分析。

对照组进行超声检查，在进行检查之前，使患者饮一定量的水，以确保其膀胱处于充盈状态，同时使患者采用平卧的体位。使用日立超声诊断仪对患者进行检查，探头频率为3.5MHz，对患者进行多角度的扫查，从耻骨开始，同时对探头加压，对肿瘤的大小、回声、位置等进行扫查，对其腹腔、髂窝、盆腔等位置进行细致的观察，查看其是否存在积液。

1.3 效果评定

对两组患者的检查结果进行对比分析，对其确诊、漏诊以及误诊进行对比分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件进行数据处理。计数资料以百分比表示，采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据患者的实际病理，经超声检查，确诊为女性盆腔囊性占位病变的有30例，误诊有3例，漏诊有2例，其诊断准确率为85.71%。其中卵巢良性畸胎瘤6例，卵巢囊肿7例，卵巢良性囊腺瘤8例，输卵管妊娠3例，盆腔囊肿5例，转移性肿瘤1例。

根据患者的实际病理，经声、磁共振成像检查，确诊为女性盆腔囊性占位病变的有34例，误诊有1例，漏诊有0例，其诊断准确率为97.14%。其中卵巢良性畸胎瘤6例，卵巢囊肿6例，卵巢良性囊腺瘤11例，输卵管妊娠4例，盆腔囊肿5例，转移性肿瘤2例。

3 讨论

女性盆腔囊性占位病变是一种常见病，临床上常用的诊断方式是超声诊断。磁共振成像的软组织分辨率比较高，加之可以多方位成像，因此可以对患者的病灶及其周围组织进行充分的显示，进而为患者的临床诊断和治疗提供参考依据。在本次研究中，观察组的诊断准确率为97.14%，明显高于对照组的85.71%（P＜0.05）。

磁共振成像在对卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊肿、卵巢良性囊腺瘤、输卵管妊娠、盆腔囊肿、转移性肿瘤进行诊断时，有不同的图像特征，如在对卵巢囊腺瘤进行诊断时，将会呈现出腺瘤管腔囊性扩张，并形成大小不等的房室，病灶内又可有分隔、壁薄规则，存在结节并且边界清晰，在对患者进行诊断时，可以根据这些图像特征确诊为卵巢囊腺瘤[3]。

随着人们生活水平的提高，人们对自身的健康问题越发重视，妇科疾病的诊断获得越来越多的关注。超声由于其软组织分辨率低、肠道气体影响图像质量、视野不清晰等缺陷[4]，在女性盆腔囊性占位病变中的应用不是十分理想。而磁共振成像恰好可以弥补超声的这些缺陷，在女性盆腔囊性占位病变诊断中具有很好的效果，不但可以准确判断病变部位，同时可以对肿瘤的良恶性进行鉴别。

综上所述，在女性盆腔囊性占位病变患者的诊断中，患者的疾病类型不同，相对应的影像学表现也不同。将磁共振成像与患者的实际病情相结合，将会使女性盆腔囊性占位病变的诊断准确率得以提高，进而为患者的确诊和下一步治疗提供依据，值得在临床中应用推广。