超声造影在肝癌病灶诊断及引导射频消融治疗中的应用价值

李春晖，丁国立，李 滨，韩孝波，李 静

（秦皇岛市第三医院超声科 河北 秦皇岛 066000）

肝癌在肝胆肿瘤科中较为常见的一种恶性肿瘤，发病率和死亡率很高[1]。所以，对于肝癌患者，及时的到医院进行肝癌病灶诊断、并及时的治疗至关重要[2]。在临床上，常见的肝癌病灶诊断方式为普通的彩色多普勒超声诊断，并进行射频消融治疗[3]。但其彩色多普勒超声诊断有一定的局限性。本文旨在探讨在肝癌病灶诊断以及在射频消融治疗中采用超声造影的运用价值，获得较好的结果，现将内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2016年1月—2017年4月时期里，入我院进行肝癌病灶诊断及在射频消融医治中的患者110例患者为分析对象，分为A（普通彩色多普勒超声）、B（超声造影）两组，每组55例。其中，A组男25例，女30例，年龄35～76岁；B组男28例，女27例，年龄38～75岁。原发性和转移性病灶分别为108个、89个。两组患者的性别比例、年龄等与其它一般资料相比无太大差异，P＞0.05。

1.2 方法

给110例患者分别在普通多普勒超声和超声影剂的引导下进行皮下射频消融治疗。用HIVISON Preirus数字化彩色超声诊断仪（株式会社日立医疗器械公司）进行肝脏超声检查，探头型号为EUP-C715-1，频率为3.5MHZ。超声造影剂为注射用六氟化硫微泡(声诺维)，由瑞士Bracco Suisse SA上海博莱科信谊药业公司生产。

1.3 观察指标

观察对比两组患者病灶的检出情况以及消融情况。

1.4 统计学方法

用SPSS18.0处理数据，计量资料用平均值±标准差的形式来表示，检测指标为t，计数资料用%的形式表达，χ2为检测指标，P＜0.05时，两组数据之间差异。

2 结果

2.1 病灶检出情况

A组患者检出病灶100个，检出率为50.76%（100/197），B组检出病灶187个，检出率为94.92%（187/197），有显著的差异，P＜0.05。

2.2 消融结果

A组行消融术共80个病灶，完全消融36个，部分消融20个，消融率45%（36/80），B组行消融病灶77个，完全消融66个，部分消融10个，消融率85.71%（66/77），P＜0.05。

3 讨论

目前主要应用射频消融来医治肝癌，而射频消融时常需要超声来引导，找出病灶[4]。而传统的彩色超声确诊率不高，查出的病灶形状、大小等不够清晰[5]。相对于传统超声，超声造影有着独特的功能，它能够准确的诊断出肿瘤的形状、性质、数量等等，病灶检出率很高，能够更清晰的呈现出病灶，为后面的射频消融手术提供了有用的数据，提高了病灶的消融率[6]。从本文研究结果知，采用超声造影的B组，病灶检出率62.33%达94.92%，病灶完全消融率达85.71%。

由以上讨论可知，超声造影能提高病灶的检出率，准确判断病灶的形状、数量、大小等，为射频消融提供有利的信息，从而提高射频消融率。所以超声造影值得被推荐运用。