医学与人文融通共建服务“一带一路”建设的教育实践路径探究

戴良燕

(桂林医学院马克思主义学院，广西 桂林 541000)

2016年6月，习近平主席在乌兹别克斯坦提出建设“健康丝绸之路”，为我国医药卫生事业服务“一带一路”吹响了号角。建设“健康丝绸之路”，高等医学教育大有作为——医学教育是科学研究、医药卫生人才培养、健康医学知识普及和服务社会经济的内在动力，它具有基础性、先导性和全局性作用。而在把医学专业作为服务“一带一路”建设的手段时，有一个因素重要且不可忽略，这就是人文。在服务“一带一路”建设中，医学与人文应该融通共建，这是“一带一路”建设发展的需要，是医学人才应该承担的责任，也是摆在医学院校面前的重要课题。

1 医学人才是促进“一带一路”战略实施的刚性需求

1.1 医学人才是沿线国家人民群众对健康的刚性需求

在过去人类文明进程和丝绸之路的演进中，医学扮演着重要的角色，为丝绸之路贸易往来、文化交流保驾护航，同时也融入其中。现今，医学人才在丝绸之路上的重要作用仍然不言而喻。“一带一路”涵盖欧亚非65个国家和地区，涉及总人口约 44 亿，占全球人口总数的60%以上。然而沿路各国医学发展有快有慢，部分沿线国家经济发展较为落后，医疗水平相对较低，公共卫生安全不容乐观[1]，医学服务一带一路有极大的需求空间。面对此种形势，中国医学理应秉承大国胸怀，兼济天下，为这些国家和人民的健康承担更大的责任，做出更多的贡献。

据中国日报报道，2015～2016年中亚各国患者到新疆维吾尔自治区人民医院门诊就诊5 901人次，住院患者305人次[2]。2017年，有逾万越南边民赴广西东兴就医[3]，广西为适应这一需求，正在加快推进广西国际壮医医院、广西海上紧急医学救援中心项目，建设高水平的中国(广西)-GMS国家公共卫生医师培训和高端人才学术交流基地[4]。中国医药人才正在以优质的医治方法，利用丰富的医疗资源，为周边国家患者提供医疗救助，推进国际医疗合作，加快丝绸之路经济带核心区医疗服务中心建设。

另外，由于人口增加以及交通运输的进步，人类越来越容易受到流行病的危害：如2002～2003年的“非典型肺炎”(SARS)、2005年的禽流感、2009～2010年的猪流感以及2014年的埃博拉疫情。与过去几十年间相比，现在流行病无论在流行程度还是影响方面都大幅降低[5]，因为凭借有效的应对措施，受疫情影响的人数相对较少。这在很大程度上归功于世界卫生组织和各国医疗卫生系统的团结协作。中国作为“一带一路”的倡议者，更应在“健康丝绸之路”上适应需求，培养出更多的医疗人才，与各国展开合作，做出更大的贡献。

1.2 医学人才是我国经济社会文化涉外发展的需要

医学政治色彩淡，社会认同度高，且具有很大的惠民性质，使得医学可以成为加强我国与“一带一路”沿线国家共同发展、共同繁荣互惠以及全方位合作交流的重要推手。另外，在全球医疗卫生领域，人才缺口一直较大，而这一问题在中东、东南亚等地区的国家表现得尤为严重。因此，医学人才在推动我国经济社会涉外发展中完全可以大有作为，成为我国经济社会文化涉外发展的先行者和排头兵。可以通过充分发挥医学教育的服务经济社会职能，强化与沿线国家的卫生交流合作(专业、学科、科研和人才都可以成为合作内容)，为沿线国家人民健康事业安全提供有力的支撑，并提高其应对突发公共卫生事件的能力，很好地为“一带一路”建设保驾护航。

1.3 医学人才是医药产业的巨大市场和中国传统医药文化传播的内在需求

国家卫计委指出，传统医药是“一带一路”卫生交流合作重点合作领域[6]。中医药是中国传统文化的瑰宝。巩固并拓展与沿线国家在传统医药领域的合作，积极推动中医药“走出去”，医学教育领域理应承担起更多的责任。根据沿线各国传统医药及民族医药特点，开展有针对性的中医药医疗、教育、科研及产业等领域合作；通过政府引导与市场运作相结合的模式，积极扶植和鼓励中医药企业“走出去”，拓展国外中药市场；积极推动传统医药相关标准的联合开发与制定，推进传统医药国际认证认可体系建设，提升传统中医药的竞争力和影响力等，这些重要的工作都需要大量的专门医学人才支撑。

事实上，草药汤剂、针灸推拿，传统中医在治疗风湿、皮肤病等方面的奇特效果已经让不少中亚国家患者成为中医粉，纷纷来到临近的中国省区医疗机构问诊理疗。如新疆就凭借与全国同步的医治方法和丰富的医疗资源，为周边国家患者提供医疗救助，推进了国际医疗合作[7]。另外，通过分享中国医疗卫生领域成功经验，也可以推进“一带一路”卫生交流合作，并为中医药走出国门、造福人类提供了良好契机。据悉，我国将与“一带一路”沿线国家合作建设30个中医药海外中心[8]。

2 人文医学教育保障“一带一路”建设推进的实践路径

2015年4月18日，全国医学院校医学人文学院(系)负责人联席会议在南京举行，会议旨在通过医师医学人文考核的介绍，医学生培养目标与医学人文教学、医学人文教学模式的探讨，推动医学人文教育改革、提高医学人文教学质量、促进具有卓越人文品质优秀医生培养。这既是对医学教育的整体要求，也是对服务“一带一路”医学教育的要求。要实现这个目标与任务，需要有切实可行的步骤和措施，来帮助医学生获得他们的职业所需的知识，以满足人文医学教学目标的要求。具体服务“一带一路”战略的医学生培养措施如下。

2.1 加强专业和人文教育的针对性，筑牢“一带一路”的人文基础

加强语言学习。“一带一路”所经国家众多，语言各不相同，如要服务这些国家的人民，了解或通晓该国语言是必须的。语言的学习可以打开发现世界的新大门。在世界历史上，欧洲殖民者为了巩固对殖民地的统治，特别重视对当地语言的学习和研究。欧洲帝国相信，为了让统治更有效，就必须了解这些属民的语言和文化[9]。当今早已不是殖民时代，但是加强对这片需要我们提供医疗服务的土地的学习和了解，语言是打开文化的大门。

加强对不同文化学习的针对性。目前，全球文化虽然单一，却非同质，就像是单一的有机体有许多不同的器官和细胞，单一的全球文化也包含许多不同类型的人和生活方式。诚实面对自己领域的无知，并试着加以填补，如15、16世纪欧洲人的世界地图开始出现大片空白，以取代之前碰到不熟悉的地区就画上想象出来的怪物和奇景——这清楚表明欧洲人愿意承认自己对于大部分的世界是一无所知的，所以才有了后来大家都知道的发现新大陆和环球航行。从古至今，各种不同思想、习俗和语言都在丝绸之路这个连接着东西方的熔炉里互相碰撞。正是因为有这些不同，这片土地才能够一直以不同方式占据世界史上的枢纽地位，可谓世界的十字路口。今天，丝绸之路再次兴盛，但这些曾经创造了辉煌的文化却很容易在全球化的今天被很多人所忽略。我们需要做的就是去窥见并进一步深入了解这些不同类型的文化，且最好是跟语言结合在一起，打开文化的大门，密切和不同文化人群的联系，使自己成为跨文化交流人才，这样才能进一步为他们提供服务。

2.2 加强医学教育对外合作交流，着力发展外向型医学教育

自古以来，人类文明就因为平等交流而变得丰富多彩，正所谓“同不妨异，异无害同；五色交辉，相得益彰；八音合奏，终和且平”。今天，这一理念也得到了充分的贯彻执行。2015年，国家卫计委提出，要加强与沿线国家卫生领域专业人才培养合作，帮助沿线国家提高公共卫生管理和疾病防控能力……建立高层次医疗卫生人才培养基地，继续开展多种形式、长短期结合的进修和培训项目，实施中国-东盟公共卫生人才培养百人计划[6]。

建立国家、政府层面的医疗领域“一带一路”双向交流机制。2017年5月，首届“一带一路”国际合作高峰论坛上，习近平主席提出要在文化、卫生领域创新合作模式，推动务实合作。然而，我国在国家层面尚未建立“一带一路”双向交流机制、政府领导下的专业层面的“一带一路”工作推进委员会等正式的工作机制，这不利于“一带一路”的整体推进。但国家也表示鼓励事业单位、企业、民间团体积极参与，加强与沿线国家非政府组织、民间组织和社会团体的交流合作，开展学术交流、医疗服务和慈善救助等活动。如若能在各方力量的推动下，尽快建立国家和各级政府层面的医疗领域“一带一路”双向交流机制，则更有利于推进“一带一路”医学教育领域的合作交流。

重点依托边境省区展开对外医疗合作交流。我国西南地区不仅战略地理位置非常重要，而且人文交流也十分活跃。这一地区包括西藏自治区、四川省、云南省、贵州省、广西壮族自治区以及重庆市共6省(区)，人口超过2亿。这片区域与印度、巴基斯坦、尼泊尔、不丹、老挝、越南、缅甸等国家接壤，自古以来就是中国通往东南亚、南亚和印度洋各国家的重要战略通道。另外，西南地区在长期的历史发展过程中，形成了各种文化相互交融的局面，有深厚的人文交流基础以及丰富的文化交流融合经验。历史上，中国古代传统汉文化和藏传佛教文化、伊斯兰文化、道教文化、基督教文化、康巴文化、东巴文化等在这里经历碰撞、吸纳，最后相互融合。因此，西南地区可以发挥人文交流基础深厚的优势，打造一条“一带一路”人文医学交流之路，推动境内医学人才与周边国家跨境民族之间的医学交流和人文互通，建设发展成为我国医疗卫生事业开展对外交流合作的重要依托基地，在加强与周边国家卫生领域专业人才培养合作项目上大有作为。

2.3 发挥医学教育文化传播功能，积极推广我国传统中医药文化

数据显示，近年来，“一带一路”沿线国家中药类商品进出口总额约占我国中药类商品进出口额的一半以上。作为“一带一路”经济走廊的源头，我国新疆、甘肃、云南、广西、福建等地的医、教、研、产机构与64个国家开展了中医药交流合作，并取得了许多成果[10]。根据《中医药“一带一路”发展规划(2016-2020年)》，到2020年，中医药“一带一路”全方位合作新格局要基本形成，国内政策支撑体系和国际协调机制要逐步完善，以周边国家和重点国家为基础，与沿线国家要合作建设30个中医药海外中心，颁布20项中医药国际标准，注册100种中药产品，建设50家中医药对外交流合作示范基地。因此，推广我国传统中医药文化是有深厚基础并顺应国家政策趋势的。

积极传播中医药文化理论。在西方医学盛行全球的当今时代，讲好中医药故事，传播中医药文化是一项迫切的任务。中医药学不仅是中国的骄傲，也是全人类共同的财富，如青蒿素就是传统中医药送给世界的礼物。对于“一带一路”沿线国家和地区的人们来说，中国传统医学理论其实并不陌生。因为来自中国的东方传统医学中的药食同源和西方医学中的体液理论，有相似的理论基础，两者曾经在丝绸之路上交汇。譬如，古希腊—罗马、印度、中国和伊斯兰的医学传统都有根据其“湿气 ”及其对身体的影响把食物归于某个类别的概念。因此，中国医学与“一带一路”沿线国家医学可融会贯通，可互相补充。积极传播中医药文化理论，准确翻译中医药典籍，为中医药理论传播打好基础；借鉴西方文化输出模式，积极开展中医药文化交流活动；充分利用“一带一路”的战略推进，让中医药文化走上国际舞台，惠及各个国家和地区有需要的人们。

加强对留学生的中医药文化教育。随着“一带一路”战略的不断推进，在全国各大医学院校都出现了越来越多留学生的身影。在留学生的培养过程中，可以适当加强他们对中医药文化的学习、了解和体验，让他们接受中医药文化熏陶，感受中医药的魅力，引导他们热爱传统中医药文化，使他们成为沟通中外医学文化的桥梁，他日学成之后回国，将中医“未病先治”等先进理念带回去，让中医药文化扬名海外，走向世界。

3 结语

医学不单纯等同于科学，医学在具备科学性之外，还有人文性、社会性，这已经成为越来越多医药卫生工作者的共识。基于习近平总书记提出的“一带一路”战略是强国兴邦的总战略，未来一段时期，伴随中国崛起，医学人才要实现服务“一带一路”的功能，培养医学与人文融通的人才将是一个迫切而实际的需求。