妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值分析

王建梅，李晓庆，王 羽，周宏萍，吴禹铮

（开滦总医院 河北 唐山 063000）

绝经指女性在某一年龄之后出现的一类生理反应，主要原因是女性自身的卵巢功能减退，然后月经停止，这一现象为绝经。由于现阶段临床医疗水平较高，经过一系列临床研究，部分医院能够做人工绝经。通过总结的一些临床案例发现，绝经后的女性出现子宫内膜病变的概率更高，还有一些会出现子宫出血的情况，这些疾病不利于女性的身心健康发展。在今后的实际工作中，应当加强对患者身体的了解，深入分析患者出血的原因，并针对具体情况采取有效的措施。在当前医学科技中，以超声技术应用最广，许多医院尝试应用超声来做相关疾病的检查和诊断。本文主要分析利用妇科超声检查技术能否提高对绝经后阴道出血这类疾病的诊断准确率，分析其临床意义和临床应用价值。主要研究对象为60例近期患有妇科病的妇女，主要检查方式包括超声和病理学检查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择近两年来我院就诊的绝经后阴道出血共60例患者为主要研究对象，将这些患者分为两组，甲组30例，乙组30例。甲组年龄51～61岁，平均年龄55岁，绝经时间平均有4年；乙组年龄52～58岁，平均年龄54.1岁，绝经时间平均6年年。两组患者身体健康状况均符合临床研究标准。

1.2 方法

对甲组患者采用经腹彩超检查，仪器为GE-E8，C5-1腹部探头，对子宫及相邻盆腔进行全面检查。叮嘱受检者适度憋尿，以免过度充盈对内膜对内膜观察造成误差。对乙组患者采用腔内彩超检查，要求受检者排空膀胱，取截石位，应用GE-E8，C5-9-D高频腔内探头，探头表面应用一次性避孕套对受检者进行检查。检查前叮嘱受检者排空膀胱，以免伪像干扰。两种检查方式重点观察内容均为子宫内膜厚度、病变的大小、形态、血流等。

2 结果

在本次研究中，共选取60例患病情况类似的病例，甲组患者诊断出所患疾病一般是子宫内膜炎、子宫内膜增生和子宫内膜癌等常见子宫疾病，共计30例；乙组患者诊断出所患妇科疾病与甲组患者类似，共计30例。经腹超诊断符合率为72.6%，腔内超声诊断符合率为90.0%。

3 讨论

绝经后伴有阴道出血在临床上经常出现，这一症状对于女性的影响较大，医生在进行诊断和治疗时，应当根据实际情况，利用恰当的处理方式来检查和诊断，以此确定病理机制，及时处理。通过分析多个临床案例发现，一般引起患者阴道出血的原因多为良性病变，早发现、早治疗能在一定程度上预防内膜病变。由于现阶段临床医疗卫生技术发展迅速，有利于妇科超声检查方式，提高检查准确率，以下是超声检查方式主要优点。

3.1 检查时间较短

超声检测技术相较于其他技术，耗费时间较短，有利于患者在发现病情后及时就医，避免耽误病情。超声检查利用先进技术，检查过程比较简单，为医生诊断带来了方便，也为患者节省了时间。

3.2 经济费用较少

目前为止，由于很多治疗费用相对较高，经常出现看病难以及看病贵的情况，妇科超声检查方式的出现，使整个检查过程去繁从简，整体经济费用相对较低。不同患者的经济条件不同，大部分的患者都承担不了过于昂贵的诊断费用，而采用超声诊断来诊断，费用相对较低，使更多患者有能力就医。

3.3 诊断准确率较高

阴道超声诊断形式可以实现更高的诊断准确率，高达90%。传统的诊断形式难免出错，然后会进一步影响患者的治疗。利用腔内超声诊断的方式可以明显降低误诊率，患者也能通过检查结果，更加了解自身健康状况。在现阶段，如果以实现最佳疗效为目的，还需要结合实际情况，从不同的角度深入分析，为患者选取最佳治疗方案。

在本文选取的若干案例中，甲组患者所患疾病为子宫内膜炎以及子宫内膜息肉等等，共计30例，利用经腹彩超检查的诊断率达72.6%；乙组患者所患妇科疾病与甲组患者类似，共计30例，利用阴道彩超检查的诊断率达90.0%。由此看来，利用超声检测技术的乙组的诊断效果明显更好。利用妇科腔内超声技术对绝经后妇女进行阴道出血检查，即可以实现更高检查准确率，也有利于患者自身了解病情。

由上述分析得知，利用妇科腔内超声技术来对绝经后妇女进行检查，能够方便快捷地获取准确结果。因此，有必要提高妇科超声检查技术的应用率，这样有利于提高妇科检查的准确率，及时为患者减轻病痛。