人性化护理在128层CT冠状动脉成像检查中的应用效果观察

王 峥 ，崔铱婕 ，李 颖

（1保定市第二医院CT室 河北 保定 071000）

（2保定市第二医院心内科 河北 保定 071000）

双源CT冠状动脉成像是临床用于疾病筛查和鉴别诊断中的非常安全、高效的现代新诊断技术，能取得理想的效果，应用价值非常显著[1]。双源CT也是目前用于诊断冠状动脉病变的重要方法，其敏感度和特异性都非常高，被临床作为首选的方法，并得到认可。双源CT冠状动脉成像质量却受到很多因素的影响，如患者的心理、呼吸频率及心率等，如果患者紧张，则会引起心率过快，呼吸急促等，这就会影响成像的质量[2]。所以，检查前一定要全面加强患者护理准备，确保成像质量。下面以50例在我院接受128层CT冠状动脉成像检查的患者为对象，均抽取自我院2017年3月到2018年2月期间，对实施人性化护理干预效果进行探讨，整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究以50例在我院接受128层CT冠状动脉成像检查的患者为对象，均抽取自我院2017年3月到2018年2月期间，对其中实施常规护理的25例患者纳入对照组，另外25例患者纳入观察组。对照组中男性14例，女性11例，年龄最小48岁，最大79岁，平均年龄（65.48±5.50）岁；观察组男性15例，女性10例，年龄最小45岁，最大78岁，平均年龄（65.50±5.55）岁。患者一般资料纳入系统显示无差异（P＞0.05），可对比研究。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，对患者进行健康教育，掌握检查过程中的配合方法和舒适体位，告知注意事项，做好检查前的准备，加强患者沟通，尽量减少患者负面情绪；观察组患者实施人性化护理干预，具体实施如下：（1）心理护理，检查前一定要积极与患者沟通，倾听患者心声，让患者诉说心中的担忧和顾虑，然后护士保持与患者的沟通，消除顾虑，缓解患者的负面情绪，同时，充分利用临床技能和理论知识，与患者家属沟通，告知造影可能引发的不良反应，让家属能对检查过程中及其可能出现的不良反应有一个心理准备，避免紧张或者心理压力。（2）加强患者呼吸训练，让患者掌握正确的呼吸方法，稳定患者的心率。指导患者根据机器指令配合，检查时，保持平整的呼吸频率，如果有咳嗽感，应该屏气调整，在检查床上，身体不能随意变动；心率过会增加冠状动脉伪影的概率，干扰诊断结果。同时，护士还要向患者介绍检查期间扫描环境，让患者熟悉，避免陌生感和紧张感。（3）检查中护理，检查时，护士要使用弹性好、粗且直的血管进行穿刺，操作时，动作轻柔，避免直接刺伤，穿刺避开瘢痕损伤部位，保护患者的血肿和损伤部位，密切观察穿刺周边，了解是否有药液渗出现象。同时，还要观察血管是否有刺破现象，避免扎上血管外组织，减轻患者痛苦，避免组织坏死等。（4）检查后，护士询问患者是否有不适，拔针后对穿刺点进行按压，让患者在观察室停留并观察30min，鼓励患者多饮水，促进造影剂排出，降低过敏或者其他不良的反应。

1.3 观察指标

采用自制护理满意度调查问卷，设置0-100分，患者完成检查后，护士发放，患者自愿填写，对人性化的心理护理、护士沟通技巧、不良反应预防护理进行评估，分别给予非常满意、不满意和满意选择，90分以上非常满意，70～89分表示满意，70分以下表示不满意，总满意度=非常满意+满意人数/总人数。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者总满意度显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 患者护理满意度比较

3 讨论

双源CT冠状动脉成像技术在临床上具有敏感度高、特异性高等特点，但是，也会出现伪影现象，而伪影率可能与患者的情绪、呼吸等有关，所以，必须保证患者充分做好准备，检查时，能处于最佳的状态[3]。人性化护理干预注重以“患者为中心”，要求护士必须发挥所学的心理学知识，利用沟通技能和方法，积极与家属沟通，稳定患者的情绪，并且告知患者检查时的配合技巧和方法，以保证检查结果图像的清晰度[4-5]。在本次研究中，观察组患者实施人性化护理干预之后，患者的整体满意度明显提升，护理工作取得理想的效果。对患者进行针对性的梳理，积极与患者沟通，减轻了患者的负面心理，并且对患者进行呼吸方法训练，避免咳嗽或者随意摆动身体，最终确保了良好的检查，人性化护理干预的实施具有重要的作用和意义。

综上所述，人性化护理在128层CT冠状动脉成像检查中的应用，能提升护理质量，具有积极推广价值。