右下肢深静脉血栓形成31例诊疗体会

戴翔

（江苏省泰州市人民医院 江苏 泰州 225300）

下肢深静脉血栓是临床周围血管外科范畴当中的一种疾病，其在临床上是较为多见的，疾病发生率不断的升高。下肢深静脉血栓疾病容易使得患者出现并发症，病情比较轻者通常会存在有色素累积、继发性血脉曲张与皮炎等，而病情比较严重的患者则有可能并发肺部动脉栓塞，严重危害到患者的身体健康。本次研究对我院医治的右下肢深静脉血栓患者31例采用两种治疗方法进行研究，现将详细内容叙述如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的时间段为2015年4月至2018年4月，研究对象为在我院展开医治的31例右下肢深静脉血栓患者，将患者随机分为实验和参考两组。实验组中男性10例，女性6例，年龄23～72岁，平均（36.7±2.6）岁；参考组中男性9例，女性6例，年龄21～75岁，年龄平均（40.2±1.2）岁。两组患者的临床一般资料实施比较，差别并不明显，可以展开比较（P＞0.05）。

1.2 方法

参考组患者主要运用的医治方法为西医常规医治，患者单独运用低分子肝素皮下注射展开医治，低分子肝素的使用量为100U/kg，采用皮下注射的方式，进行注射所间隔的时间为12h；实验组患者主要运用的医治方法为西医综合医治，其患者仍然进行常规医治，常规医治的方法与参考组保持一致，之后对患者展开溶栓医治，疾病的整个治疗过程的时间为1～2星期之内[1]，患者存在有溶栓指征则展开溶栓医治，对患者运用尿激酶，患者第一次运用尿激酶的剂量为4000U/kg，采用静推的方式[2]，静推的时间为30min。

1.3 观察指标

本次研究的观察指标为对比两组患者的治疗效果总有效率。治疗效果可分为显效、有效与无效三个方面，总有效率为显效所占比率加上有效所占比率。患者在行走2000步左右的步数后没有出现显著的沉重感、压痛以及肿胀疼痛的情况，并且不复存在下肢浮肿情况即可认定为显效；患者在走路2000步之后，肿胀与疼痛情况得到显著的改善即可认定为有效；患者医治后任何症状都没有变化即可认定为无效。

1.4 统计学方法

将本次研究中所得的数据均运用医学统计软件SPSS18.0中进行相关处理，计量资料使用平均值±标准差的形式来进行表示，检测指标为t数值，计数资料则使用百分数的形式来进行表示，卡方作为检测指标，其中P＜0.05时说明数据之间的对比具有显著的差异存在。

2.结果

对本次研究所获得数据运用统计学方法展开分析，可通过结果数据看出，实验组患者的治疗效果总有效率为93.75%，参考组的治疗效果总有效率为73.33%，两组之间的数据实施对比，数据之间的差异存在有显著性，说明存有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 两组患者的治疗总有效率对比[n（%）]

3.讨论

在医学当中的下肢深静脉血栓疾病，分为左下肢深静脉血栓与右下肢深静脉血栓两种情况，多数患者都是患上左下肢深静脉血栓疾病，然而手术后、肿瘤与骨折患者则容易出现右下肢深静脉血栓疾病。大多数右下肢深静脉血栓患者都能知道自己患上疾病的原因，所以更加应该对疾病加以重视。选用不同的方法来对右下肢深静脉血栓患者展开医治，方法的选择对患者的治疗效果会产生较大的影响[3]。

本次研究中，参考组主要运用西医常规治疗方法进行医治，实验组则用西医综合治疗方法进行医治，患者溶栓医治所使用的尿激酶可以直接将纤维蛋白溶解酶原激活，完成纤溶酶原到具备生物活性的纤溶酶的转变[4]。纤溶酶可以将纤维蛋白溶解，从而起到血栓溶解的功效。此外尿激酶还具有将血管扩张的作用。通过本次研究所得到的结果数据可看出，实验组的治疗效果总有效率显著高于参考组。通过结果数据可得出，在右下肢深静脉血栓疾病的医治当中运用西医综合治疗方法，可以取得的治疗效果更为可观。

结合上面叙述可知，将西医综合医治法应用在右下肢深静脉血栓的医治当中，所获得的治疗效果整体较为理想，值得在临床上右下肢深静脉血栓疾病的医治当中推荐广泛运用。