农村老年人吸烟饮酒睡眠状况调查——以贵州省毕节农村老人为例

徐 琼，陈 丽，张兴平，周佳福，葛邵飞

（毕节医学高等专科学校，贵州 毕节 551700）

随着全球进入老龄化时代，疾病谱也随之改变，慢性非传染性疾病已成为当今社会面临的共同话题。在引起慢性病的多种因素中，人们的生活习惯占据重要地位，农村地区经济相对落后，老人接触健康相关知识相对少，是医疗健康的薄弱环节，所以笔者从此角度开展调查，本次通过问卷调查的方式共调查农村60岁及以上老年人825名，了解该区农村老人吸烟、饮酒、睡眠状况，为提高该区农村老年人健康状况提供数据支持。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本文对毕节市农村地区60岁及其以上常住居民展开调查，调查人数共898名，其中有效问卷825份，有效率91.9%。

1.2 研究方法

本文和各乡镇卫生院联手，采用问卷调查的方式进行，随机对老年人进行抽样调查。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，计量资料采用x2检验，以α=0.05为检验水准，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 调查对象的基本情况

本次调查人数825人。其中男性312名，女性513名。年龄分布情况为60岁以上老人357名，70岁老人340名，80岁老人123名，90岁以上老人5名。在婚姻状况调查中未婚老人有39名，已婚594人，丧偶182人，离异10人。文化程度上没有读过书老人有553人，小学文化程度老人有210名，初中文化程度老人有56名，高中文化程度老人有6名。

2.2 吸烟

在问卷调查中吸烟的具体情况为：从不吸烟者占调查人群的71.9%，偶尔吸烟者占6.7%，经常吸烟者占10.1%，每天吸烟者占11.4%；在调查吸烟时长的老人中，吸烟0～6个月的老人有593人（占71.9%），吸烟6个月～5年的老人有10人（占1.2%），吸烟5年～10年的老人有15人（占1.8%），吸烟10年～20年的老人有45人（占5.5%），吸烟20年以上的老人有162人（占19.6%）。不同吸烟时长下老人吸烟具体情况比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。见表1。

表1 不同吸烟时长下的老人吸烟情况比较

2.3 饮酒

在所调查饮酒情况的农村老人中，从不饮酒者有641名（占77.7%），每周一次的人有60名（占7.3%），每周三次的人有27名（占3.3%），每周五次的人有15名（占1.8%），每天饮酒者有82名（占9.9%）；在调查的饮酒时长的老人中，喝酒小于6个月的老人有641人（占77.7%），喝酒6个月～5年的老人有22人（占2.7%），喝酒5年～10年的老人有26人（占3.2%），喝酒10年以上的老人有136人（占16.5%）。不同饮酒时长的喝酒情况比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。见表2。

表2 不同年龄段饮酒情况比较

2.4 睡眠

在所调查睡眠状况的具体情况，差异有统计学意义（P＜0.001）。见表3。

表3 825名毕节农村地区老人基本情况分析

3 讨 论

3.1 加强健康教育，增进健康相关行为

在所调查的农村老人中，女性所占比例为62.2%，远远高于男性，这可能是男女两性的平均寿命差异导致的。《中国卫生统计年鉴》数据显示女性的平均寿命要高于男性[1]。这可能与遗传、生理活动、劳动强度、社会角色、压力承受强度、生活方式等情况有关。在中国的普遍观念里，男性经常从事劳动强度更大，负荷更高，相对危险，心理承受压力更强的工作。而受中国传统思想的影响，男儿有泪不轻弹，所以男性的压力无处释放，再加上男性在生活方式上不健康的行为有吸烟、饮酒等，而女性这方面的行为比较少，更有利于长寿。根据所调查人群文化程度还可知毕节实验区农村老人文化程度普遍低下，相对的老年人健康相关知识掌握较少，所以应加大健康教育宣传。

3.2 吸烟

吸烟的定义是指近30天，每日吸烟数量≥1支[2]。通过问卷调查可知有71.9%的老人不吸烟，而28.1%的老人是吸烟的，有19.6%的老人烟龄超过20年。从数据上看，在调查的825名老人中，只有232人吸烟，似乎人数不多，可是在调查的性别比例中可以看出，女性老人就占了513人，男性才有312人，吸烟者占了74.3%，所以男性老人吸烟比率还是很高。吸烟不可避免的会带来周围的人吸二手烟，而二手烟已被美国环保署和国际癌症研究署确定为A类致癌物质。吸烟是导致成人失能和早死的主要原因，并且可能引发肺、喉、肾、胃、膀胱、结肠、口腔和食管等部位的肿瘤以及慢性阻塞性肺疾病、缺血性心脏病、脑卒中等疾病[4]。所以应该加大宣传，让老年人减少抽烟或者戒烟，以维护健康。

3.3 饮酒

通过问卷调查可知有77.7%的人从不饮酒，有22.3%的人饮酒。对于老人来说，适量饮酒（要少于一个标准量，一个标准饮酒量是指含有12 g乙醇的酒精饮料，相当于我国375 mL的普通啤酒、125 mL的葡萄酒或30 mL的50°白酒）能促进血液循环，加快物质代谢，缓解疲劳。在地中海的饮食模式中，地中海的人喜欢每日饮少量葡萄酒，饮食模式很健康。但如果过量饮酒将不利用身体健康。过量饮酒定义为男性每天饮酒＞2个标准量、女性＞1个标准量[3]。

3.4 睡眠

通过对老人睡眠情况的调查可知，早睡早起是大多数老人喜欢的生活方式，但其睡眠质量不一定好，失眠、难以入睡的老人占了调查人群的26.5%，难以入睡的人也占调查的14.7%。据相关报道称，老人睡眠质量不好，临床研究跟老人脑部生理时钟的调节变差有关，容易发生睡眠障碍。建议老人尽量不吸烟、少饮酒，这样有助于帮助提高睡眠质量。

随着经济的发展，结合我国“跑步进入老龄化”的具体国情[4]，老年人健康已成为国家的重点关注问题，在国家战略部署中明确指出，要在2020年健康相关产业要覆盖各领域。笔者紧跟国家政策，从老年人健康角度出发进行相关调查，在调查中发现有部分老年人很爱吸烟、饮酒，所以应加大吸烟饮酒危害的相关宣传，老年人应在平时生活中，增加各种兴趣爱好，打发自己的空闲时间；应懂得通过各种途径释放自己的压力，而不是仅仅只有吸烟、饮酒可以缓解压力；在生活习惯上，应戒烟限酒，谨记烟草中尼古丁、烟焦油等有害物质对身体的伤害，也应该知道，当你在吸烟的同时，不仅仅伤害的是自己的身体，也在损害周围人的健康，所以应以健康的生活方式生活。此外，老年人还存在睡眠质量不好的问题，但很多老人缺乏专业知识，听从社会上很多推销保健品的怂恿，购买保健品帮助睡眠。所以应加大帮助老年人更好入睡的宣传，比如，睡前不要过多思考问题，不要太过兴奋，可以适当喝点牛奶帮助入睡，白天不要过多睡觉等。卫生部门及政府多开展具有针对性的健康教育，大力宣传吸烟饮酒对身体的伤害，也要呼吁家中的亲人加入我们的队伍，对其不利于健康的措施进行干预，从而增强健康状况，提高其生活质量。