王 俊
(荆门市掇刀区团林铺卫生院,湖北 荆门 448000)
通常情况下医院的消化内科接收的消化系统疾病患者数量很多,使用的药物剂量很大,并且药物的种类比较多,只有保障了合理的用药,才能保障治疗疾病达到效果,而不会引起其他的不良效果。在医院的众多科室中,尤其是消化内科的不合理用药情况最为突出,针对消化内科不合理用药情况突出的问题,提升用药的安全性已成为了整个医院所重视的问题。文章以我院消化内科接受的400名患者为主要的研究对象,分析患者常见的不合理用药状况,以此来提出有效的解决建议。希望能够针对我院消化内科不合理用药的情况有所改善。现报告如下。
选取我院2018年4月1日~2018年7月31日消化内科接受的400名患者中,其中有男156名,女144名,年龄21~76岁,平均43.7岁,这400名患者中都是因为消化道疾病进入我院进行治疗,不存在非消化道的疾病患者。
分析这400名消化道疾病环责的临床资料,对患者用药的药量、药物的种类、联合用药、不良反应等情况进行综合的分析调查,找出这些患者中是否存在不合理用药、重复使用药物、联合用药以及超适应症用药等等情况,根据我院合理用药的方法、规定进行统一的判断。
使用临床统计学软件SPSS 18.0对患者的临床数据进行统计分析,计量资料采用t进行检验,用±s来表示,技术资料采用的是x2进行检查,用%进行表示。最后的结果P<0.05那么就代表本次统计符合统计学意义,分析具有可信性。
对着400名患者中的76名不合理用药的患者进行分析,其中药物剂量不合理的患者有32名(42.1%),联合用药不合理的患者有13名(17.1%),药物连用导致毒副作用的有14名患者(18.4%),重复用药的患者有17名(22.4%)。见表1。
表1 2018年4月1日~2018年7月31日不合理用药患者的情况(n)
是药三分毒,药物连用产生毒副作用是能够引起相同不良反应的药物同时使用会加重药物的毒副作用,就例如是联合使用西咪替丁和地西洋就会抑制患者的呼吸作用。重复性用药是使用了具有同种功效的药物,重复使用相同功效的药物就好比是加大了用药的药量,造成医疗资源浪费,也会对患者的身体造成一定的伤害,就例如重复使用了单方抑制剂和复方抑制剂,重复应用哌拉西林和哌拉西林舒巴坦等等。联合用药也是消化内科治疗消化道疾病最为常见并且使用最多的治疗方式之一,但是在实际的联合用药中却存在很多的不合理情况,例如是使用活菌制剂和抗菌药物导致发生拮抗作用等。
为避免以上用药错误的现象发生,应该严格的控制好药物的使用方法、剂量,避免发生不合理用药的行为。控制药物使用时间谨慎的使用联合药物,消化内科医生应该将多种消化内科的药物药理掌握、深刻的了解药物的实用方法、注意事项和禁忌等等情况,与此同时医院也要加强对医师的用药要求,定期的培训考试,让医师不断的提升自己的水平,上级及时的检查监督,一旦发现不合理用药情况应立即制止,并进行纠正,还要对相关得到医师进行处罚。