乳腺良恶性肿瘤诊断中彩色多普勒超声的临床应用评估

邸俊丽

（衡水市第六人民医院，河北 衡水 053200）

乳腺疾病是女性较为常见的疾病，多为良性，因此发病率较高，而死亡率偏低一些。但如果不及时诊治，很容易引起恶性后果的发生[1]。彩色多普勒超声是目前妇科临床上较为常见的一项检测方法。本研究以近年来医院收治的140例乳腺肿瘤患者作为研究对象，对其检测彩色多普勒超声的诊断结果数据来进行分析比较，探讨在乳腺肿瘤疾病诊断当中彩色多普勒超声的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过采用回顾性的方式，选取2017年4月～2018年4月医院收治的140例乳腺肿瘤患者，符合临床相关疾病诊断标准[2]。均为女性，患者年龄25～65岁，平均（42±7.4）岁。其中，72例患者自己扪及肿块，48例患者存在肿胀感，11例有乳头溢液的情况。患者自身无自觉明显症状。

1.2 方法

针对140例乳腺肿瘤患者，均对其进行彩色多普勒超声检测，此次研究所采用的仪器型号为PHILIPS-iu22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率设定为7～12 MHz。

在实际检测当中，要让患者采取仰卧位，将双臂上举，使检查部位充分暴露。以乳头为中心，向四周进行放射状扫查，范围要覆盖全部乳腺。对检测到的肿块大小、边界、形态、内部回声等信息进行分析，通过血流成像对肿块的血流信号进行观察，并将其分级，共为4级。0级：病灶无血流情况；Ⅰ级：血流较少，为点状或一条血管；Ⅱ级：表示为中量血流，可见两到三条血管；Ⅲ级：多量血流，为四条以上血管。最后，采用脉冲多普勒进行取样，根据患者的监测数据结果分析比较。

1.3 评定标准

针对140例乳腺肿瘤患者，在采用彩色多普勒超声进行检测诊断后，对患者具体的基本情况进行分析比较。

分析140例乳腺肿瘤患者的超声检测数据和病理情况，根据所得的检测结果进行观察诊断，对彩色多普勒超声对于乳腺良恶性肿瘤的临床应用价值进行分析。

1.4 统计学方法

对于本次研究结果处理，数据均采用统计学SSPS 20.0版本软件对其进行统计分析，其中检出率采用%来表示，用x2进行检验，相关表达数据用（±s）进行表示，且用t检验，以结果P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 彩色多普勒超声检查与病理检查的结果对比

经对比，病理诊断的良性肿瘤患者有110例，恶性肿瘤有30例，准确率为96.4%；经彩色多普勒超声检测的良性肿瘤患者有113例，其中三例为误诊，准确率为97.8%。无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 病例诊断与超声检测的数据对比（n，%）

2.2 所有患者的超声特征比较

经检测结果对比，在多普勒超声表现中，良性肿瘤的边界较为清晰，形态较规则，内部回声偏均匀，而恶性肿瘤则明显相反。测定结果差异较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 乳腺良恶性肿瘤的超声特征 [n（%）]

3 讨 论

据研究数据表明，近年来，我国乳腺癌发病率的增长速度比乳腺癌高发的国家还要多出一到两个百分点，目前来说，它是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一[3]。乳腺处于人体表面，所以进行自我诊断是较为容易的，但根据目前我国医院资料统计，早期的病例仍旧处于极少数。基于乳腺疾病的危险性质，应注意及早诊断治疗才是避免其恶化的关键。

乳腺肿块通常较为偏浅，因此，彩色多普勒超声对于乳腺肿瘤具有很高的诊断率，且放射的损伤较小，是目前临床上对乳腺癌进行诊断的理想检测方式。超声检测时根据乳腺细胞的变化作为基础，肿块大小、形态、血供以及内部回声等信息决定于其生长位置和方式等。

针对此次乳腺良恶性肿瘤患者的研究中，通过对140例患者进行多普勒超声检查诊断后，其中良性肿瘤患者为110例，恶性肿瘤患者为30例，彩色多普勒超声诊断的准确率为97.8%，与病理诊断结果相比，并无明显差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。这表明了彩色多普勒超声对于乳腺肿瘤诊断的有效性。另外，在对乳腺良恶性肿瘤超声特征的对比当中，表明了乳腺恶性肿瘤病灶的不规则性，在一定程度上肿瘤组织的血管会偏多，并会不断对正常组织的血管造成破坏，有极大的危险性，应在早期及时进行诊治。

综上所述，针对乳腺肿瘤患者的研究中，采用彩色多普勒超声的检查测定方法，能够有效对患者的病灶肿块大小、边界、血流以及内部回声等信息进行分析检查，提高诊断的准确率，在临床的检测诊断当中发挥着很重要的意义价值，值得在临床中实践并推广运用。