环酯红霉素干混悬剂对小儿急性呼吸道感染的疗效及不良反应观察

申 静

（曲周县医院儿二科，河北 邯郸 057250）

小儿急性呼吸道感染是常见疾病，该疾病发病突然，而且病情变化较快，对儿童危害性极大。大环内酯是常用治疗药物，除抗菌作用外，还具有免疫调节作用[1]。环酯红霉素是红霉素衍生物，生物活性强，对革兰菌作用明显。我院对急性呼吸道感染患儿使用环酯红霉素干混悬剂，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我院收治的急性呼吸道感染患儿62例为研究对象，根据入院先后将其均分为对照组和观察组，各31例。其中，对照组男20例，女11例；年龄4～12岁，平均（7.6±1.8）岁；观察组男21例，女10例；年龄5～12岁，平均（7.8±1.9）岁，两组患者在基础信息上无差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行组间对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予患儿阿奇霉素干混悬剂（海南全星制药有限公司，0.25 g/袋，批号：国药准字H20074239），每次10 mg/（kg·d）。共治疗3天。

1.2.2 观察组

给予患儿环酯红霉素干混悬剂（海南澳美华制药有限公司，0.15 g/袋，批号：国药准字H20090269），每次15 mg/（kg·d）。共治疗3天。

1.3 观察指标比较

两组患儿不良反应发生率和总有效率。不良反应[2]：常见不良反应有恶心、呕吐、食欲下降。总有效率[3]：显效：服药3天后，体温恢复正常，临床症状消失。有效：服药3天后，体温明显改善，临床症状好转。无效：服药3天后，体温无明显改变，临床症状无好转。

1.4 统计学方法

本研究中采用SPSS 19.0统计软件，对所有实验结果进行数据分析，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，前者表示方法为（均数±标准差），后者为百分比，实验结果以P值是否＜0.05为判断标准，若小于则表示组间数据存在差异。

2 结 果

2.1 两组患儿不良反应发生率

观察组不良反应发生率（16.13%）明显低于对照组（41.93%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿不良反应发生率对比 [n（%）]

2.2 两组患儿总有效率对比

观察组总有效率（9 3.5 4%）明显高于对照组（70.97%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿总有效率对比 [n（%）]

3 讨 论

小儿急性呼吸道感染可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中，上呼吸道感染主要以病毒性病原为主，下呼吸道感染主要以细菌性病原引起。阿奇霉素作为广谱抗生素，在临床上应用广泛，该药物化学结构稳定，而且具有较好的耐酸性，药物动力学独特，并且具有较好的组织渗透性，会使炎症部位药物浓度高于非炎症浓度，有利于患儿体内炎症清除。但阿奇霉素在胃中反应较为强烈，易对患儿造成不良反应；相比之下，环酯红霉素在胃肠道中反应轻微，很好的降低了不良反应发生，而且该药物对于致病病菌有较好的针对性，可以在短时间消除金黄色葡萄糖球菌、肺炎链球菌等病菌，使患儿恢复健康。

小儿急性呼吸道感染主要由细菌性病原引起，通过抗生素类药物治疗，可起到良好效果。据相关文献资料研究显示[4]，环酯红霉素半衰期长，而且在胃酸中稳定性较好，对于金黄色葡萄糖球菌、肺炎链球菌等具有较好的抗菌活性，而且该药物在患儿肺部中具有良好的穿透性，会在患儿肺部呈现高血药浓度。而且干混悬剂易于患儿服用，提高用药依从性。本文研究表明：观察组不良反应发生率（16.13%）明显低于对照组（41.93%），差异有统计学意义（P＜0.05），环酯红霉素干混悬剂在胃酸中保持稳定，胃肠道反应较轻。观察组总有效率（93.54%）明显高于对照组（70.97%），差异有统计学意义（P＜0.05），环酯红霉素干混悬剂能进入肺、支气管等器官组织，增加其中药物浓度，杀灭病菌，达到治疗目的。与研究结果相符。

综上所述，对急性呼吸道感染患儿使用环酯红霉素干混悬剂不良反应较少，整体疗效较好，可在临床上进行推广使用。