浅谈心脑血管疾病的防治

徐志玲

（沂源县鲁村中心卫生院，山东 淄博 256104）

近年来，在人们思想意识提升、生活方式转变的形势下，心脑血管疾病的发病率得到了有效控制[1]。通常来说，在对心脑血管疾病进行治疗时，在常规用药的基础上，结合患者基础病情况对其实施针对性药物治疗，可以从根本上提高临床治疗效果。为了进一步明确心脑血管疾病的防治方法及应用效果和价值，本研究选取一定数量的患者加以深入分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月～2018年7月我院心血管内科看诊的心脑血管疾病患者84例，将其作为研究对象展开临床探讨。依据防治方法的差异，将上述所有患者平均归纳为观察组和对照组，各42例。观察组男24例，女18例；年龄50～87岁，平均（65.29±0.47）岁；病程1年～7年，平均（4.02±0.64）年。对照组男2 3例，女1 9例；年龄5 0岁～88岁，平均（65.68±0.59）岁；病程1年～8年，平均（4.87±0.52）年。纳入标准：患者及家属签订协议，认可本次分组方式。排除标准：（1）多发性脑炎、脑瘤等患者；（2）药物过敏患者。两组患者资料有可比性；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组为常规药物治疗

常规药包括阿司匹林和辛伐他汀。阿司匹林（拜耳医药保健有限公司），国药准字号为H20120236，规格是100 mg。用量：100 mg/次，2次/d。辛伐他汀（浙江普洛康裕制药有限公司），国药准字号为H20063389，规格是10 mg。用量：10 mg/次，1次/d。定期巡视病房，观察患者的用药情况，发现异常及时停药并采取急救措施。

1.2.2 观察组实施针对性治疗

对患者实施阿司匹林和辛伐他汀药物，用药方式与对照组相同。在此基础上，依据患者的基础疾病，指导患者服用针对性药物。对于高血压严重的患者，给予拜新同（拜耳医药保健有限公司），国药准字号为J20040031，规格是30 mg。用量30 mg/次，1次/d。对于糖尿病严重的患者，给予甲苯磺丁脲片（江西制药有限责任公司），国药准字号为H36020780，规格是0.5 g。用量：0.5 g/次，3次/d，餐前半小时服用。此外，要为患者制定合理的饮食方案，严格控制患者摄糖量。

1.3 观察指标

根据患者用药后的健康状态、情感心理、生活水平、情绪态度等，评估患者的生活质量评分，每项评分25分，共计100分，分数越高代表患者的生活质量越高。在此基础上，根据患者用药后生活质量评分情况，制定本次用药治疗的效果：①显效：患者病情完全得到控制，生活质量提高；②有效：患者病情基本被控制，生活质量一般；③无效：患者病情控制失败，生活质量低。总有效=（①+②）/（①+②+③）×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，计量资料使用配对t对检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组生活质量评分

根据表1，观察组健康状态、情感心理、生活水平和情绪态度评分，均高于对照组。综上，两组生活质量评分比较有差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组生活质量评分对比（±s，分）

表1 两组生活质量评分对比（±s，分）

组别 n 生活质量 总评分健康状态 情感心理 生活水平 情绪态度观察组 4222.35±0.1423.35±0.2723.34±0.5624.01±0.17 93.84±1.54对照组 4218.38±0.2718.25±0.5316.58±0.2417.28±0.3573.64±0.45 x2 6.458 8.395 10.485 10.345 12.587 P 0.028 0.012 0.001 0.001 0.000

2.2 比较两组治疗效果

根据表2，观察组显效率、有效率均高于对照组，且无效率低于对照组。综上，两组在治疗效果的比较有差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组治疗效果分析 [n（%）]

3 讨 论

心脑血管疾病是老年人群的常见病和多发病[2]。通常来说，心血管疾病和脑血管疾病，都归属于该疾病。根据对心脑血管疾病的分析，发现高血压、血液粘稠、糖尿病和吸烟酗酒等，均是诱发该疾病的重要因素。目前，临床中对于心脑血管疾病的治疗，普遍采用的是阿司匹林和他汀类药物。上述药物的应用，可以有效降低患者的血脂情况，实现对疾病的控制。随着医学技术的发展，结合患者的实际病情，在常规药物的基础上，对患者实施针对性药物治疗，更能够提高治疗效果。曾有临床研究证实，对心脑血管疾病患者实施常规药和针对药，可以改善患者生活质量[3]。本次研究结果显示，观察组生活质量评分（93.84±1.54）分，优于对照组（73.64±0.45）分，且观察组治疗总有效率也明显高于对照组。此研究结果表明，在提升生活质量和治疗效果方面，观察组取得的效果更突出。分析原因，对照组采用的阿司匹林为白色结晶粉末，属于抗栓治疗的抗血小板药物。药理作用为，进入患者体内后可以与环氧化酶多肽链中的羟基，发生乙酰化作用，从而实现对血小板聚集的抑制。辛伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶还原酶抑制剂，是血脂调节剂。药理作用为，进入患者体内后可实现对内源性胆固醇合成的抑制，从而降低患者血液中胆固醇的含量。药物联用，可以促进患者血液循环，达到治疗疾病的目的。在此基础上，对高血压患者实施的拜新同，化学成分包括二甲基、硝基苯基、二氢等。作为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，该药物可以减少进入到细胞的钙离子，提高血管平滑肌的张力，增加狭窄血管的血流量，降低血管痉挛发生率。对糖尿病患者实施的甲苯磺丁脲片，属于磺脲类降血糖药。药理作用为，进入患者体内后可以作用于胰岛β细胞，进一步提高胰岛素的分泌能力。因此，观察组治疗效果更加显著。

综上所述，对心脑血管疾病患者实施常规的阿司匹林和他汀类药物，能够实现对病情的控制。在此基础上，根据患者所患基础疾病情况，为患者提供针对想的降压药、降糖药治疗，更能够提高患者的生活质量和临床治疗效果，具有突出性价值。