徐思琴
【摘要】目的:研究加强感染科护理管理对护士自我健康行为的影响。方法:医院2017年在职的感染科护士16名纳入研究,分别对感染科实施强化护理管理前后的护士自我健康行为进行评分,比较强化护理管理前后的差异。结果:实施强化护理管理后护士自我健康行为各项评分优于管理前,数据对比P<0.05。结论:加强感染科护理管理能有效提升护士自我健康行为管理能力和意识,促使其职业安全提升,具有较高临床价值。
【关键词】感染科;护理管理;护士自我健康行为
【中图分类号】R47
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2019)01-159-01
感染科是医院日常运行中的重要组成,其日常护理工作量大且安全风险较高,护理人员很容易因为各种原因发生院内感染的情况,影响其身体健康及正常工作。相关研究表明,感染科护理人员在日常生活中发生感染的原因通常是因为自身安全意识不足,导致其在实施某些接触性操作时容易感染患者携带的病菌。因此,本研究针对医院感染科护理人员的实际情况,对强化感染科护理管理对护士自我健康行为的影响进行分析,如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2017年期间医院感染科的在职护士16人纳入研究,所有护士均为女性,其年龄处于25~40岁范围内,平均30岁,护龄在1~20年,平均11年,其中本科及以上学历11人,专科学历5人,2人职称为主管护师,9人职称为护师,其余5人为护士。
1.2 方法
1.2.1 职业暴露高危因素 根据感染科临床护理工作的实际情况,结合对相关文献的查阅发现,感染科护士职业暴露的危险因素主要包含4个方面,其中首先是物理因素,包含锐器损伤和针头刺伤等;其次是生物性因素,主要是患者咳痰和咳嗽时传播的微生物,以及患者血液和排泄物等;再者时化学因素,包含甲醛和戊二醛等化学消毒剂;最后是社会心理因素,主要是护士工作量相对较大且作息和饮食不规律,容易导致其出现职业倦怠和操作不规范等情况。
1.2.2 强化护理管理 ①护理管理的强化首先应针对护士的专业能力,给予其规范化的培训。主要是在医院日常运行的过程中定期组织护士进行职业暴露和院内感染相关知识的培训,让其对感染科职业暴露常见危险因素,以及各种危险因素的危害及其防范措施,并为其介绍各种防止职业暴露的有效方式,让其能熟练掌握各种传染源的传播途径,并让其了解各种传染源的易感人群等。培训过程中尤其要注重对低年资护士的强化培训,让其能熟练掌握各种消毒杀菌措施和防范技术,并定期进行专业技能操作培训等。②建立健全管理制度。在实施护理管理的过程中要根据感染科的实际情况,结合医院的规章制度完善护理管理制度,对护理人员日常工作中的各项操作急性程序化和规范化的管理,严格要求护理人员执行手卫生规范相关管理制度。并且要做好科室日常消毒杀菌和隔离处理,物品的使用应做好专人专用,在接触患者及携带传染源的物品时必须要佩戴口罩和手套,必要时需要佩戴防护面罩。护士长在科室日常运行过程中应加强对护理人员工作情况的巡视和指导,及时发现问题并指导护理人员正确完成操作等。③缓解护士压力。在实施护理强化管理的过程中,还要不断采取有效的方式缓解护士的工作压力。其中首先应根据实际情况合理排班,尽量将护士的工作时间控制在8h内,并且要根据工作强度对排班进行合理调整。同时,采用分层管理的方式,按照护理人员层级不同为其划分护理工作,充分发挥高年资护士的优势,并定期组织护士开展各种文娱活动,以此促使其心态放松,促使其压力缓解。④病房管理。病房管理过程中首先应对探视人员进行管理,指导其在与患者接触时佩戴口罩和手套等,并减少每日的探视次数,根据患者的实际情况合理安排探视时间。对于患有呼吸道感染性疾病的家属,应禁止其在患者治疗期间探视,防止其出现交叉感染的情况。
1.3 评价指标 对护理人员的自我健康管理行为进行评分,采用自制量表完成,包含理论知识、实践操作规范性、感染防护意识与能力、职业暴露处理和积极心态等,各项满分均为100分,分值越高代表自我健康行为管理越好。
1.4 统计学方法 SPSS22.0软件处理研究数据,百分率和(x±s)表示计数资料与计量资料,X2检验和t检验数据差异,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
强化管理前护理人員各项评分为(80.29±5.22)分、(81.35±5.47)分、(81.02±5.64)分、(82.53±5.96)分和(86.45±4.93)分。管理后各项评分为(97.25±2.16)分、(93.28±4.16)分、(94.62±4.34)分、(92.65±4.11)分和(97.33±2.08)分。管理后各项评分均优于管理前,数据对比P<0.05。
3 讨论
职业暴露是感染科护理人员日常工作中的主要危险因素,护理人员在自我健康行为管理水平较低的情况下很容易因各种原因发生感染,导致其身体健康受到严重损害甚至导致其生命安全受到威胁。因此,在感染科日常运行的过程中必须要加强对护理人员的管理,提升其自我健康行为管理意识和水平,避免其发生职业暴露而感染各种疾病,确保科室的正常运行。针对感染科日常运行情况,其护理人员职业暴露危险因素主要包含物理因素、生物性因素、化学因素和社会心理因素四个方面。在护理人员进行管理的过程中首先应加强规范化培训,促使其自我健康行为管理意识及能力的提升;其次要完善管理制度,确保护理人员的工作按照科室的规定完成以防止其发生感染;另外要采取有效措施缓解护理人员的工作压力,避免其因职业倦怠而发生职业暴露;最后要加强对病房的管理,避免院内感染或交叉感染的情况。
本研究对加强护理管理对感染科护士自我健康行为的影响进行分析,结果显示管理后护理人员自我健康行为管理各项评分优于管理前,数据对比P<0.05。综上所述,强化护理管理能有效促使感染科护士自我健康行为管理水平的提升,值得推广应用。
参考文献:
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