智能盒剂快速发药系统应用现状及改进

严钞馨

【摘要】近年，由于药物研制的飞速发展，传统的人工配药发药模式以难以满足当前临床药房的工作要求。而随着科技的进步，智能设备已逐渐应用到药房工作中，成为了临床规范化管理药品的有效手段，能够大大提高药房工作人员的工作效率。本文将对我院药房应用的智能盒剂快速发药系统的使用情况作总结，分析其在实际使用中存在的常见问题，并提出针对性的改进措施，以期能够进一步优化智能盒剂快速发药系统的作用。

【关键词】智能盒剂快速发药系统;存在问题;改进措施

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B【文章编號】2095-6851（2019）01-232-01

目前，我院门诊药房引入了智能盒剂快速发药系统，且经过不断的调整以及优化，其已能够完全融入到药房调剂工作中，使得药房由传统的纯人工配药发药模式向智能化转变，也有助于提高药品调配的效率和准确率。本文主要对我院药房使用智能盒剂快速发药系统的情况作总结，以期为构建自动化药房提供参考。

1 智能盒剂快速发药系统简介

智能盒剂快速发药系统主要包括了储药、加药、出药三个区域。其中，储药区由单元柜构成，其储药量可达到5000多盒，这是因为药槽间、药架间的间距均可随药物的实际规格而自行调节，明显节省了药物的储存空间。而加药区除了人工加药外，还配备了手持终端，具有快速、准确、随时加药的优点。据统计[1]，智能盒剂快速发药系统的加药速度约为每小时2000～3000盒，比传统方式的加药速度快2倍。出药区则应用动力传送和自由落体的方式，有效防止出药失败事件。

智能盒剂快速发药系统的加药流程为：系统根据设备中药品的用量、库存数量情况生成加药清单，药房工作人员按照清单的提示，将对应的盒装药数量放到加药区，系统会自动将盒装药送到储药区。

智能盒剂快速发药系统的出药流程为医师开具电子处方后，HIS系统会将药物处方信息传输至智能盒剂快速发药设备的控制管理系统，此系统就会通过控制设备的电磁铁来使出药区的推板翻开，盒装药自动落入到皮带线上，随后传送到提升机将处方中的药品运送到出药口，然后分拣系统将药物送到相应的发药窗口。

2 智能盒剂快速发药系统的临床应用意义

2.1 使药房空间布局更合理

应用智能盒剂快速发药系统可使药房的区域布局更为合理和清晰，工作人员能够快速准确地找到药物，也有助于药房盘点工作进行，利于提升药房专业形象[2]。

2.2 有效降低人工调剂导致的配药发药差错率 人工调剂虽然要求实现“四查十对”制度，但由于药房内药物数目多、规格多、需调剂处方数多等，难以完全避免调剂差错事件发生。然而，应用智能盒剂快速发药系统则完全不同，其在保证加药无误的前提下能够大大提高配药发药的准确性[3]。

2.3 大大提升了药房工作人员的工作效率 应用智能盒剂快速发药系统后，药房工作人员无需频繁走动即可完成配药、发药工作，这不仅有助于提高工作人员的工作效率，使其将更多的心思放在药学专业知识的学习中，同时还可减少病患的取药等候时间，避免药师与患者、家属之间的纠纷。

3 智能盒剂快速发药系统应用问题与改进对策

3.1 药房工作人员药品加错问题

由于智能盒剂快速发药系统中各个药槽之间的间距较近，且部分药品包装盒相似，工作人员在加药时难免会将药品放错药槽，导致出药差错。针对此问题，药房工作人员必须加强责任感，纠正工作态度，加药时认真核对药盒与清单。

3.2 卡塞药品问题

智能盒剂快速发药系统中部分槽位被卡住不能顺利出药，此外，由于该系统的内部传送空间是有限的，若一张处方中有太多药物，很容易就会导致传送轨道被卡而不能出药。针对此情况，可以适当对瘦、高的药盒给予间隔槽位加药，对体积较大、或较重的药盒则增加皮带等方式来时每种药盒均能够有自己合适的槽位，便于其顺利出药[4]。

3.3 系统出现故障

从上文可知智能盒剂快速发药系统具有较多的优点，但其始终是一台机器，会有故障发生的可能，若不采取有效的预防措施，极易导致药房工作瘫痪，造成患者和家属的不满。为此，药房应增设应急窗口，即在发药窗口上设置一个人工应急配药窗口，且该窗口的配备与往常无异，以防智能盒剂快速发药系统出现问题时能够单独调配处方。

3.4 盘点及有效期管理问题

虽然智能盒剂快速发药系统属于智能设备，能够显示库存数量，但是在实际应用中由于对盒装药品的长宽高测量不够精准，常常存在每个药槽的理论加药数与实际加药数不相符的现象，造成药物盘存不准确。同理，因为系统中药品数量记录不准确，也会导致药品有效期输入混乱。为此，采取专人负责制，并制定统一的加药标准同时在盘点药物时，将加药柜设置为全部药品加满的状态，最大程度提高盘点的准确率。对于有效期的管理，则需工作人员导出系统部分数据，了解各个药槽的使用情况，若某一药槽长时间未使用或其使用率低则查询该药槽位药品的有效期核查[5]。

综上所述，尽管智能盒剂快速发药系统存在部分问题，但其终将是医院药房工作模式改革的必然趋势。因此，药房工作人员需根据该系统的实际应用情况不断发现问题，提出改进措施及时优化完善，使其能够真真正正地为医护人员、患者服务，这不仅有利于提高医院药学的服务质量，还可提高病患对医院的满意度，增强医院的竞争力。

参考文献：

[1] 郎秀状.我院门诊药房智能盒剂发药系统运行体会[J].实用医技杂志，2014，21（2）：207.

[2] 何惠玲，戚美华.以智能快速发药机为基础建立医院门诊药房快速发药体系对患者满意度的考察[J].抗感染药学，2016，13（4）：815-817.

[3] 张立群，石浩强，柏志安，等.我院门诊药房智能配发药系统的工作效能分析及优化[J].中国药房，2015，26（34）：4821-4823.

[4] 俞巧莲，沈楠.智能发药系统的影响与使用问题的改进策略[J].中医药管理杂志，2017，25（6）：83-85.

[5] 陈智，苏银法.门诊药房快速发药系统在使用中发现的问题分析[J].中国药房，2015，26（4）：568-569.