晋孟元 张延藏 周纪妹
【摘要】目的:探讨优质护理对行介入诊断治疗的急性脑血管病患者并发症的影响。方法:选取我院2016年12月至2018年3月收治的78例急性脑血管患者的临床资料,做回顾性分析,将78例患者分为护理组和对照组,各组39例,给予对照组常规护理,给予护理组优质护理,比较两组患者护理后的并发症发生情况和对护理工作的满意程度。结果:护理干预后,护理组的并发症发生率为2.56%(1/39)显著小于对照组并发症发生率15.36%(6/39),P<0.05,差异具有统计学意义;护理组患者对护理工作总满意率100%(39/39)显著高于对照组76.92%9(30/39),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对行介入诊断治疗的急性脑血管病患者提供优质护理能有效的减少并发症的发生,提高护理工作的满意程度,值得临床推广应用。
【关键词】优质护理;介入诊断治疗;急性脑血管病;并发症
【中图分类号】R743
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)01-198-02
急性脑血管病和心脏病、肿瘤是人类三大致死原因,具有高病死率、高致死率,成因复杂,流行病学调查分析发现:脑血管突然形成血栓、脑栓塞致缺血性脑梗塞、脑血管破裂产生脑溢血等因素都可能诱发急性脑血管病。急性脑血管病在临床上伴有神经系统症状、偏瘫、失语以及精神症状等,严重威胁患者的健康和生命安全。优质护理坚持“以患者为本”的原则为患者提供个体化和人性化的服务,部分学者认为,给予急性脑血管病患者优质护理能够有效减少并发症的出现,提高治疗效果,提升护理质量。笔者选取我院2016年12月至2018年3月收治的78例急性脑血管患者的临床资料,做回顾性分析,旨在研究优质护理对行介入诊断治疗的急性脑血管病患者并发症的影响,并取得了一定的研究成果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年12月至2018年3月收治的78例急性脑血管患者的临床资料,做回顾性分析,78例患者均确诊为急性脑血管病。对照组:男性患者20例,女性患者19例,年龄23岁至76岁,平均年龄为(57.43±3.22)岁,其中脑出血17例,脑梗死22例。护理组:男性患者21例,女性患者18例,年龄22岁至76岁,平均年龄为(56.87±3.45)岁,其中脑出血21例,脑梗死18例。本研究符合伦理学要求,经医院相关部门批准,并在患者及其家属均知情同意的基礎上签署了知情同意书。两组一般资料(年龄、性别和症状等)经比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法 给予对照组患者常规护理。
给予护理组优质护理,具体包括:术前护理、术中护理、术后护理。①术前护理主要包括检测患者病情,对患者及其家属进行疾病知识宣教活动,对患者以及家属进行心理干预,帮助患者树立治疗信心;叮嘱患者术前6小时禁食、禁水;为患者讲解术后恢复的姿势,提高患者的治疗依从性;做好术前常规检查;建立静脉通道,建立突发性急救机制。②术中护理主要包括当患者进入手术室时,帮助患者适应环境,协助患者取正确体位;对各项生命特征进行监测,帮助麻醉师进行麻醉工作;密切观察患者生命体征变化,发生异常时,及时报告医生和启用急救机制。③术后护理主要包括对患者穿刺部位的出血和渗血情况进行观察;对患者的生命体征进行监测记录,具体包括动脉搏动、皮肤温度、血液循环情况等;给予麻醉清醒患者饮水2000ml以上(清醒4小时内),帮助造影剂的有效排出;指导患者进食,4小时后食用清淡的流食;加强与患者交流,帮助患者适应术后状态,并了解患者是否出现并发症;观察询问患者排尿情况,对于排尿困难患者可采用腹部按摩以及毛巾热敷等方法进行引导(必要时可选择导尿),并患者的尿色、尿量的变化进行观察。
1.3 观察指标 观察患者是否出现出血情况、脑血管痉挛情况、脑过度灌注综合征、颈动脉窦反应、脑栓塞及下肢动脉血栓等并发症。选择由本院设计的满意度调查表来获得两组急性脑血管病患者对护理的满意度,其中调查表的分数划分为:100分为满分,60分为不满意,70分为基本满意,80分为满意,90分为非常满意。
总满意率=基本满意率+满意率+非常满意率
1.4 数据处理 本研究中涉及数据均采用SPSS21.0软件进行处理,计数资料以率且予以x2检验,计量资料以均数±标准差且予以t检验,数据有明显差异(P<0.05),则有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生率的比较
护理干预后,护理组的并发症发生率为2.56%(1/39)显著小于对照组并发症发生率15.36%(6/39),P<0.05,差异具有统计学意义,详情见下表。
2.2 两组患者对护理工作满意度的比较
护理干预后,护理组患者对护理工作总满意率100%(39/39),满意19例,非常满意20例,对照组76.92%9(30/39),基本满意18例,满意18例,非常满意3例。
3 讨论
介入诊断治疗是治疗急性脑血管病的常用方法,但围手术期护理配合不当、患者及家属配合程度不到等都会影响疗效。优质护理坚持以患者为中心,提供个体化、人性化的服务,能够提高患者治疗依从性,减少并发症的出现,提升护理满意度。本研究表明,护理干预后,护理组的并发症发生率为2.56%(1/39)显著小于对照组并发症发生率15.36%(6/39),P<0.05,差异具有统计学意义;护理组患者对护理工作总满意率100%(39/39)显著高于对照组76.92%9(30/39),P<0.05,差异具有统计学意义。
综上所述,为行介入治疗的急性脑血管病患者实施优质护理能够减少并发症的出现,提升护理满意度,值得在临床中推广应用。
参考文献:
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