将PDCA循环管理法运用于医院药事管理工作质量改进工作中的实际价值观察

汪峰

【摘要】目的：在医院药事管理工作质量改进工作中应用PDCA循环管理法，并观察其实际价值。方法：针对我院2016年1月-2018年6月药事管理工作质量改进工作情况进行分析，将PDCA循环管理法运用前作为对照组，运用后作为观察组，对比运用前后医务人员（n=40）、患者（n=80）对药事管理的满意度。结果：观察组医务人员、患者的药事管理满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在医院药事管理工作质量改进工作中运用PDCA循环管理法能够提高药事管理水平，具有较高的价值。

【关键词】药事管理;PDCA循环管理法;满意率

【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-150-01

PDCA循环管理法是确保医疗质量和安全并实现持续改进的关键，能够提高综合医疗质量管理水平，规范医院药物使用，促进医院药事管理的科学化、规范化，减少药物使用不合理情况[1]。本文将在医院药事管理工作质量改进工作中应用PDCA循环管理法，并观察其实际价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 针对我院2016年1月-2018年6月药事管理工作质量改进工作情况进行分析，將PDCA循环管理法运用前作为对照组，运用后作为观察组，进行对照研究。本次研究已经得到我院领导的批准。运用前后我院医师力量、硬件水平等均无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采取常规药事管理法，并定期分析工作中的问题及原因并改进工作。观察组在医院药事管理中运用PDCA循环管理法，具体方法：（1）计划：抽取临床药学、药库、中心药房、门诊药房等各部门人员组建药事管理小组，由药学部负责人领头;（2）分析问题：参照相关文献及医院以往药事管理情况，分析药事管理中存在的问题，例如规章制度不合理、药师专业知识缺乏、激素类药物管理漏洞、效期管理不严、集中调配原则执行不彻底等;（3）实施：对上述问题进行针对性整改，完善相关管理制度，规范管理及合理使用抗菌药物、麻醉药物、激素药物、高危药物，定期对药品效期及摆放情况进行检查，确保急救备用药品与目录相符，各项药品使用、领用、补充均按照流程完成;定期对药学技术人员进行培训，确保所有药学技术人员掌握药剂、药理、药化知识;（4）检查：定期检查药品管理情况，将高危药品、精神药品、麻醉药品作为重点，汇总上报检查结果，根据专家建议采取改进措施;（5）持续改进及总结：逐一落实整改方案和措施，查漏补缺，做好总结分析，明确下一循环的工作重点。

1.3 评价标准[2] 对比PDCA循环管理法运用前后医务人员、患者对药事管理的满意度，采取我院自制满意度调查表，分为非常满意、一般、不满意几个等级。医务人员随机抽取40名，患者随机抽取80例。

1.4 统计学方法 采取SPSS21.0进行数据处理，满意度等计数资料以（%）表示，行X2检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 医务人员药事管理满意度 观察组医务人员满意率为90%，对照组为70%，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 患者药事管理满意度 观察组患者满意率为96.25%，对照组为85%，差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

PDCA循环管理法是建立科学药事管理长效机制的关键， 能够使医院药事管理工作实现规范化、有序化、常态化，提高管理质量及效率，实现药学管理质量循环上升[3-4]。在进行药事管理时，首先应完善相关管理制度和规范，明确各科室、各部门、各岗位职责，明确管理目标。同时，应加强药学技术人员培训，提高其专业技能。最后，药事质量管理工作应常抓不懈，认真落实各项工作，建立实施、检查、反馈、总结、整改的持续改进机制，实现良性循环[5]。

明确管理重点，尤其是抗菌药物、高危药物、精神药物等，实行药品管理责任制，将药品使用和管理责任落实到个人，确保发现问题能够第一时间处理。建立奖惩制度，对检查发现的问题应追踪改进效果，确保各项问题能够得到及时解决[6-7]。加强药物安全性监测，发挥临床药师在药物安全性监督中的积极作用，减少用药错误、管理不当事件发生。在本次研究中，观察组医务人员、患者的药事管理满意率明显高于对照组（P<0.05），提示PDCA循环管理法对提高药学服务满意度具有积极意义，使全科药学服务水平跨上新的台阶。

综上所述，在医院药事管理工作质量改进工作中运用PDCA循环管理法能够提高药事管理水平，具有较高的价值。

参考文献：

[1] 曾玉婷，蔡瑞媛，吴婷，曾康婵.PDCA循环管理法降低静脉用药调配中心差错率的应用研究[J].中国卫生产业，2018，15（17）：81-82.

[2] 沈泽坚，朱汉斌，陈丽君，周佩珠.PDCA循环管理法实施前后对降低医院药品报损率的影响[J].抗感染药学，2017，14（09）：1711-1713.

[3] 马清华，洪俊平.PDCA循环管理法在控制ICU患者呼吸机相关肺炎中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A0）：186+198.

[4] 王晓美.PDCA循环管理法在降低病区药房麻醉药品和精神药品管理差错率中的应用效果[J].当代医药论丛，2017，15（24）：159-160.

[5] 刘琦.项目管理流程结合PDCA循环管理法对手术室护理质量的促进作用[J].中国现代医药杂志，2017，19（11）：83-85.

[6] 张凌娟，许文建，陶绪梅.PDCA循环管理法在老年医学科护理人员呼吸机应用技能培训中的应用效果[J].中国全科医学，2016，19（S1）：271-272.

[7] 戴卉，李晓露，张凤琴，刘娟.PDCA循环管理法结合SOP在低分子肝素皮下注射减少局部出血中的应用效果[J].循证护理，2016，2（04）：205-208.