福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的临床观察

罗立

【摘要】目的：探究福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的临床效果。方法：选取2015年10月～2017年10月我院收治的原发性高血压伴高血脂的106例患者，随机分为对照组和观察组，每组各53例，观察组患者给予福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗，对照组患者给予厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗。比较分析两组患者的血脂、血压等指标。结果：两组患者治疗6个月后，与治疗前相比血脂指标显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者之间比较，治疗后的血脂指标差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组患者的血压指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂方面有着良好的临床疗效，能够帮助患者控制血压、血脂的良好水平，保护患者肾功能，值得临床上广泛推广。

【关键词】福辛普利;阿托伐他汀钙;原发性高血压;高血脂;疗效

【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-107-01

原发性高血压是临床上的常见疾病，较为多发，其具有并发症多，病程长，致残率高等特点，随着人们生活水平的提高，人们的饮食结构发生了改变，该病发病率近年来呈逐渐增长的趋势，严重威胁了人们的生命健康，已经成为全球普遍关注的问题[1]。高血压患者一般伴有高血脂，传统的降血压的方法已经不能够给予患者充分治疗，需要在降低患者血压的同时降血脂，更好的帮助患者恢复健康[2]。本文选取2015年10月～2017年10月我院收治的原发性高血压伴高血脂的106例患者，随机分为对照组和观察组，给予两组患者不同的治疗方案，寻求更有效的治疗药物。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年10月～2017年10月我院收治的原发性高血压伴高血脂的106例患者，随机分为对照组和观察组，每组各53例。观察组：男31例，女22例，年龄44～78岁，平均年龄（56.8±6.9）岁，病程5～13年，平均病程（8.7±2.2）年，高血压Ⅰ级24例，Ⅱ级17例，Ⅲ级12例;对照组：男31例，女22例，年龄44～77岁，平均年龄（57.3±7.1）岁，病程5～12年，平均病程（8.9±1.8）年，高血压Ⅰ级26例，Ⅱ级13例，Ⅲ级14例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 选入标准 （1）胆固醇 （TG）>5.72mmol/L，甘油三脂（TC）>1.70mmol/L ;（2）患者对该研究知情并同意参加;（3）患者能够遵医嘱定期复查、按时服药，坚持治疗。

1.3 方法 所有患者均接受2周的洗脱期，观察组患者给予福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗，每天10mg盐酸福辛普利片，晨起餐后30min服用，一周后患者血压仍大于140/90 ，则将剂量增至 每天20mg，每天10mg阿托伐他汀钙片，晚上服用;对照组患者给予厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗，每天75mg厄贝沙坦片，一天1次，2周后根据患者血压调整药量，每天最大用量不超过150mg，每天10mg阿托伐他汀钙片，晚上服用。半年后，比较两组患者的血压、血脂、肾功能等各项指标。

1.4 统计学方法 使用SPSS14.0软件处理数据，计量资料使用（x±s）表示，t检验。计量数据使用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压情况比较 治疗前，观察组患者血压的平均值为：舒张压（95.3±8.6）mm Hg、收缩压（158.4±15.1）mm Hg;对照组患者的血压平均值：舒张压（95.1±8.2）mm Hg、收缩压（157.2±14.1）mm Hg，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗半年后，观察组患者的血压平均值：舒张压（75.7±6.3）mm Hg、收缩压（125.9±10.3）mm Hg;对照组患者的血压平均值：舒张压（82.8±6.5）mm Hg、收縮压（138.3±10.1）mm Hg。两组患者治疗后的收缩压和舒张压均有改善（P<0.05），观察组改善更明显（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗后TC、TG水平比较 治疗半年后，观察组患者TC（4.7±0.8）mmol/L、TG（1.5±0.4）mmol/L，对照组 TC（4.6±0.9）mmol/L、TG（1.4±0.6）mmol/L，治疗6 个月后两组 TC、TG 均明显下降（P<0.01），两组患者比较无差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

高血压的发病机制多样复杂，一般与遗传、环境、身体年龄、肥胖程度等因素有关。细动脉硬化是原发性高血压患者的基本病变，该病变会导致脑动脉、肾小球动脉等发生病变，促使动脉粥样硬化过程加快、血管壁弹性降低，引发严重的并发症，进而促使患者致残或死亡[3-5]。本文选取2015年10月～2017年10月我院收治的原发性高血压伴高血脂的106例患者，随机分为对照组和观察组，给予两组患者不同的治疗方案，发现福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂方面有着良好的临床疗效，能够帮助患者控制血压、血脂的良好水平，保护患者肾功能，值得临床上广泛推广。

参考文献：

[1] 薛翼.辛伐他汀联合福辛普利治疗原发性高血压降压以及预防冠心病的有效性[J].中国医药指南.2018 （14）

[2] 包建福，卢俊臣.福辛普利联合氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效观察[J].心理医生.2017， 23 （15）

[3] 刘滨氨.氯地平联合福辛普利治疗原发性高血压的疗效[J].世界临床医学.2016， 10 （10）

[4] 田燕，王旺红.影响高血压病人服药依从性的因素及护理分析[J].东方食疗与保健.2016 （1） ：82

[5] 王宁，王丛丽.健康教育对高血压患者服药依从性的影响[J].医药与保健.2015 （8） ：1284-1285