中山市花苑社区老年人合理用药调研分析

龙锦建

（中山市东区食品药品监督所，广东 中山 528400）

老年人群这一特殊的社会群体，心理及生理机能退化，若缺乏合理用药知识，肯定会影响老年人群身体健康。为探究中山市花苑社区老年人的用药情况进行调查，并提出指导建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月-2018年12月对中山市花苑社区172名老年人进行合理用药情况调查，问卷内容包括合理用药基本知识、用药行为等，并对结果进行统计分析。共发放100份调查问卷，有效回收100份，问卷回收率100%。

1.2 调查方法 自行设计调查问卷，内容包括患者一般资料、用药情况以及安全用药知识方面。安排专门的人员向老年人群介绍本次调查研究的目的，详细介绍填写注意事项，若老年人无法自行填写，可由工作人员协助完成。

1.3 统计学方法 采用统计软件SPSS 16.0进行分析。计数资料采用率（%）表示。

2 结果

2.1 老年人群基本情况分析 上述172名受试人群，60岁-69岁者74名，占43.0%；70岁-79岁者72名，占41.9%，80岁以上者26名，占15.1%。文化水平：小学及以下者95名，占55.2%；中等教育水平64名，占37.2%，高等教育水平13名，占7.6%。上岁数人群患病者170名，占98.8%。高血压74名，占43.0%，糖尿病67名，占39.0%，消化系统疾病64名，占37.2%，呼吸系统疾病33名，占19.2%。

2.2 患者用药情况及用药年限分析 172名老年人服用药物，应用1种药物者29名，占16.9%；应用2种药物者45名，占26.2%；应用3种药物者58名，占33.7%；应用4种药物以上者40名，占23.3%。

用药1年者34名，占19.8%；用药2年者45名，占26.2%；用药3年者48名，占27.9%；用药超过4年者33名，占19.2%。

2.3 患者用药安全知识分析 中山市花苑社区老年患者用药安全知识缺乏，大部分老年人群存在安全用药隐患。漏服错服药物占51.2%，症状缓解后自行停药占58.7%，自行购买使用处方药物占41.3%。

3 讨论

3.1 中山市花苑社区老年人群用药基本情况 通过本文研究证实，高血压74名，占43.0%，糖尿病67名，占39.0%，消化系统疾病64名，占37.2%，呼吸系统疾病33名，占19.2%；172名老年人服用药物，应用1种药物者29名，占16.9%；应用2种药物者45名，占26.2%；应用3种药物者58名，占33.7%；应用4种药物以上者40名，占23.3%。提示中山市花苑社区老年人群患病人数多、用药时间长且用药品种多。老年人群患病多为慢性病，如糖尿病、高血压等，这些疾病需要长期服药[1]。

本研究还发现，上述人员漏服错服药物占51.2%，症状缓解后自行停药占58.7%，自行购买使用处方药物占41.3%。提示中山市花苑社区老年患者用药安全知识缺乏，大部分老年人群存在安全用药隐患。老年人群缺乏安全用药知识，一方面与老年人自身文化水平有关（小学及以下者95名，占55.2%），一方面与社会对药物知识的普及力度不足有直接关系[2]。

3.2 老年人群安全用药建议

3.2.1 强化药品监管 新形式下，我们必须加强对药品使用及流通的监督管理力度，将特殊药品管理制度、药品分类管理制度落到实处，强化执法检查力度。另外，充分发挥执业药师作用，加强社会安全用药宣传及教育力度。执业药师还要加强对老年人群及其家属的合理安全用药指导，可通过用药咨询、制定用药宣传手册等方式，指导患者家属能正确观察、认识患者病情，警惕用药不良反应，合理评估用药效果并及时反馈用药情况，全面提升老年人用药依从性及治疗效果。执业药师还需要积极开展各种形式的不良反应宣教工作，促使社会大众充分认识到不良反应监测的重要性，掌握不良反应报告程序。与此同时，相关部门还要严厉打击虚假药品宣传事件，积极营造良好的社会氛围。

3.2.2 强化用药指导 医务人员以及社会医疗机构必须加强对老年人群的用药指导及健康教育。各个医疗部门应完善老年人群的病历信息与药历信息，从而方便医生全面掌握患者用药情况，有针对性地加强对患者的安全用药指导。各医疗部门还必须充分利用咨询窗口强化药物咨询服务工作，详细、耐心地向患者及其家属介绍合理用药的重要性、正确用药方式以及用药注意事项。各个社区医疗机构还要建立社区老年人群健康档案，充分掌握老年人群的基本情况，通过电话服务或上门随访等方式，指导患者合理用药。特别是对于慢性病患者，必须加强合理用药指导，合理评估老年人群的服药情况，从而全面提升药物使用的有效性。再者，社区医疗机构还应通过黑板报、广播、咨询等方式加强健康知识讲座，及时普及药品信息，指导老年人群合理选择药物、正确看待保健品。指导老年人群养成良好的运动习惯及饮食习惯，注重膳食的多样化，告知老年人群适当运动、作息规律，全面提升自身免疫力。社区医疗机构还应倡导子女及全社会加强对老年人群的关爱，多陪伴多年人群，协助并监督老年人群正确用药。

综上，中山市花苑社区老年患者用药安全知识缺乏，部分老年人群存在安全用药隐患，各医疗机构必须给予老年人到位的用药指导。