品管圈在小儿康复护理质量提升中的作用

品管圈活动是一种新的护理方式，品管圈也称为“质量控制圈”，是一种比较活泼的品管活动形式。品管圈是工作性质相同的人共同组成的集体，它能够激发每个人的潜能，用团队和群体的力量，自动自发的改善各种问题，让每位成员都有参与感与成就感，它能够提高护理满意度，提高护理质量。品管圈有普遍性、改进性、科学性、自愿性等特点，目前，品管圈在新加坡、台湾等70多个地区均已经开展，但在大陆儿科护理中应用的很少[1]。本篇文章主要研究了品管圈活动在小儿康复护理质量提升中的作用，并简要分析了患儿的护理效果以及护理满意度，希望能对有关人士提供帮助。

1 资料与方法

1.1 基本资料

研究时间：2017年2月—2018年1月；研究对象：选取我院收治的82例患儿作为本次研究的对象；分组：随机分为常规组与实验组，每组各41例；常规组有男21例，女20例，年龄为7个月～8岁，平均年龄为（4.05±1.23）岁，其中支气管肺炎19例、流行性脑膜炎8例、呼吸道感染14例。实验组有男22例，女19例，年龄为6个月～8岁，平均年龄为（4.25±1.06）岁，其中支气管肺炎20例、流行性脑膜炎6例、呼吸道感染15例。两组患儿的基本资料无明显差异（P＜0.05），有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者知情并同意参与。

1.2 方法

常规组采用传统的护理方法进行护理，主要内容为：监测患儿的生命体征、保持患儿的呼吸顺畅、观察患儿的病情变化，出现异常情况时及时的报告给医生，对患儿进行相关的治疗[2]。

实验组在常规组护理方法的基础上实施品管圈活动，主要内容有：①成立品管圈小组。选出8位经验丰富的护理人员组成品管圈小组，从中选举一位经验丰富的作为组长，探讨分析儿科护理中存在的问题以及缺陷，对提出的问题进行改进，提高护理效率。②制定护理计划。品管圈小组人员要对护理问题进行深入的探讨，针对典型的问题制定相关的护理计划，比如可以从住院环境、护理人员的护理态度以及护理人员与患儿的沟通方面进行讨论，为患儿制定相对全面的护理计划[3-5]。③执行护理计划。护理人员要把护理计划的内容付诸实践，首先，要主动的、积极的与患儿以及家属沟通，消除患儿及家长紧张、不安等情绪，要耐心的为家属讲解患儿疾病的情况，及时解答家属的问题；其次，要改善患儿的病房环境，病房对于患儿来说是一个非常陌生的环境，在陌生环境下患儿会出现不适应、哭闹等情况，不能很好地配合，护理人员在病房的墙上张贴一些患儿感兴趣的卡通人物，能够使患儿消除对陌生环境的恐惧感。④对护理人员进行奖励制。每周要选出护理满意度较高的护理人员进行奖励，调动护理人员的积极性，加强护理人员之间的合作[5-8]。

1.3 观察指标

观察分析两组患儿家属对住院环境、护理技能、护患沟通和护理态度的评分状况，以问卷调查的形式进行评价，各项满分60分，分数越高，护理质量越好，比较两组患儿家属对护理服务的满意度，护理满意度分为满意、基本满意、不满意，护理满意度=（满意+基本满意）÷总例数×100%。

1.4 统计学处理

本次研究的数据采取SPSS19.0统计软件进行处理，计数资料用例数（n）、百分数（%）来表示，χ2检验，计量资料表示为均数±标准差（±s），t检验；P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿住院环境、护理技能、护患沟通和护理态度的评分的对比

实验组患儿的住院环境、护理技能、护患沟通和护理态度的评分都高于常规组患儿（P＜0.05），如表1。

2.2 两组患儿的护理满意度比较

实验组的护理满意度明显的高于常规组（P＜0.05），如表2。

3 结论

小儿是一类较为特殊的群体，由于他们的年龄小，表达能力和自理能力比较弱，所以小儿患病后的护理成为了儿科护理中很重要的一部分。小儿在患病后，家属由于担心患儿的情况往往会出现极大的负面情绪，非常容易与医生及护理人员发生冲突；患儿在到陌生环境后，会出现害怕、恐惧等心理，这些不良的情绪会导致患儿不能很好地配合治疗，护理工作无法顺利进行。所以，在小儿康复护理过程中运用品管圈活动是非常有必要的[9]。

表1 两组患儿住院环境、护理技能、护患沟通和护理态度的评分的评分对比（±s，分）

表1 两组患儿住院环境、护理技能、护患沟通和护理态度的评分的评分对比（±s，分）

实验组 41 46.23±1.58 50.45±3.56 48.68±2.58 56.32±2.89常规组 41 43.12±1.29 47.29±2.34 44.35±1.69 50.34±1.45 t - 9.7629 4.7495 8.9894 11.8423 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

表2 两组患儿的护理满意度比较

品管圈最早是由日本的石川馨博士提出的，它是由相同或者相近工作场所的人自发组成的小团体，一般有6人左右，他们集思广益、共同合作，按照一定的程序解决出现的问题。品管圈的目的在于提高工作效率和工作质量，应用在小儿康复护理当中有以下几个优点：①提高了护理人员的护理水平。品管圈主要是为了解决与改善问题而存在，护理人员在小组讨论时，可以充分表达自己的观点，认真的听取他人的意见，在不知不觉中提高了自身的护理能力与水平。②增进了护理人员之间的交流。品管圈小组是一个整体，改善护理工作需要每一位护理人员的努力，在完成自己工作的同时，也要帮助小组内的其他成员顺利完成，这就需要护理人员相互之间的交流沟通，加强了护理人员之间的交流，提高了护理人员的沟通协调能力与团队合作能力。③明确了护理人员的分工。品管圈小组负责人能够对自己的组员有明确的分工，提高了护理人员的工作效率，避免了因为分工不明而出现的秩序混乱与工作失误[10-12]。

本次的研究结果表明，实验组患儿的住院环境、护理技能、护患沟通和护理态度的评分都高于常规组患儿，实验组的护理满意度也高于常规组（P＜0.05）。这说明品管圈活动能够解决并改善护理工作中出现的问题与缺陷，提升护理人员的护理质量与护理效率，促进了护理人员与患儿家属的友好相处，提高了患儿家属的满意度。

综上所述，在小儿康复护理中运用品管圈活动，能够有效的提高护理效果，提高住院环境、护理技能、护患沟通和护理态度的评分，提高护理满意度，值得临床推广与使用。