临床护理路径对冠心病心绞痛患者的影响分析

李 杰

（云南圣约翰医院，云南 昆明650000）

冠心病心绞痛作为多种综合征的表现，在临床上是比较常见的，冠状动脉粥样硬化导致血流量功能不足，无法满足心肌正常代谢的需要，于是患者就会出现暂时性的缺血、缺氧现象[1]。患者存在心肌缺血的情况，如不采取及时有效的治疗措施，逐渐会发展成急性心肌梗死，更甚者会出现猝死现象[2]。心绞痛的出现则是由于心脏处于缺血状态，反应到身体上就是疼痛感，以压榨性、阵发性的前胸疼痛为特点，还会伴随其他症状，胸骨后部是主要的疼痛部位，严重的还会发展到左上肢与心前区，情绪激动或过度劳累会导致其经常出现，每次疼痛的时间长达3-5min，在适当休息或进行硝酸酯类制剂治疗后症状会逐渐消失，其发生的年龄较多集中在40 岁以上的男性，诱因主要是过度的劳累、急性循环衰竭、受寒、饱食等[3]。对于此类患者，医护人员不仅要给予身体的治疗，还要对患者进行全方位的护理干预，从而促进患者的预后恢复。为分析临床护理路径对冠心病心绞痛患者的影响，本研究选择了2017 年6 月至2019 年3 月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者60 例，现将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年6 月至2019 年3 月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者60 例，随机将患者分为实验组和普通组，两组各30 例患者，对实验组的患者进行临床护理路径干预，对普通组的患者进行常规护理措施，比较分析两组患者对临床护理路径的满意度评分及并发症出现情况。实验组中男17 例，女13例，平均年龄（62.1±4.7）岁，平均病程（3.7±1.6）年；普通组中男16 例，女14 例，平均年龄（63.5±4.2）岁，平均病程（3.9±1.8）年，两组患者一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

对普通组患者进行常规的护理措施，例如对患者的体位、药物、吸氧以及监护等基础措施，在此基础上对实验组患者进行临床护理路径干预，具体内容如下所示：（1）对护理路径进行确定，患者在入院后要及时对病情进行了解评估，安排合适的床位，与主管医生取得联系，主管医生对患者的病史及病情进行具体分析，制定合理有效的护理路径。（2）进行专业知识普及，护理人员向患者讲述关于冠心病心绞痛的专业知识，缓解患者的不安心理，主管医师就治疗过程和方法与患者进行深入沟通，对患者的问题作出详细的解答，让患者对治疗过程充满信心，从而积极配合医生的治疗，达到更好的治疗效果。（3）路径内容执行，责任护士在临床护理路径的基础上执行相关的护理工作，对患者的病情进行详细记录和评估，对完成的任务进行标记，对未完成的则进行快速跟进。（4）对路径进行监督，作为临床护理路径的组长，要对护理的进度进行时刻的监督，出现问题及时采取应对措施，对护理人员的疑问进行认真解答，从而获得更好的护理效果。

1.3 观察指标

在治疗过后，比较分析两组患者对临床护理路径的满意度评分及并发症出现情况。患者的满意度评分评分为0-100 分，分值越高代表患者的满意度评分越高。

1.4 统计学分析

实验以SPSS20.0 进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用χ2进行统计学检验，计量资料以χ±s表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05 代表研究有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者对临床护理路径的满意度评分对比

由表1 可以看出，实验组患者对临床护理路径的满意度评分为（94.76±2.37）；普通组患者对临床护理路径的满意度评分为（68.45±3.41）；实验组患者对临床护理路径的满意度评分明显高于普通组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的并发症情况对比

由表2 可以看出，实验组患者出现并发症的有3 例，并发症的发生率为10.00%；普通组患者出现并发症的有11 例，并发症的发生率为36.67%，实验组患者并发症的发生率明显小于普通组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心绞痛作为冠心病患者经常出现的并发症，随着病情的加重会导致患者发生心肌梗死的情况，更严重的还会发生猝死，对患者的健康以及生命产生了严重的威胁。在治疗过程中，对冠心病心绞痛的患者采取有效、安全的护理措施，对后期的治疗效果会产生积极影响[4]。临床护理路径作为针对性的治疗模式，逐渐变得流程化、合理化，呈现出较为标准化的护理流程，在病人住院期间按照临床护理路径的模式接受治疗，可对患者的病情进行有效控制，不仅提高了治疗效果，还降低了患者的成本。在治疗过程中，临床护理路径的工作人员会严格遵循固定的时间对患者进行各项护理，而且会依据已制定的计划严格执行具体操作，若个别护理人员出现疏漏，对最后的治疗效果也不会产生较大的影响[5]。在护理的过程中不需要记录大量的文字，只要简单的在路径计划上对已完成的项目进行标记，不仅可以避免项目的遗漏，还能显著提高工作人员的效率。在对患者进行护理之前，责任护士要详细了解患者的治疗过程以及注意事项，对患者有一个深度的认识，才能更好的对患者进行护理和帮助，让患者对护理人员更加信任，从而建立起较好的护患关系，提高患者对治疗过程的配合性，达到更好的治疗效果[6]。

本研究结果显示，实验组患者对临床护理路径的满意度评分为（94.76±2.37）；普通组患者对临床护理路径的满意度评分为（68.45±3.41）；实验组患者对临床护理路径的满意度评分明显高于普通组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者出现并发症的有3 例，并发症的发生率为10.00%；普通组患者出现并发症的有11 例，并发症的发生率为36.67%，实验组患者并发症的发生率明显小于普通组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对冠心病心绞痛患者进行临床护理路径干预，可以达到更好的治疗效果。

综上所述，对冠心病心绞痛患者进行临床护理路径干预，不仅可以减少并发症的出现，达到显著的护理效果，还能有效提高患者的满意度，让治疗过程更加顺利，对患者的身体恢复也会产生积极的影响，值得临床推广使用。