临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析

李元元

（江苏省徐州市第三人民医院肝胆胰外科，江苏 徐州 221000）

在临床实践中，胆囊炎病症是一种多发病症。胆囊炎的发病原因主要是细菌的侵袭和胆囊管的阻塞造成胆囊出现炎症。其临床症状表现为：腹痛、腹胀，而且持续性世间较长，并且随着病情的发展，腹胀、腹痛逐渐加重，因其具有放射性，导致病人需要承受巨大的痛苦。临床治疗胆囊炎一般采用手术的方法，为了确保手术的完整和康复的有效，需要对患者进行优质的护理干预措施。本文主要选取本院在2016年5月到2017年5月期间收治得80例胆囊炎患者作为研究对象，研究临床路径护理在胆囊炎护理中的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2016年5月到2017年5月期间收治得80例胆囊炎患者作为研究对象，将所有患者任意分组，分为实验组和对照组，每组40例患者。在实验组中，男性患者25例，女性患者15例，年龄范围为33岁—67岁，平均年龄为（46.58±4.69）岁；对照组中有男性患者23例，女性患者17例，年龄范围为32岁—68岁，平均年龄为（47.42±4.39）岁。两组患者在一般资料比较上不具备统计学意义，P＞0.05。

1.2 方 法

给予对照组患者常规性护理；实验组患者实行临床路径护理手段， 对患者进行系统化和流程化的护理干预措施。首先是手术前护理：热情接待患者住院，为患者提供入院安排和服务。辅助患者完成各项常规检查。带领患者及其家属熟悉医院的环境，使患者减少因为环境的陌生而出现的紧张感。医护人员要与患者进行充分的沟通，了解患者的病史和药物过敏等情况，根据患者所提供的基本医疗背景制定合理的治疗方案。同时向患者普及胆囊炎的相关医学知识，使患者了解胆囊炎的发病原理，认识胆囊炎的发病情况，使患者能够科学的对待胆囊炎，做好疼痛的准备。并将胆囊炎的注意事项告知患者及其家属，使患者及其家属能够做好相关的准备工作。对于心理素质较差的患者，要积极的进行心理疏导，是患者能够正确认知胆囊炎病症及其手术，能够配合整个护理工作，更好的康复。其次是术中护理：在手术前一天，患者要遵照遗嘱，合理控制饮食等情况。医护人员要对手术室及其设备进行检查和准备，包括手术中使用医疗器材的性能和消毒等。在患者进入手术室后，患者需要根据医护人员的要求采取正确的体位接受手术治疗。同时告知患者手术室的环境和手术室需要注意的事项，帮助患者正确的对待手术室环境。然后对患者进行全身麻醉。在整个手术过程中，医护人员要时刻监察患者的各项生命体征，以便顺利的完成手术，缩短手术所耗费的时间，尽可能降低创伤对患者所造成的伤害。最后进行术后护理工作：患者完成手术后转入普通病房，对患者做好保暖情况的护理，观察患者的各项生命体征，一旦出现异常，立刻通知主治医师进行调整。在患者麻醉过后，告知患者手术进行的十分成功，让患者从心理上得到安慰。在饮食上，要指导患者当天不能进食，以后可以慢慢饮用流体食物，待病情好转后，正常饮食。在手术住院治疗及出院后的一段时间内，要指导患者养成良好的生活习惯，以便康复。

1.3 评价标准

统计分析两组患者引流时间、住院时间和治疗费用上的差异，并对两组患者对护理的满意程度进行统计。

1.4 统计学处理

本实验采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计学处理，计数资料采用x2检验，计量资料用（平均值±标准值）表示，组间数据比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验组和对照组患者护理效果对比分析

通过对引流时间、住院时间和治疗费用等护理效果指标上的分析，实验组患者明显优于对照组患者，两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。（详见表1）

表1 两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 实验组和对照组患者对护理满意度的对比分析情况

从护理满意度的角度来看，实验组患者的满意度为95.00%，对照组患者的满意度为77.50%，实验组患者明显优于对照组，对比具有统计学意义，P＜0.05。（详见表2）

3 讨 论

胆囊炎是临床实践中一种十分常见的疾病，根据发病性质的不同，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其中急性胆囊炎的发病率在临床中较高一些，造成的原因主要是结石或者是寄生虫的嵌顿梗阻，临床症状主要表现为急性发作的上腹部绞痛，给病人造成极大的痛苦。一般临床治疗方法是采取手术的方式，对患者的身心都会造成为一定的伤害，患者会因此产生应激反应。为了能够使胆囊炎患者在手术后能够更好的康复，更好的提高治疗效果，就需要进行优质的护理干预手段。通过学术界的研究表明，临床路径在胆囊炎患者护理中能够起到良好的效果，在提高护理质量，减少术后的引流时间、住院时间，降低患者的住院费用等方面都能起到很好的效果。针对此，本文选取本院在2016年5月到2017年5月期间收治得80例胆囊炎患者作为研究对象，研究临床路径护理在胆囊炎患者手术后的康复效果，发现实验组患者在引流时间、住院时间和治疗费用上都明显的低于对照组患者。另外，从护理满意度方面来看，实验组患者对护理的满意度（95.00%）明显高于对照组（75.00%），与学术界的研究结果是符合的。

表2 实验组和对照组患者对护理满意度的对比分析情况（n/%）

综上所述，将临床路径应用到胆囊炎患者的护理当中，能够取得明显的临床效果，不仅仅能够有效提高患者对于护理的满意程度，而且能够有效降低患者术后并发症的发病率，因此，该种护理方法值得在临床实践中推广开来。