陈 娟
(盐城市第一人民医院,江苏 盐城 224000)
加强医院临床护理工作,为人民提供优质的护理服务,是深化医药卫生体制改革,落实科学发展观,深化改革的重要举措。为了贯彻落实2010年我国卫生部关于开展以“贴近病患、贴近临床、贴近社会”为宗旨的“优质护理服务示范工程”活动,进一步规范卫生部的临床护理工作,加强基础护理,完善护理服务,为病人提供安全、优质、满意的护理服务。所谓优质护理服务就是以病人作为中心,在病人中进行加强基础护理的同时,给予患者全面的护理措施的一种临床实践护理方案,它可以进一步深化护理服务的内涵。同时,也使患者的临床护理质量也有了很大的提高。但在实际临床发现的日常护理服务局限性较大,它不足以满足所有血液科患者的需要。因此,实际护理效果并不理想。在本次研究调查中,随机选取40例在我院进行治疗的患者作为研究对象,调查血液科开展优质护理服务的措施与效果,现做出如下说明。
选取2016年1月—2017年12月在我院就诊的40例血液科患者作为本次研究的对象,观察组20例,对照组20例。其中观察组中有男性患者12例,女性患者8例,年龄均在21~56岁;对照组患者中有男性13例,女性7例,年龄均为23~58岁。两组患者在一般资料上差异不显著,具有可比性,且本次调查均在患者及其家属知情并同意的情况下,并签署了知情同意书。
对照组患者给予常规的护理服务:①心理护理:血液科以年轻患者为主,因此多数患者对疾病可能存在畏惧的心理,再加上血液科疾病病程较长、预后差,患者会存在较多的负面情绪,护理人员应当与患者保持良好的沟通,调整患者的心理,对其进行疏导,给予鼓励。②根据患者的文化程度、背景等不同给予患者相对应的健康教育,耐心解答患者提出的各种问题,详细的告诉患者及其家属治疗的注意事项,定期了解患者对护理的需求。③给予患者温馨舒适的病房环境,定期给病房消毒杀菌,指导患者进行自我放松,帮助患者保持良好的心态。④指导患者控制饮食,重视饮食卫生,及时掌握患者的血常规指标及骨髓象结果,实时观察患者的情况,观察患者是否出现皮肤血点、鼻粘膜出血、血尿等情况,并及时给予患者帮助。
观察组的患者除了给予以上的常规护理外,再给予优质的护理服务:①建立健全考核制度和奖励制度,把护理质量和病人对护理的满意程度纳入评估标准。在未来,工资应该基于多劳动的原则和工作过程。②加强护理人员教育培训,完善护理队伍整体水平,部门定期组织护理人员参加培训,同时把训练、考试和操作三位一体,考试不及格者待岗学习。管理者应对护理人员进行分级培训,并监督护士在课余时间进行改进,提高专业知识。③完善并严格的落实查房制度,时时关注患者的病情,着重管着新患者和病情变化快速的患者,及时发现并解决护理过程中出现的问题。④根据血液科患者的特点设计文书格式,缩短文书记录的时间,提高工作效率。⑤优化人力资源,科学调整调度模式,工作。在繁重的工作期间,应安排护理人员值班,群体搭配应合理,一般由有经验的护理人员和新聘请的护理人员搭配。
观察患者实施前后的护理质量、并发症情况、满意程度。其中护理质量指标包括护理合格率和健康知晓率以及文书优秀率。满意度通过调查问卷进行评估。
满意率=(满意人数+一般人数)/总例数*100%
采用SPAA20.0软件对本次研究中的所有数据进行处理,使用%对计数资料进行表示,采用x2检验进行比较分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。
实施前后两组护理合格率、健康知晓率及文书优秀率均得到提高,且观察组的提高水平明显高于对照组,差异具有统计学意义。
观察组患者的并发症发生率低于对照组。
根据数据显示,观察组的满意率显著高于对照组的满意率(见表1)。
表1 两组患者的治疗效果差异表
血液病的特点是长期的病程和预后不良。会对患者造成更大的经济负担和心理负担,再加上血液科大部分的患者都是年轻人,他们很容易产生恐慌和焦虑、抑郁和其他负面情绪,对患者的生活质量有很大影响。随着护理模式的改革,优质的护理服务应运而生。优质护理服务的发展,强化了基础护理的质量、落实了实施责任制,深化了护理内涵,提高整体护理水平。优质的护理干预能极大的让患者满意,有助于医患关系的改善。医院是服务机构,这就要求医护人员不仅需要具备良好的职业素质之外还要给予病患一定的关系和照顾,医生要带有些人情味,通过优质护理便能够很大程度上拉近医患关系,让患者满意。
综上所述,在血液科开展优质护理干预会有很好的效果,相关经验值得推广和借鉴。