优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中的应用

张珏

江西省抚州市第一人民医院感染科 （江西抚州 344000）

慢性乙型病毒性肝炎是临床上常见的传染性疾病，该疾病传染性较强，若早期未对其采取针对有效的治疗手段，则会导致病情恶化而变成肝纤维化，并逐渐发展为肝硬化，最终演变为肝癌，严重影响患者的生命与健康[1]。临床上尚未发现该病的有效治疗方案，常以抗病毒治疗为主。相关研究表明，后期予以针对性的护理管理是改善患者临床症状的重要途径[2]。优质护理管理不仅能从表层化评估疾病与监测体征，同时还能满足患者需求，效果显著。本研究探讨优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年5月至2017年5月我院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者80例作为研究对象，根据电脑软件随机抽签的方式分为对照组与观察组，每组40例。对照组男23例，女17例；年龄20～67岁，平均（51.36±2.17）岁；病程1～18年，平均（11.21±1.23）年。观察组男22例，女18例；年龄20～66岁，平均（52.47±2.62）岁；病程1～17年，平均（10.37±1.53）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理管理，即评估患者的生活自理能力，并根据评估结果制定护理方案。

观察组采取优质护理管理。（1）分层管理干预：结合护理人员的工作年限与技术能力实施分层管理，包括主管护士、主管组长及护理人员等，每一层护理人员的工作都应规范化，主管组长定期检查护理人员的工作情况，确保护理服务的落实。（2）健康知识宣教与饮食干预：护理人员需为患者讲解病房环境、消毒方法以及化验检查的重要性，为其详细讲解慢性乙型病毒性肝炎的疾病知识、治疗方法、用药方法及注意事项等，加深患者对疾病的认识。同时，还需给予营养不良患者饮食干预，嘱患者多食优质蛋白质、高维生素的食物，注意少食多餐。对于呕吐严重的患者，可给予补充能量与维生素。（3）用药干预：控制病毒的发展需针对患者的病情合理使用药物治疗，在用药治疗前需采用迈瑞iPM8心电监护仪监测患者的生命体征。常用的药物有奥曲肽、生长抑素等，使用佳士比2000注射泵缓慢注射，在注射时需严格控制速度，必要时可采用TERUFUSIONTE-135输液泵控制速度。慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗与护理是漫长的过程，因此患者较易出现焦虑、烦躁等不良情绪，甚至出现治疗依从性较差的患者[3]。因此，护理人员需为患者详细介绍药物的作用与注意事项，并及时缓解其不良情绪。

1.3 临床评价

比较两组生命质量评分。采取生命质量综合评估问卷表（GQOL-74）进行评价，包括躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活，得分越高说明患者的生命质量越好。

1.4 统计学处理

2 结果

观察组躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组生命质量评分比较（分， ±s）

表1 两组生命质量评分比较（分， ±s）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 例数 躯体功能评分物质生活评分对照组 40 60.36±5.87 65.49±6.13 64.97±6.77 43.29±6.18观察组 40 73.26±7.13a84.32±7.46a82.29±7.48a59.46±7.94a社会功能评分心理功能评分

3 讨论

慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗主要是以抗病毒治疗为主，但药物治疗并不能有效起到灭毒的作用，而后期采取优质护理能有效改善患者临床症状，对于提升患者的生命质量具有积极作用。优质护理是以人为本，立足于患者疾病的特殊性，以患者病情状况为基础而开展的护理干预[4]。由于慢性乙型病毒性肝炎疾病的治疗过程漫长，患者较易产生急躁、紧张等不利于恢复的负性心理。优质护理管理以患者的病情与心理状态为依据，从饮食、药物、疾病知识等方面予以干预，可有效改善患者的生命质量[5]。本研究结果显示，观察组各生命质量评分均优于对照组（P＜0.05），说明优质护理能有效提升患者的治疗依从性，确保护理服务质量，使患者得到全方位的护理干预，从而有效改善其生命质量。

综上所述，优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中的应用效果显著，能有效改善患者的生命质量。