廖丹
景德镇市第一人民医院呼吸内科 (江西景德镇 333000)
慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的呼吸道疾病,主要症状有咳嗽胸闷、呼吸困难及气促等,直接影响患者生命健康。对慢性阻塞性肺疾病患者主要应用无创呼吸机治疗,治疗期间给予科学合理的护理干预,能显著改善患者预后情况,使得临床疗效较为理想[1]。本研究探讨人性化护理干预在慢性阻塞性肺疾病无创呼吸机护理中的应用效果,现报道如下。
选取2016年3月至2017年3月在我院进行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病患者64例,根据入院顺序奇偶数随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组男18例,女14例;年龄22~84岁,平均(54.31±4.73)岁。对照组男20例,女12例;年龄21~82岁,平均(53.94±5.21)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均符合中华医学会呼吸病组制定的慢性阻塞性肺疾病相关诊断标准,并已签署知情同意书[2]。排除精神疾病患者及妊娠期或哺乳期患者。
对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人性化护理干预。(1)心理护理:患者入院后极易产生紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪,护理人员要积极主动地与患者沟通交流,帮助其树立战胜疾病的信心,同时可有效改善护患关系,使患者能积极配合治疗;(2)环境护理:护理人员要为患者营造良好的病房环境,定时开窗通风,合理调节室内温度,做好保暖措施,避免感冒[3];(3)人性化鼻面罩护理:慢性阻塞性肺疾病患者要佩戴鼻面罩进行治疗,护理人员要结合患者实际情况,选择合适的面罩,佩戴前确定患者口中是否有异物,调整面罩松紧度,保证患者佩戴舒适;(4)呼吸道与饮食护理:指导患者营养搭配均衡,适量摄入糖类,多食用新鲜瓜果蔬菜,多饮水;(5)气道护理:在对慢性阻塞性肺疾病患者进行无创呼吸机治疗前,护理人员要保证患者呼吸顺畅,平卧位,做好气道湿化及无痰化处理工作[4]。
比较两组血气指标及护理满意度。(1)血气指标包括PaCO2、SaO2及PaO2。(2)护理满意度采用本院自制的健康问卷调查表,患者出院时填写,分为满意、良好和不满意,满意度=(满意例数+良好例数)/总例数×100%[5]。
观察组PaC02低于对照组,Sa02、Pa02高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组血气指标比较(±s)
表1 两组血气指标比较(±s)
组别 例数 PaCO2(mmHg)PaO2(KPa)SaO2(%)观察组 32 8.24±0.05 11.89±2.64 99.07±0.94对照组 32 9.87±0.93 8.63±0.97 90.86±0.72 t 9.9004 6.5567 39.2233 P 0.0000 0.0000 0.0000
观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
慢性阻塞性肺疾病的主要诱导机制是长时间吸烟及空气污染,主要临床表现为呼吸困难、气促、体质下降及乏力等,直接影响患者生命健康。大量研究表明,无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病患者具有较高的临床疗效,治疗期间,科学合理的护理干预也是很必要的。人性化护理干预是结合患者实际情况,不断优化自身专业技能,采用系统化、规范化的护理措施实施科学合理的护理指导[6]。治疗期间,护理人员应以患者病情为基点,积极主动与患者沟通交流,缓解其紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪,让其感受到关怀与尊重;帮助患者树立战胜疾病的信心,改善患者生命质量,提高临床治疗效果;开展科学合理的健康教育工作,使患者正确认识自身疾病,定时定量服用药物,提高治疗依从性,从而促进病情康复[7]。本研究结果显示,观察组采用人性化护理干预后,患者各血气指标均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组护理满意度比较
综上所述,在慢性阻塞性肺疾病无创呼吸机护理中应用人性化护理干预能有效改善患者各项血气指标,提高其生命质量,同时显著提高护理满意度。