浅谈如何在建筑施工企业推进健康企业建设

李菊茹，宋智玉

（中国水电建设集团十五工程局有限公司，陕西 西安 710068）

0 引言

为贯彻党的十九大和党的十九届二中、三中全会及全国卫生与健康大会精神，落实《中华人民共和国职业病防治法》《“健康中国2030”规划纲要》《关于实施健康中国行动的意见》等要求，深入开展健康企业建设，促进健康“细胞”建设广泛开展，国家七部委联合印发了《健康企业建设规范（试行）》。为践行“大卫生、大健康”理念，有效落实维护企业员工健康的主体责任，打造良好的企业文化，全方位、全周期保障劳动者身心健康，为实施健康中国战略奠定坚实基础，本文结合建筑央企的实际，就如何在建筑施工企业实施健康企业建设提出思路。

1 健康企业建设的意义

1.1 职业健康问题较多

近年来，各建筑施工企业压实主体责任，落实《职业病防治法》，创造有益于劳动者健康的工作环境，但伴随工业化、职业性疾病谱、生态环境、生活及生产方式的不断变化，新的职业健康问题层出不穷，劳动者的健康面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。国家卫健委《2018 年我国卫生健康事业发展统计公报》中公布了2018 年全国新增职业病病例23497 例。职业病涉及到职业性尘肺病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤等10 大类132 多种。由于目前一些建筑施工企业职业病防治技术和能力落后、有毒有害工种和工序转移、预防性工作审核不严、部分企业对职业病防治工作不够重视、劳动者对自身职业健康保护意识薄弱等原因，形成了职业危害作业场所多、涉及面广、职业病患者多的现状

1.2 健康“细胞”建设

习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出，要深入开展健康城市和健康村镇建设，形成健康社区、健康村镇、健康单位、健康学校、健康家庭等建设广泛开展的良好局面。《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》中对开展健康单位等健康“细胞”建设提出明确要求。

1.3 工作场所健康保护

世界卫生组织2010 年出版的《健康工作场所行动模式：供用人单位、劳动者、政策制定者和实践者使用》，为工作场所健康保护和促进提出了一个全球性的框架。加拿大、美国、日本等国家制定了一系列工作场所健康促进质量标准或方案等，通过认证等方式鼓励企业建设健康企业。我国的健康企业建设是国际工作场所健康促进理论和世界卫生组织健康城市理念在中国的良好实践与融合，对于保障和促进劳动者的身心健康，推动健康中国建设具有重要意义。

2 健康企业建设的方法

应严格落实职业健康工作“三全五同时一结合”（全环节落实、全员参与、全过程管控，职业健康与安全生产同规划、同部署、同落实、同检查、同考核，与企业综合管理能力提升与提质增效相结合）工作总要求，坚持以深化HSE 体系建设为工作主线，以落实职业健康标准制度为宗旨，以职业健康示范单位创建工作为抓手，以抓履职强责任、抓基层强基础、抓落实强监管、抓教育强意识为重点，从源头上控制职业健康隐患，提升健康企业创建水平。

2.1 加强组织领导，强化责任落实

健全领导组织机构。建立以董事长、党委书记为组长，分管职业健康工作的副总经理为副组长，其他领导班子成员及党委工作部、工程科技部、安全环保部、法律事务部、工会等职能部门负责人为组员的职业健康工作领导小组。强化组织机构和人员配置。将安全环保部作为职业健康工作的组织机构，并配备一名专职管理人员。压实职业健康工作责任。制定局、二级单位及项目部等各级领导、管理人员、基层作业员工及各职能部门的职业健康责任履职清单，将职业健康工作指标细化分解到职能部门、作业队和班组，并做到目标责任考核兑现。健全管理制度。按照《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47 号）要求，建立健全《职业病危害防治责任制度》《职业健康检查管理制度》《职业病危害警示与告知制度》等管理制度16 项，编制涉及职业危害如电焊工、沥青摊铺工等41 种作业人员岗位的职业卫生操作规程。加大监督考核力度。实行职业健康分级管控制度，针对存在严重职业危害的单位制定专项检查考核表。按照“有岗即有责、有责必考核”的要求，开展全员全岗位的职业健康绩效考核，做到责任追究。

2.2 深入开展宣传教育培训工作

坚持以提高领导人员对职业健康管理工作的认识、提高管理人员的专业化水平、增强劳动者规范操作和自我保护的意识和能力为目的，扎实职业健康培训工作。充分利用文件、简报等传统媒体和微信等新媒体，及时对健康企业建设工作的新政策、新要求进行宣传。创新载体，开展承诺、宣誓、演讲、竞赛、技术比武、走进社区和班组、现场咨询等丰富多彩的《职业病防治法》宣传周、世界环境日活动。将岗位业务培训、技能培训与HSE 体系培训紧密结合，落实“一级对一级”的直线培训原则，积极采用体验馆、VR 体验馆、培训工具箱、“OPL”(one Point Lesson，单点课程)等提高培训成效。

2.3 夯实前期预防工作

贯彻法律、法规要求，遵守国家职业健康标准规范，落实职业病预防措施，从源头上控制和消除职业病危害。项目开工一个月内组织职工进行职业病危害因素的识别，制定控制措施，编制项目职业病防治计划。可能产生职业危害的投资建设项目，在可行性论证阶段开展职业病危害预评价。建设项目的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时验收、投入生产和使用。在项目策划时，要求工作场所应符合：职业病危害因素的强度或浓度符合国家职业卫生标准；有与职业病危害防护相适应的设施；生产布局合理，有害和无害作业分开；工作和生活场所分开，工作场所不得住人；有配套的更衣室、洗浴间、孕妇休息室等卫生设施；设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；符合有关职业健康法律法规的其他要求。

2.4 规范管理现场和作业过程管控

项目部在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施，在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。存在或产生高毒物品的作业岗位，在醒目位置设置高毒物品告知卡。不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的分包队伍和个人。对职业病防护设备、应急救援设施进行经常性的维护、检修和保养。配备与辨识出的职业病危害因素相适应的监测仪器，实施由专人负责的工作场所职业病危害因素日常监测，确保监测系统处于正常工作状态。委托具有相应资质的职业健康技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。依法参加工伤社会保险。为作业人员提供符合国家职业健康标准的职业病防护用品，并督促、指导作业人员按照使用规则正确佩戴、使用。优先采用有利于防治职业病危害和保护作业人员健康的新技术、新工艺、新材料、新设备。对从事接触职业病危害因素作业的作业人员，应组织上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面如实告知作业人员等。

2.5 开展职业健康示范单位创建工作

应从策划、组织、落实、验收、总结、提升等环节，逐级全面策划职业健康示范单位及样板项目创建活动。以责任体系健全、管理规范到位、环保健康监护规范、监测技术先进、防治效果达标为目标，创新机制，建立通报制度；实施评查，召开评查会；强化执法，重点检查方案实施情况；精准服务，重点指导督导等4 个方面强力推动活动实施。企业50%的项目开展创建活动，保障示范样板项目创建覆盖率，实现以示范班组带动其他班组，以示范项目部带动其他项目部，以示范单位带动其他单位，推动职业健康工作上台阶。为保障示范样板项目创建质量，应结合水利水电、电力能源、建筑施工等行业不同要求，编制不同的验收标准。及时总结示范单位创建的典型做法，年终组织召开现场观摩交流会，奖励示范样板活动先进单位，并推广可复制的建设成果。

2.6 积极开展健康文化建设工作

重视员工精神福利，给予员工人文关怀，建立企业健康文化，可以大大提高企业生产效率。重点项目均运用爱扶管理模式，聘请专业咨询师，定期与员工开展谈心帮扶活动。单位机关推行工间操活动，员工利用工作间隙进行健身，也培养了团队精神。国际项目部均组建减压室，帮助员工调整心理状态，缓解压力和促进健康心理品质的形成。减压室内有个体咨询室，可以一对一的个别咨询；音乐放松室，利用语言和特定的音乐背景引导听者产生一个放松平静的情境想象，达到初步放松；心理沙盘室中的沙盘游戏，运用积极想象进行治疗，达到“一种对身心生命能量的集中提炼”；情绪宣泄室，让员工在安全、受保护的空间中尽情释放心中的不良情绪，达到身心的放松，促进心理健康水平的提高。

3 结语

职业病防治是为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益开展的工作。健康企业建设是从场所的角度出发，以建立健全管理制度、建设健康环境、提供健康管理与服务、营造健康文化等方面为主要内容，多角度、多维度开展，保障劳动者身心健康。通过认真研究、采取措施、创新思路，深入开展健康企业活动，可使职业健康管理制度更加健全，全员的健康意识进一步加强，生活和生产环境进一步优化，团队意识进一步提升，营造和谐、信任、进取、宽容的企业氛围，真正提升员工职业健康，推进企业高质量发展。